Tratamento na Internet guiado por terapeutas para uso perigoso e nocivo de álcool. Um estudo de viabilidade

Fundo:

Uma proporção significativa de pessoas com abuso de substâncias não procura ajuda para seus problemas e, portanto, não recebe a ajuda necessária em um estágio inicial. Uma razão importante para isso é o estigma associado ao abuso de substâncias. O tratamento pela Internet guiado por terapeutas foi desenvolvido e testado nos últimos anos como uma abordagem que aumenta o acesso ao tratamento eficaz para uma variedade de problemas e transtornos mentais e relacionados a substâncias. Intervenções baseadas na Internet aumentam a escolha do tipo de tratamento do paciente e dão ao paciente a experiência de ter controle sobre sua própria mudança de comportamento. Além disso, esse tratamento independe de onde você mora, e você não precisa ir a uma clínica. Além disso, ao oferecer tratamento pela Internet guiado por terapeutas, os terapeutas podem tratar muito mais pacientes em comparação com o tratamento presencial regular. Desta forma, os serviços de saúde, que já estão sob forte pressão devido a muitas tarefas novas e concorrentes, são aliviados.

Questões de pesquisa:

1. O tratamento pela Internet guiado por terapeutas para uso perigoso e nocivo de álcool é viável para pessoas auto-indicadas?
2. Que fatores contribuem/não contribuem para a viabilidade do tratamento?
3. A intervenção pode ajudar as pessoas a mudar hábitos de consumo de risco antes que se transformem em problemas mais sérios?
4. Como os participantes vivenciam a intervenção?

Métodos:

Participantes:

Um total de 30 participantes será recrutado por meio de anúncios em mídias sociais, jornais e por meio de GPs e outros serviços de saúde. Os participantes serão recrutados na área de captação do Haukeland University Hospital, oeste da Noruega, e Vestfold Hospital, leste da Noruega.

Projeto:

O estudo será conduzido como um estudo aberto de acompanhamento de 6 meses, para avaliar se o projeto é adequado para um estudo randomizado controlado na próxima rodada. Métodos quantitativos e qualitativos serão usados ​​para investigar a viabilidade do programa de tratamento.

Coleção de dados:

As avaliações serão realizadas no início do tratamento (T1), ao longo do tratamento (T2) e no final do tratamento (T3) e no seguimento (T4). Entrevistas qualitativas serão realizadas ao final do tratamento.

Intervenção:

O programa de tratamento é desenvolvido no Hospital Vestfold, na Noruega. Baseia-se na terapia cognitivo-comportamental baseada na Internet (ICBT). O programa de tratamento consiste em oito módulos de autoajuda baseados em texto na Internet que os participantes podem acessar por meio de login seguro usando identificação bancária (ID) (nível de segurança 4). Os módulos de autoajuda incluem psicoeducação, tarefas e exercícios. A orientação do terapeuta é secundária aos módulos de autoajuda. O terapeuta fornece feedback ao paciente online no programa seguro uma vez por semana.

Estatisticas:

Tamanho da amostra:

Uma vez que este é um estudo de viabilidade destinado principalmente a testar a viabilidade do tratamento pela Internet guiado por terapeutas para uso perigoso e nocivo de álcool, a amostra será limitada a 30 participantes. Portanto, a análise de potência não é realizada.

Métodos estatísticos:

Serão utilizados métodos estatísticos e interpretativos. Estatísticas descritivas (percentagens, médias, desvios padrão), bem como alterações estatísticas e clínicas. Entrevistas qualitativas em profundidade serão analisadas por meio da análise temática de conteúdo.

Plano de atividades e divulgação:

O início programado da coleta de dados é setembro de 2020. A coleta de dados continuará até o verão de 2021. O período de acompanhamento será concluído até o final de 2021.

Os resultados do estudo de viabilidade serão publicados em revistas especializadas. Além disso, os resultados serão divulgados ao público por meio da mídia (incluindo mídias sociais) e como informações destinadas a profissionais de saúde e assistência social, grupos de pacientes e fóruns de usuários.