Índice de neutrófilos delta y proporción de linfocitos de neutrófilos en la neoplasia maligna de tiroides

Material-Métodos Los pacientes mayores de 18 años que se sometieron a una cirugía de tiroides y que fueron operados por causas benignas no malignas (hernia inguinal) en condiciones selectivas sin ninguna enfermedad de la tiroides entre noviembre de 2014 y noviembre de 2019 en el Departamento de Cirugía General de la Universidad de Kahramanmaraş Sütçü İmam fueron evaluados en este estudio retrospectivo de cohortes de casos y controles. Los pacientes del grupo de patología tiroidea (Grupo T) se dividieron en dos subgrupos según sus resultados patológicos: malignos (Grupo M) y trastornos tiroideos benignos (Grupo B). Los pacientes operados de hernia inguinal, fueron seleccionados como grupo control (Grupo C).

Todos los procedimientos realizados en estudios con participantes humanos se realizaron de acuerdo con los estándares éticos del comité de investigación institucional y/o nacional y con la declaración de Helsinki de 1964 y sus enmiendas posteriores o estándares éticos comparables.

Los resultados de la biopsia preoperatoria de los pacientes sometidos a FNAB en el período preoperatorio se investigaron de acuerdo con el Sistema de Clasificación de Bethesda [11]. Los valores del recuento de neutrófilos y linfocitos en el hemograma completo (CSC) de rutina, que se midieron en el período preoperatorio y en los seguimientos posoperatorios a los seis meses, se registraron retrospectivamente y se calcularon manualmente. Se registraron DNI (porcentaje de IG) y conteos de IG a partir de los valores medidos automáticamente en el hemograma realizado en el preoperatorio y al sexto mes del postoperatorio. Los datos de los pacientes se obtuvieron de los formularios de epicrisis de los pacientes y los resultados de laboratorio preoperatorios y de patología postoperatoria registrados en el sistema informático.

Análisis estadístico El análisis de potencia del estudio se realizó con G-Power 3.0.10 sistema de programación Análisis de poder estimado y el tamaño de la muestra con un poder de 0,8 y un tamaño del efecto de 0,1 según la evaluación de tres grupos para 2 medidas repetidas que necesitan un total de 246 muestras.

El análisis estadístico se realizó utilizando el software IBM Social Package for the Social Sciences (SPSS) versión 20. En la evaluación de grupos independientes se utilizaron las pruebas de Kolmogorov-Smirnov y Shapiro-Wilk para determinar si la distribución de las variables era normal o no. Se utilizó la prueba t de Student o la prueba U de Mann-Whitney para evaluar los datos numéricos entre el Grupo C y el Grupo T. Se utilizó ANOVA o la prueba de Kruskal Wallis para evaluar los datos numéricos para las relaciones de subgrupos con el Grupo C. Prueba de chi-cuadrado o prueba exacta de Fischer se utilizó para evaluar datos categóricos. Se utilizó el ANOVA de medidas repetidas para evaluar las diferencias entre los períodos preoperatorio y postoperatorio. Los datos se evaluaron utilizando la prueba B de Posthoc Tukey después del análisis de varianza. Los valores de sensibilidad y especificidad y los valores de corte se obtuvieron a través del análisis de características operativas del receptor (ROC) para evaluar la efectividad de NLR, recuento de IG y DNI.

Los datos numéricos se expresaron como media ± desviación estándar (valores mínimo-máximo) o mediana (valores mínimo-máximo) según la distribución normal. Los valores categóricos se expresaron como porcentajes (%).