Efeito da Musicoterapia na Melhora da Aptidão Física e Depressão na Fragilidade de Idosos Comunitários

Projeto de curso de atividade de musicoterapia (Protocolo):

Os pesquisadores deste estudo são os líderes das atividades e os enfermeiros que tiveram formação em cursos de musicoterapia e obtiveram um certificado e qualificação sênior de liderança em atividade musical, como livros e certificados de estágio. O desenho do curso utiliza a teoria musical de percussão e a pedagogia musical de Dalcroze e Orpff para planejar as atividades, conforme segue:

Cada classe no projeto do curso de atividade de musicoterapia tem um processo fixo. O curso de 90 minutos inclui 10 a 15 minutos de atividades de aquecimento, 50 a 60 minutos de atividades principais, 10 a 15 minutos de atividades de recuperação e 10 minutos de descanso para os mais velhos no meio. O conteúdo das atividades principais semanais usa diferentes músicas, instrumentos musicais, adereços ou ritmos para conduzir as atividades de música rítmica.

Temas de pesquisa:

1. As condições de aceitação do caso deste estudo são as seguintes:

O caso deve ter pelo menos 65 anos. O caso deve atender a uma ou mais das 5 condições de triagem de Fried Frailty ou ter um índice de depressão ≥ 15 pontos.

O caso deve ser capaz de expressão de linguagem e liberdade de movimento. 2. As condições de exclusão são as seguintes:

(1). Aqueles que não atendem à condição de fragilidade e tendência à depressão (2). Aqueles que não puderem participar do estudo no horário agendado. (3). Aqueles com dificuldade na expressão da linguagem e mobilidade. Estrutura da pesquisa As variáveis ​​independentes incluem dados demográficos e um ou mais dos cinco indicadores de estado da doença e declínio do estado físico. As medidas de intervenção são várias atividades de musicoterapia, e as variáveis ​​dependentes são os indicadores de desempenho, incluindo: indicadores de fragilidade (IMC, força de preensão, 2,44 metros de tempo de levantar e andar, 30 segundos de sentar para levantar, 2 minutos de flexão de joelhos e elevação de pernas), atividade física, estado de saúde consciente e depressão. Explore a eficácia da musicoterapia na melhoria da aptidão física, atividade e depressão dos idosos da comunidade.

Definição de termos e uso de ferramentas

As variáveis ​​demográficas referem-se a:

Os dados básicos dos sujeitos da pesquisa, incluindo 8 itens, como idade, sexo, nível de escolaridade, estado civil, situação de vida, fonte econômica, situação econômica e métodos de preparação de alimentos.

O estado da doença refere-se a:

Estudar o estado de saúde física dos sujeitos da pesquisa, incluindo tipos de doenças crônicas, tipos de drogas tomadas diariamente, estado de saúde consciente e estado emocional.

Terapia musical:

Refere-se às atividades musicais conduzidas pela equipe médica que realizou treinamento em cursos de musicoterapia durante todo o programa de pesquisa, com o currículo elaborado para atender às necessidades de saúde do grupo de idosos. Os pesquisadores deste estudo são os líderes das atividades e também os enfermeiros que tiveram formação em cursos de musicoterapia e obtiveram um certificado sênior de liderança em atividade musical e qualificações como livros e certificados de estágio. O design do curso usa a teoria musical de percussão e a pedagogia musical de Dalcroze e Orpff para planejar as atividades.

