Połączenie duloksetyny i pregabaliny w celu złagodzenia bólu pooperacyjnego

W bólu pooperacyjnym pośredniczą różne mechanizmy w wielu miejscach nerwowych. Tym samym multimodalne leki przeciwbólowe mogą zmniejszyć ból pooperacyjny. Chociaż opioidy są uważane za środki przeciwbólowe z wyboru w leczeniu bólu o nasileniu od umiarkowanego do silnego, ich stosowanie niesie ze sobą ryzyko wystąpienia działań niepożądanych i przeczulicy bólowej. Analgezję multimodalną można osiągnąć, łącząc różne środki przeciwbólowe i różne metody podawania, aby zapewnić lepszą analgezję synergistycznie w porównaniu z analgezją konwencjonalną. W związku z tym można zapewnić niższe dawki dla każdego leku z mniejszymi ogólnymi efektami ubocznymi uzyskanymi z poszczególnych związków.

Ostatnio leki przeciwdepresyjne, takie jak duloksetyna, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SSNRI), przyniosły ulgę w uporczywym i przewlekłym bólu, takim jak fibromialgia, neuralgia popółpaścowa, neuropatia cukrzycowa, choroba zwyrodnieniowa stawów i ból mięśniowo-szkieletowy. Działanie przeciwbólowe duloksetyny przypisuje się jej zdolności do zwiększania neuroprzekaźnictwa zarówno serotoniny, jak i norepinefryny w zstępujących hamujących szlakach bólowych. Ponadto niektóre badania promowały jego zastosowanie w celu poprawy jakości powrotu do zdrowia po operacji i zmniejszenia ostrego bólu pooperacyjnego po operacji wymiany stawu kolanowego, mastektomii, histerektomii i po operacjach kręgosłupa. Ponadto może poprawić pooperacyjną jakość powrotu do zdrowia poprzez poprawę nastroju, która może być pomocna w okresie pooperacyjnym.

Głównym celem niniejszego badania było zbadanie okołooperacyjnej skuteczności przeciwbólowej skojarzenia duloksetyny i prgabaliny w bólu pooperacyjnym, podawanych jako część multimodalnej strategii przeciwbólowej u pacjentów poddawanych operacji z użyciem liosukcji. Oprócz oceny satysfakcji pacjenta oraz działań niepożądanych związanych z połączeniem obu leków.