- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04555161
Tratamento da Hipertensão Arterial Pulmonar Usando o Sistema de Hipertensão Pulmonar Aria CV (ASPIRE PH)
Um estudo de viabilidade inicial avaliando o tratamento da hipertensão arterial pulmonar usando o sistema de hipertensão pulmonar Aria CV
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Esta investigação clínica é um estudo de viabilidade inicial prospectivo, não randomizado, de braço único e multicêntrico do Sistema de Hipertensão Pulmonar (PH) Aria CV implantado em pacientes com hipertensão arterial pulmonar (HAP). O objetivo deste estudo é validar se o uso clínico do Sistema Aria CV PH é seguro para o paciente e avaliar seu desempenho no tratamento de pacientes com HAP.
O estudo será conduzido em no máximo 10 centros nos Estados Unidos. Até 45 pacientes serão consentidos e até 15 pacientes receberão implantes.
Os pacientes serão avaliados em cada um dos seguintes intervalos de tempo: pré-operatório, procedimento de implante, 7 dias (ou alta se antes) e 1, 3, 6, 12 e 24 meses após o procedimento índice. O Sistema Aria CV PH será avaliado em cada visita de acompanhamento, bem como aos 2 e 9 meses e trimestralmente entre 12 e 24 meses. A duração do estudo está prevista para ser de 2,5 anos.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Caytie Longhenry
- Número de telefone: 651-200-4891
- E-mail: clonghenry@ariacv.com
Estude backup de contato
- Nome: VP of Clinical
Locais de estudo
-
-
California
-
La Jolla, California, Estados Unidos, 92093
- Retirado
- University of California - San Diego
-
Los Angeles, California, Estados Unidos, 90095
- Recrutamento
- University of California-Los Angeles
-
Subinvestigador:
- Peyman Benharash, MD
-
Subinvestigador:
- Ali Nsair, MD
-
Contato:
- Lloyd Liang
- E-mail: LLLiang@mednet.ucla.edu
-
Investigador principal:
- Richard Channick, MD
-
Subinvestigador:
- Rajan Saggar, MD
-
Subinvestigador:
- Alexander Sherman, MD
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46260
- Recrutamento
- St. Vincent Health
-
Subinvestigador:
- Amit Patel, MD
-
Investigador principal:
- Ashwin Ravichandran, MD
-
Contato:
- Allyn (Ryn) Harker
- E-mail: allyn.harker@ascension.org
-
Subinvestigador:
- Scott Hittinger, MD
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02115
- Recrutamento
- Brigham and Women's Hospital
-
Contato:
- Olivia Vayer
- E-mail: ovayer@bwh.harvard.edu
-
Investigador principal:
- Eileen Harder, MD
-
Subinvestigador:
- Aaron Waxman, MD
-
Subinvestigador:
- Edgar Ross, MD
-
Subinvestigador:
- Jane Leopold, MD
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55435
- Recrutamento
- University of Minnesota
-
Investigador principal:
- Thenappan Thenappan, MD
-
Contato:
- Gretchen Peichel, RN
- E-mail: gpeichel@umn.edu
-
Rochester, Minnesota, Estados Unidos, 55905
- Recrutamento
- Mayo Clinic
-
Contato:
- Louise Durst
- E-mail: durst.louise@mayo.edu
-
Subinvestigador:
- Robert Frantz
-
Investigador principal:
- Adrian da Silva de Abreu
-
-
New York
-
New York, New York, Estados Unidos, 10065
- Recrutamento
- Cornell University
-
Subinvestigador:
- Maria Karas, MD
-
Investigador principal:
- Evelyn Horn, MD
-
Contato:
- Joseph Lohmann
- E-mail: jhl4001@med.cornell.edu
-
Subinvestigador:
- Harsimran Singh, MD
-