Aptidão física:

A aptidão física neste estudo inclui principalmente resistência cardiopulmonar, potência muscular e índice de massa corporal. O teste de potência muscular mede a força de preensão da mão dominante e a potência muscular dos membros inferiores. Este estudo usa o medidor de força de preensão modelo Smedlay Dynamometer 100Kg YOII, sua confiabilidade de reteste é baseada na maior confiabilidade de reteste usando a média de 2 rodadas do coeficiente de correlação intraclasse (ICC) (ICC = 0,88). Este estudo é baseado no Fried Frailty Standard, sendo a força de preensão da mão dominante calculada pelo IMC do idoso. A potência muscular das extremidades inferiores é a capacidade de avaliar a capacidade de movimento do indivíduo e é testada com o teste "sit-to-stand de 30 segundos" no Senior Fitness Test (SFT) publicado por Rikil e Jones em 1999 para acessar principalmente os músculos das extremidades inferiores potência e capacidade de movimento de vida diária de idosos. A aptidão física dos idosos deste estudo é determinada pelo teste de aptidão do Health Promotion Administration. O valor normal de "sentar e levantar por 30 segundos" deve ser superior a 12 vezes para homens e 10 vezes para mulheres; a resistência cardiopulmonar é medida por "2,44 metros de tempo para levantar e ir" e "2 minutos de flexão do joelho e elevação da perna". A norma para homens e mulheres "2,44 metros de tempo para levantar e andar" em Taiwan é ≦ 8 segundos ou velocidade de caminhada <0,8 metros/segundo "2 minutos de flexão do joelho e elevação da perna" é um indicador da resistência de exercício sistêmico. O valor normal é mais de 90 vezes para homens e mais de 80 vezes para mulheres.

Atividade:

Neste estudo, foi adotada a escala de teste de atividade-International Physical Activity Questionnaire-Self-filled short version of Taiwan Chinese version, International Physical Activity Questionnaire (IPAQ-SF) traduzido e desenvolvido pelo professor Liu Yingmei em cooperação com o Ministério da Saúde e Bem-Estar . Na versão chinesa autopreenchida, a conformidade dos idiomas inglês e chinês e o índice de validade de conteúdo de similaridade de significado são 0,994, e 0,992; o coeficiente de correlação de nível intrínseco das versões chinesa e inglesa é 0,704, que tem boa confiabilidade e validade, bem como sensibilidade cultural.

Depressão:

Este estudo usa a Escala de Depressão Geriátrica de Taiwan (TGDS-30). A escala tem um total de 30 questões. A pergunta é respondida com base na condição da última semana. Pode ser autopreenchido ou estruturado. A resposta é dicotômica (sim/não), com pontuação total de 0 a 30 pontos. Uma pontuação total de mais de 15 pontos significa que a pessoa é suspeita de sofrer de depressão. Uma pontuação mais alta indica um grau mais alto de depressão. Portanto, o padrão para aceitar os casos neste estudo é o índice de depressão TGDS-30 ≥ 15 pontos. Em termos de confiabilidade dessa escala, o valor de Cronbachα da escala geral é de 0,94, a confiabilidade do reteste é de 0,82 e a confiabilidade do halving é de 0,95; em termos de validade, a validade e fiabilidade têm 93,3% de sensibilidade e 92,3% de especificidade, pelo que é uma escala de teste com boa fiabilidade e validade.

Fragilidade:

Refere-se aos Padrões de Avaliação da Aptidão Física de Idosos da Health Promotion Administration e aos critérios para cinco indicadores de fragilidade propostos por Fried em 2001 para os indicadores de fragilidade. O não cumprimento de qualquer um dos indicadores significa ausência de fragilidade, o cumprimento de um ou dois indicadores é pré-fragilidade e o cumprimento de três ou mais indicadores é considerado fragilidade.

Este estudo aceita o caso que atende a um ou mais indicadores.

Estado de saúde consciente:

A pesquisadora traça na folha branca uma linha reta de 10 cm, com 1 marcado na ponta esquerda e 10 na ponta direita, explica o significado de 1 e 10 para os idosos, e pede que apontem o estado de saúde consciente em a linha. Em seguida, o pesquisador mede a pontuação com uma régua e os dados são calculados até o primeiro ponto decimal. De 1 a 10, 1 significa saúde consciente ruim, 10 significa saúde consciente muito boa e ≦ 5 cm ou menos significa que o estado de saúde consciente não é bom.