- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04652154
Transição das trajetórias de cuidados de saúde de pacientes jovens
Transição das trajetórias de cuidados de saúde de pacientes jovens (TpT) Preenchendo a lacuna entre os serviços de saúde mental e somático "Tjenester på Tvers"
O projeto visa fazer a transição da abordagem utilizada para cuidar de crianças com condições e percursos de cuidados complexos para um modelo mais holístico e coordenado. O modelo tradicional, em que os especialistas tratam doenças únicas de forma independente, dificulta decisões conjuntas e coordenadas sobre pacientes com condições múltiplas e pouco claras. Em particular, existe uma lacuna entre os serviços mentais e somáticos.
Na preparação para redesenhar o modelo de cuidados, são realizados vários pré-estudos, tanto um estudo de registo como uma recolha de experiências relatadas pelos utilizadores. Com base nos resultados, inventámos equipas multidisciplinares de competências complementares, incluindo pediatras, psicólogos e fisioterapeutas, para atender o paciente e a família. O estudo inclui:
- Implementar a nova intervenção da equipe em um estudo clínico caso-controle
- Para avaliar cientificamente a intervenção
- Sistematizar as lições aprendidas em relação ao potencial espalhado pelos sistemas e grupos de pacientes. Crianças de 6 a 12 anos, juntamente com familiares e profissionais, constituirão a equipe. A avaliação visa esclarecer a condição do paciente por meio de uma tomada de decisão compartilhada e desenvolver um plano de tratamento para a criança. É um ensaio clínico randomizado controlado onde crianças TpT serão comparadas a crianças após o tratamento usual. Inclui um acompanhamento de dois anos relativamente a um conjunto de domínios de avaliação: perspetivas dos prestadores, experiências e resultados centrados no utilizador, bem como resultados dos cuidados de saúde.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
200 crianças com encaminhamentos múltiplos serão convidadas e randomizadas para intervenção ou tratamento normalmente em seu terceiro ou mais encaminhamento para o hospital universitário de Haukeland.
No grupo de intervenção a criança e família reunir-se-ão com uma equipa complementar de profissionais durante mais de duas horas com o objetivo de obter esclarecimentos sobre o estado do paciente e dar estratégias de enfrentamento para o seu estado. Resultados definidos como melhoria da saúde mental e qualidade de vida, bem como aumento da frequência escolar são algumas das medidas recolhidas. Esses resultados serão comparados ao grupo de controle após 12 e 24 meses.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Bergen, Noruega, 5021
- Haukeland universitet sykehus
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade 6-16 anos,
- Anteriormente encaminhado para serviço de saúde especializado por 3 ou mais vezes, incluindo serviço de saúde mental e serviço pediátrico.
Critério de exclusão:
- Fora da faixa etária
- Menos de 3 referências
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Outro: Ao controle
O grupo controle está recebendo tratamento normalmente
|
Nova intervenção onde o paciente com múltiplos encaminhamentos para serviço de saúde especializado se reúne com uma equipe profissional complementar composta por médico, psicólogo e fisioterapeuta com o objetivo de esclarecer a condição da criança por meio de tomada de decisão compartilhada e pactuação de planos de tratamento para a criança
|
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Experimental: Grupo de intervenção
O grupo de intervenção recebendo a nova avaliação por uma equipe profissional complementar
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Nova intervenção onde o paciente com múltiplos encaminhamentos para serviço de saúde especializado se reúne com uma equipe profissional complementar composta por médico, psicólogo e fisioterapeuta com o objetivo de esclarecer a condição da criança por meio de tomada de decisão compartilhada e pactuação de planos de tratamento para a criança
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Contentamento com a intervenção – Paciente
Prazo: Até a conclusão do estudo, uma média de 2 anos
|
Paciente avalia a intervenção - Foi desenvolvido um questionário para o estudo “Conteúdo da intervenção TpT (Paciente)” com dois itens e para cada item tem uma pontuação de 1 a 4 e 4 é o mais positivo.
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Até a conclusão do estudo, uma média de 2 anos
|
|
Contentamento com a intervenção – Pais
Prazo: Linha de base
|
Os pais avaliam a intervenção - Foi desenvolvido um questionário para o estudo “Conteúdo da intervenção TpT (pais)” com dois itens e a pontuação para cada item é de 1 a 4 e 4 é mais positivo.
|
Linha de base
|
|
Contentamento com a intervenção – Pais
Prazo: Até a conclusão do estudo, uma média de 2 anos
|
Os pais avaliam a intervenção - Foi desenvolvido um questionário para o estudo “Conteúdo da intervenção TpT (pais)” com dois itens e a pontuação para cada item é de 1 a 4 e 4 é mais positivo.
|
Até a conclusão do estudo, uma média de 2 anos
|
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Contentamento com a intervenção – Profissionais
Prazo: Até a conclusão do estudo, uma média de 2 anos
|
Os profissionais avaliam a intervenção - Foi desenvolvido um questionário para o estudo. Utilidade da intervenção TpT com dois itens e a pontuação para cada item é de 1 a 4 e 4 é mais positivo.
|
Até a conclusão do estudo, uma média de 2 anos
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Estado de saúde mental
Prazo: Linha de base
|
O Questionário de Força e Dificuldade (SDQ) é um questionário de triagem de saúde mental.