Subinvestigador:
- Berhane Worku, MD
-
Subinvestigador:
- George Thomas, MD
-
Subinvestigador:
- Yoshifumi Naka, MD
-
New York, New York, Estados Unidos, 14627
- Recrutamento
- University of Rochester
-
Contato:
- Andrew Mintz
- E-mail: andrew_mintz@urmc.rochester.edu
-
Investigador principal:
- Jim White, MD
-
Subinvestigador:
- Dan Lachant, DO
-
Subinvestigador:
- Fred Ling, MD
-
Subinvestigador:
- Kazuhiro Hisamoto, MD
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45219
- Retirado
- The Christ Hospital
-
Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43214
- Recrutamento
- Ohio Health
-
Contato:
- Sanchita Krishna
- E-mail: Sanchita.Krishna@ohiohealth.com
-
Subinvestigador:
- Steven Yakubov, MD
-
Investigador principal:
- Lindsay Castle, MD
-
Subinvestigador:
- Anupam Basuray, MD
-
Subinvestigador:
- Daniel Gorbett, MD
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Estados Unidos, 29425
- Recrutamento
- Medical University of South Carolina
-
Investigador principal:
- Michelle Esposito, MD
-
Contato:
- Shaquanda Goodwine
- E-mail: shr37@musc.edu
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Estados Unidos, 53215
- Retirado
- Aurora St Luke's Medical Center
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- 18 anos ou mais.
Diagnóstico de HP do Grupo 1 da OMS (Hipertensão Arterial Pulmonar, HAP) evidenciada por todos os seguintes parâmetros medidos em repouso:
- Pressão média da artéria pulmonar (PAPm) ≥25 mmHg;
- Pressão capilar pulmonar (PCWP) ou pressão diastólica final do ventrículo esquerdo (LVEDP) ≤15 mmHg;
- Resistência vascular pulmonar (RVP) >3 unidades Wood.
- O paciente permanece sintomático apesar de estar em um regime medicamentoso estável de pelo menos dois medicamentos específicos para HP por pelo menos 90 dias antes do procedimento índice planejado.
- Paciente com avaliação atual da Classe Funcional (CF) III da OMS ou IV ambulatorial.
- Diâmetro e anatomia da artéria pulmonar principal (MPA) adequados para a colocação do dispositivo conforme definido nas Instruções de Uso (IFU) e conforme avaliado por tomografia computadorizada multi-slice (MSCT).
- O paciente é considerado adequado para o dispositivo Aria CV pela equipe de atendimento ao paciente no local da investigação e aprovado pelo Comitê Central de Triagem (CSC).
- O paciente compreende os requisitos do estudo, está disposto e é capaz de fornecer consentimento informado apropriado e está comprometido e capaz de comparecer a todas as consultas de acompanhamento necessárias e passar por todos os testes exigidos na clínica.
Critério de exclusão:
- Diagnóstico dos grupos de HP da OMS 2, 3, 4 ou 5.
Paciente com eventos clínicos recentes de qualquer um dos seguintes:
- Infarto do miocárdio ou acidente vascular cerebral nos 6 meses anteriores ao procedimento índice;
- Taquiarritmia sustentada (frequência cardíaca documentada >110/min) 2 meses antes do procedimento índice.
- Qualquer requisito pré-existente ou de cirurgia/intervenção emergente ou implantação de dispositivo cardíaco protético que possa interferir na colocação ou função do dispositivo Aria CV (por exemplo, reparo ou substituição da válvula pulmonar ou tricúspide, marca-passo, desfibrilador, filtros de veia cava inferior, neuroestimuladores, dispositivos de infusão de drogas, etc.).
Paciente com qualquer um dos seguintes antecedentes médicos ou comorbilidades:
- História de endocardite;
- Insuficiência renal atual, conforme demonstrado por um eGFR
- Diagnóstico atual de esclerodermia associada a:
eu. Qualquer história de sangramento GI ou recebimento de infusões de ferro dentro de 2 anos antes da inscrição;
ii. Envolvimento significativo da pele que pode comprometer as atividades diárias ou a capacidade de receber medicamentos IV, ou esclerodactilia que causa ulcerações superficiais, ulcerações digitais ou lesões de calcinose ulcerativa.
d. História de receber terapia imunossupressora como segue:
eu. Excluído se estiver recebendo micofenolato de mofetil dentro de 30 dias antes da inscrição, ou rituximabe dentro de 6 meses antes da inscrição, ou atualmente recebendo prednisona em uma dose > 12 mg por dia no momento da inscrição.
ii. Excluído se qualquer imunossupressor diferente de micofenolato de mofetil, rituximabe ou prednisona, conforme acima.
e. Doença veno-oclusiva pulmonar atual (PVOD);
f. Hemangiomatose capilar pulmonar atual (HCP);
g. História de forame oval patente clinicamente significativo ou outro shunt interatrial ou interventricular;
h. História de ectasia vascular antral gástrica (GAVE), sangramento gastrointestinal ou intracraniano que, na opinião do investigador, predisporá o sujeito a eventos hemorrágicos graves após a colocação do dispositivo Aria CV e regime de anticoagulação com varfarina;
eu. Infecção sistêmica ativa atual requerendo antibioticoterapia;
j. Discrasias sanguíneas que podem, na opinião do(s) investigador(es), expor o paciente a riscos processuais inaceitáveis, como leucopenia grave ou agravada, anemia, trombocitopenia, deficiência de ferro não tratada ou história de diátese hemorrágica ou coagulopatia.
Anatomia não adequada para colocação do dispositivo Aria CV, incluindo
- Nenhum local de implantação subcutâneo adequado para o reservatório;
- Contra-indicação ao acesso venoso 22 Fr via veia subclávia;
- Habitus corporal que impede a colocação segura de quaisquer componentes do dispositivo Aria CV.
Regurgitação da válvula cardíaca direita:
- Regurgitação da válvula pulmonar moderada a grave (Grau 3 ou 4);
- Regurgitação da válvula tricúspide grave (grau 4).
Hipersensibilidade ou contra-indicação a
- Medicamentos necessários (ex. agentes de contraste, varfarina, heparina) que não podem ser administrados adequadamente;
- Materiais no dispositivo, incluindo poliuretano, silicone, níquel e titânio.
- Paciente inelegível ou recusa transfusão de sangue.
- Mulher grávida ou lactante ou planejando uma gravidez durante a participação no estudo.
- Paciente com expectativa de vida inferior a dois anos.
- Atualmente participando ou planejando participar de outros ensaios experimentais de medicamentos ou dispositivos que possam interferir no resultado deste estudo
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Sistema de Hipertensão Pulmonar Aria CV
Tratamento com o Sistema de Hipertensão Pulmonar Aria CV
|
O Sistema Aria CV PH é indicado para o tratamento de pacientes adultos com diagnóstico de Hipertensão Pulmonar nos Grupos I, II e III da Organização Mundial da Saúde (OMS) que permanecem sintomáticos apesar do tratamento com terapia médica ideal.
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
O endpoint primário de segurança é a incidência de eventos adversos graves (SAEs) relacionados ao dispositivo ou procedimento em investigação.
Prazo: 30 dias pós-implante
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O endpoint primário de segurança é a incidência de eventos adversos graves relacionados ao dispositivo ou procedimento em investigação durante 30 dias após o procedimento de índice.
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30 dias pós-implante
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Incidência de sucesso na implantação do dispositivo
Prazo: 7 dias pós-implante
|
Incidência de implantação bem-sucedida do dispositivo Aria CV definida da seguinte forma:
|
7 dias pós-implante
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|
Mudanças na Classe Funcional da Organização Mundial da Saúde (OMS)
Prazo: 6 meses pós-implante
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Mudanças na classe funcional da OMS desde o início até 6 meses.
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6 meses pós-implante
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|
Mudanças na distância de caminhada de 6 minutos
Prazo: 6 meses pós-implante
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Mudanças na distância de caminhada de 6 minutos desde o início até 6 meses.
