Prowadzone przez terapeutę leczenie internetowe w przypadku niebezpiecznego i szkodliwego używania alkoholu. Studium wykonalności

Tło:

Znaczna część osób uzależnionych nie szuka pomocy w rozwiązaniu swoich problemów i dlatego nie otrzymuje niezbędnej pomocy na wczesnym etapie. Ważnym tego powodem jest piętno związane z nadużywaniem substancji. Terapia internetowa kierowana przez terapeutę została opracowana i przetestowana w ostatnich latach jako podejście zwiększające dostęp do skutecznego leczenia różnych problemów i zaburzeń psychicznych i związanych z substancjami. Interwencje internetowe zwiększają wybór rodzaju leczenia przez pacjenta i dają mu poczucie kontroli nad zmianą własnego zachowania. Co więcej, takie leczenie jest niezależne od miejsca zamieszkania i nie wymaga wizyty w klinice. Ponadto, oferując terapię internetową kierowaną przez terapeutę, terapeuci mogą leczyć znacznie więcej pacjentów w porównaniu do zwykłego leczenia twarzą w twarz. W ten sposób odciąża się służbę zdrowia, która już teraz jest pod silną presją z powodu wielu nowych i konkurencyjnych zadań.

Pytania badawcze:

1. Czy kierowane przez terapeutę leczenie internetowe w przypadku niebezpiecznego i szkodliwego spożywania alkoholu jest wykonalne dla osób, które same się zgłaszają?
2. Jakie czynniki wpływają/nie wpływają na wykonalność leczenia?
3. Czy interwencja może pomóc ludziom zmienić ryzykowne nawyki związane z piciem, zanim przerodzą się one w poważniejsze problemy?
4. Jak uczestnicy odbierają interwencję?

Metody:

Uczestnicy:

W sumie 30 uczestników zostanie zrekrutowanych za pośrednictwem ogłoszeń w mediach społecznościowych, gazetach oraz za pośrednictwem lekarzy rodzinnych i innych służb opieki zdrowotnej. Uczestnicy będą rekrutowani z obszaru zlewni Szpitala Uniwersyteckiego Haukeland w Zachodniej Norwegii i Szpitala Vestfold we Wschodniej Norwegii.

Projekt:

Badanie zostanie przeprowadzone jako otwarte, 6-miesięczne badanie uzupełniające, aby ocenić, czy projekt jest odpowiedni do randomizowanego, kontrolowanego badania w następnej rundzie. Do zbadania wykonalności programu leczenia zostaną wykorzystane zarówno metody ilościowe, jak i jakościowe.

Gromadzenie danych:

Oceny będą przeprowadzane na początku leczenia (T1), przez cały cykl leczenia (T2) i na końcu leczenia (T3) oraz podczas obserwacji (T4). Na zakończenie leczenia zostaną przeprowadzone wywiady jakościowe.

Interwencja:

Program leczenia jest opracowywany w szpitalu Vestfold w Norwegii. Opiera się na internetowej terapii poznawczo-behawioralnej (ICBT). Program leczenia składa się z ośmiu tekstowych modułów samopomocy w Internecie, do których uczestnicy mogą uzyskać dostęp poprzez bezpieczne logowanie przy użyciu Identyfikatora bankowego (ID) (poziom bezpieczeństwa 4). Moduły samopomocowe obejmują psychoedukację, zadania i ćwiczenia. Wskazówki terapeuty są drugorzędne w stosunku do modułów samopomocy. Terapeuta przekazuje pacjentowi informację zwrotną online w zabezpieczonym programie raz w tygodniu.

Statystyka:

Wielkość próbki:

Ponieważ jest to studium wykonalności, którego celem jest przede wszystkim przetestowanie wykonalności terapii internetowej prowadzonej przez terapeutę w przypadku ryzykownego i szkodliwego spożywania alkoholu, próba będzie ograniczona do 30 uczestników. Dlatego analiza mocy nie jest wykonywana.

Metody statystyczne:

Wykorzystane zostaną zarówno metody statystyczne, jak i interpretacyjne. Statystyki opisowe (procenty, średnie, odchylenia standardowe) oraz zmiany statystyczne i kliniczne. Jakościowe wywiady pogłębione zostaną przeanalizowane za pomocą tematycznej analizy treści.

Plan działań i rozpowszechniania:

Planowany początek zbierania danych to wrzesień 2020 r. Zbieranie danych potrwa do lata 2021 roku. Okres obserwacji zostanie zakończony do końca 2021 roku.

Wyniki studium wykonalności zostaną opublikowane w recenzowanych czasopismach. Ponadto wyniki będą rozpowszechniane wśród opinii publicznej za pośrednictwem mediów (w tym mediów społecznościowych) oraz jako informacje skierowane zarówno do pracowników służby zdrowia i opieki społecznej, grup pacjentów i forów użytkowników.