É composto por 20 itens, com cinco itens em cada uma das quatro subescalas: problemas emocionais, hiperatividade/desatenção, problemas de conduta e problemas com colegas.
|
Linha de base
|
|
Estado de saúde mental
Prazo: 1 ano após a intervenção
|
O Questionário de Força e Dificuldade (SDQ) é um questionário de triagem de saúde mental.
É composto por 20 itens, com cinco itens em cada uma das quatro subescalas: problemas emocionais, hiperatividade/desatenção, problemas de conduta e problemas com colegas.
|
1 ano após a intervenção
|
|
Estado de saúde mental
Prazo: 2 anos após a intervenção
|
O Questionário de Força e Dificuldade (SDQ) é um questionário de triagem de saúde mental.
É composto por 20 itens, com cinco itens em cada uma das quatro subescalas: problemas emocionais, hiperatividade/desatenção, problemas de conduta e problemas com colegas.
|
2 anos após a intervenção
|
|
Qualidade de Vida: KIDSCREEN-27 Barne/ungdomsversjon 8-18ar
Prazo: Linha de base
|
Usando o KIDSCREEN-27 para avaliar a Qualidade de Vida, os cuidadores fornecem informações em cinco dimensões, estas são as escalas Rasch: Bem-Estar Físico (5 itens), Bem-Estar Psicológico (7 itens), Autonomia e Pais (7 itens), Pares e Social Apoio (4 itens) e Ambiente Escolar (4 itens). Cada item possui uma escala de cinco, onde 1 é “nada” é o pior resultado e 5 “muito” é o melhor resultado. |
Linha de base
|
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Qualidade de Vida: KIDSCREEN-10 Barne/ungdomsversjon 8-18ar
Prazo: 1 ano após a intervenção
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Usando o KIDSCREEN-10 para avaliar a Qualidade de Vida, os cuidadores fornecem informações em cinco dimensões, estas são as escalas Rasch: Bem-Estar Físico (5 itens), Bem-Estar Psicológico (7 itens), Autonomia e Pais (7 itens), Pares e Social Apoio (4 itens) e Ambiente Escolar (4 itens). Cada item possui uma escala de cinco, onde 1 é “nada” é o pior resultado e 5 “muito” é o melhor resultado. |
1 ano após a intervenção
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Contacto com cuidados de saúde especializados
Prazo: 1 ano após a intervenção após a intervenção
|
Pós-avaliação da utilização dos serviços de saúde – número de novos encaminhamentos
|
1 ano após a intervenção após a intervenção
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Cadeira de estudo: Hans Olav Instefjord, Master, Haukeland University Hospital
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Elgen I, Lygre RB, Arli A, Heggestad T. An interdisciplinary intervention for children with complex health complaints; a feasibility study of selection criteria. Front Pediatr. 2023 Sep 14;11:1167528. doi: 10.3389/fped.2023.1167528. eCollection 2023.
- Elgen I, Heggestad T, Tronstad R, Greve G. Bridging the Gap for Children With Compound Health Challenges: An Intervention Protocol. Front Pediatr. 2021 Dec 22;9:721926. doi: 10.3389/fped.2021.721926. eCollection 2021.
- Heggestad T, Greve G, Skilbrei B, Elgen I. Complex care pathways for children with multiple referrals demonstrated in a retrospective population-based study. Acta Paediatr. 2020 Dec;109(12):2641-2647. doi: 10.1111/apa.15250. Epub 2020 Apr 17.
- Elgen I, Lygre R, Greve G, Griffiths S, Heggestad T. Interdisciplinary Approaches Suggested for Children With Multiple Hospital Referrals Presenting With Non-specific Conditions. Front Pediatr. 2021 Apr 7;9:656939. doi: 10.3389/fped.2021.656939. eCollection 2021.
- Lygre RB, Gjestad R, Norekval TM, Mercer SW, Elgen IB. An interdisciplinary intervention for children and adolescents with multiple referrals and complex health complaints: a feasibility study. BMC Health Serv Res. 2023 Nov 11;23(1):1241. doi: 10.1186/s12913-023-10250-y.
- Lygre RB, Thuen VM, Gjestad R, Norekval TM, Greve G, Mildestvedt T, Elgen IB. How can we improve specialist health services for children with multi-referrals? Parent reported experience. BMC Health Serv Res. 2020 Aug 24;20(1):786. doi: 10.1186/s12913-020-05666-9.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimado)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Outros números de identificação do estudo
- 2018/344
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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