- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05025488
Vacina baseada em peptídeo CALR mutante em pacientes com neoplasia mieloproliferativa CALR mutante
Uma Vacina Baseada em Peptídeos de Marca Aberta de Fase I em Pacientes com Neoplasia Mieloproliferativa Portadores de Mutações CALR
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Os tratamentos atuais do MPN são voltados para a atenuação dos sintomas e não para a mudança do curso natural da doença. Mutações no gene da calreticulina (CALR) é a segunda mutação condutora mais comum em pacientes com TE e MF (30%). Todas as mutações CALR identificadas até o momento em pacientes com NMP resultam na formação de uma proteína alterada com uma sequência idêntica de 36 aminoácidos no terminal C. Essa proteína alterada resulta em um neoantígeno compartilhado específico de MPN. O neoantígeno CALR mutado presente no paciente com MPN representa um antígeno ideal para imunoterapia direcionada, pois é expresso de forma estável e específica pelas células malignas e está ausente nos tecidos normais. O neoantígeno CALR é imunogênico, as células T efetoras são capazes de reconhecer esse neoantígeno e as células hematopoiéticas portadoras da mutação podem ser potentemente mortas por essas células T efetoras específicas in vitro.
Os pesquisadores acreditam que uma vacina CALR mutante aumentará a imunidade de células T específicas de CALR mutado em pacientes com MPN portadores de mutações CALR, que por sua vez visariam e eliminariam células malignas CALR+, levando assim a melhores resultados clínicos nessa população de pacientes.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Marina Kremyanskaya, MD, PhD
- Número de telefone: (212) 241-4106
- E-mail: marina.kremyanskaya@mssm.edu
Estude backup de contato
- Nome: Gabriela Bello
- Número de telefone: (212) 241-0463
- E-mail: gabriela.bello@mssm.edu
Locais de estudo
-
-
New York
-
New York, New York, Estados Unidos, 10029
- Recrutamento
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
-
Investigador principal:
- