Segurança e eficácia da remoção do stent ureteral DJ com ímã (Blackstar, Urotech) sob controle de ultrassom

Critério de inclusão:

• idade de 18 a 70 anos
• machos
• Indicações para URS rígida ou flexível
• Pontuação ASA: 1-3

Critério de exclusão:

• Infecção urinária ativa
• tomando alfa-1 adreno e M-colinobloqueadores

Todos os pacientes serão randomizados em 2 grupos:

• grupo A - pacientes do sexo masculino que serão submetidos à colocação de stent ureteral por stent convencional de poliuretano DJ, Fr 6.5. N=30
• grupo B - pacientes do sexo masculino que serão submetidos à colocação de stent ureteral por stent DJ de poliuretano com ímã (Blackstar, Urotech ), Fr 7. N=30 Os pacientes receberão um número de randomização que corresponderá ao seu tratamento. A randomização de blocos usando 10 blocos deve ser realizada por uma organização de randomização central (www.randomize.net) usando um algoritmo computadorizado.

Usando a Escala Visual Analógica de Dor (VASP) e o Questionário de Sintomas do Stent Uretérico (USSQ), vamos avaliar a síndrome da dor e a gravidade dos sintomas associados ao stent. O USSQ será preenchido duas vezes: 3 dias após a colocação do stent e no dia da retirada do stent, pouco antes do procedimento. Todos os stents serão removidos 30 dias após a colocação. Além disso, imediatamente após a remoção do stent, os pacientes preencherão o questionário VASP. No grupo controle, o stent será removido por meio de cistoscopia flexível. No grupo experimental sob controle ultrassônico utilizando um retriever magnético, com capacidade vesical de no mínimo 150 ml.

Resultados primários avaliados:

1. Idade
2. Índice de massa corporal
3. Lado da operação
4. A densidade da pedra
5. Tipo da operação
6. Aplicação da bainha de acesso ureteral
7. Tipo de stent ureteral
8. Problemas com a colocação do stent
9. USSQ (Questionário de sintomas de stent ureteral) 3 dias após a cirurgia
10. USSQ antes da extração do stent
11. VASP (Escala Visual Analógica de Dor) imediatamente após a extração do stent
12. Duração da extração do stent por dispositivo de recuperação magnética
13. Duração da extração do stent por cistoscopia
14. Sucesso na remoção do stent (sim/não)

Resultados avaliados secundários:

1. Avaliação do estado livre de cálculos após a cirurgia através da realização de tomografia computadorizada dos rins e do trato urinário sem contraste intravenoso 1 mês após a cirurgia
2. incrustação de stent