Combinação de duloxetina e pregabalina para melhorar a dor pós-operatória

A dor pós-operatória é mediada por diferentes mecanismos em vários locais neurais. Assim, analgésicos multimodais podem reduzir a dor pós-operatória. Embora os opioides sejam considerados os analgésicos de escolha para o tratamento da dor moderada a intensa, seu uso acarreta o risco de efeitos colaterais e hiperalgesia. A analgesia multimodal pode ser alcançada pela combinação de diferentes analgésicos e diferentes métodos de administração, para fornecer melhor analgesia sinergicamente em comparação com a analgesia convencional. Portanto, doses mais baixas para cada droga podem ser fornecidas com menos efeitos colaterais globais obtidos de compostos individuais.

Recentemente, antidepressivos como a duloxetina, um inibidor seletivo da recaptação de serotonina e norepinefrina (SSNRI), obtiveram alívio da dor na dor persistente e crônica como na fibromialgia, neuralgia pós-herpética, neuropatia diabética, osteoartrite e dor musculoesquelética. O efeito analgésico da duloxetina é atribuído à sua capacidade de aumentar a neurotransmissão da serotonina e da norepinefrina nas vias descendentes inibitórias da dor. Além disso, alguns estudos têm promovido seu uso para melhorar a qualidade da recuperação após a cirurgia e reduzir a dor aguda pós-operatória após artroplastia do joelho , mastectomia , histerectomia e após cirurgia da coluna. Além disso, pode melhorar a qualidade da recuperação pós-operatória por meio da melhora do humor que pode ser útil no período pós-operatório.

O principal objetivo do presente estudo foi examinar no perioperatório a eficácia analgésica com a combinação de duloxetina e prgabalin na dor pós-operatória quando administrada como parte de uma estratégia de dor multimodal em pacientes submetidos à cirurgia de lioaspiração. Além de avaliar a satisfação do paciente e os efeitos adversos relacionados à associação dos dois medicamentos.