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6 meses pós-implante
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Mudanças no escore de dispnéia de Borg modificado (MBS)
Prazo: 6 meses pós-implante
|
Mudanças no MBS desde o início até 6 meses.
MBS é uma medida de falta de ar durante o exercício que varia de 0 a 10, onde 0 é ausência de falta de ar e 10 é falta de ar máxima.
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6 meses pós-implante
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|
Alterações no biomarcador N-terminal pró-hormônio BNP (NT-pró-BNP)
Prazo: 6 meses pós-implante
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Alteração no pró-hormônio BNP N-terminal (NT-pró-BNP) desde o início até 6 meses.
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6 meses pós-implante
|
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Mudanças na pontuação REVEAL
Prazo: 6 meses pós-implante
|
Mudanças na pontuação REVEAL 2.0 desde o início até 6 meses.
O REVEAL 2.0 é uma calculadora de risco para pacientes com HAP que varia de 0 (risco mais baixo) a 22 (risco mais alto).
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6 meses pós-implante
|
|
Mudanças na qualidade de vida medidas pela pontuação do questionário Living with Pulmonary Hypertension (LPH)
Prazo: 6 meses pós-implante
|
Mudanças na qualidade de vida desde o início até 6 meses, conforme medido pela pontuação total do LPH.
O questionário Convivendo com Hipertensão Pulmonar (LPH) possui 21 questões cada uma pontuada em uma escala de 6 pontos que varia de 0 (não) a 5 (muito).
A pontuação total do LPH, calculada pela soma das pontuações das 21 questões individuais, varia de 0 (melhor) a 105 (pior).
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6 meses pós-implante
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Mudanças na qualidade de vida medidas pela pontuação do questionário emPHasis-10
Prazo: 6 meses pós-implante
|
Mudanças na qualidade de vida desde o início até 6 meses, conforme medido pela pontuação do questionário emPHasis-10 que avalia falta de ar, fadiga, confiança e controle.
A pontuação total varia de 0 a 50, sendo que pontuações mais altas indicam pior qualidade de vida.
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6 meses pós-implante
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Incidência de eventos adversos graves
Prazo: 24 meses pós-implante
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A segurança será avaliada avaliando a incidência de SAEs relacionados ao dispositivo e/ou procedimento, desde o implante do dispositivo até o último acompanhamento.
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24 meses pós-implante
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Alterações na resistência vascular pulmonar (RVP)
Prazo: 6 meses pós-implante
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Mudanças no PVR (unidade Woods) conforme medido pelo cateterismo cardíaco direito desde o início até 6 meses.
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6 meses pós-implante
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Mudanças nas pressões da artéria pulmonar (PAPs)
Prazo: 6 meses pós-implante
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Mudanças nas PAPs (mmHg) medidas por cateterismo cardíaco direito desde o início até 6 meses.
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6 meses pós-implante
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Alterações na pressão capilar pulmonar (PCWP)
Prazo: 6 meses pós-implante
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Mudanças no PCWP (mmHg) conforme medido pelo cateterismo cardíaco direito desde o início até 6 meses.
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6 meses pós-implante
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Mudanças na complacência arterial pulmonar
Prazo: 6 meses pós-implante
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Alterações na complacência arterial pulmonar (L/mmHg), medida por cateterismo cardíaco direito desde o início até 6 meses.
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6 meses pós-implante
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Mudanças no débito cardíaco (DC) desde o início
Prazo: 6 meses pós-implante
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Alterações no débito cardíaco (L/Min), conforme medido pelo cateterismo cardíaco direito desde o início até 6 meses.
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6 meses pós-implante
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Mudanças na função cardíaca direita
Prazo: 6 meses pós-implante
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Alterações na função cardíaca direita medidas por imagens ecocardiográficas.
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6 meses pós-implante
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Ashwin Ravichandran, M.D., Ascension Health
- Investigador principal: Jim White, M.D., Ph.D., University of Rochester
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimado)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- ASPIREPH202001
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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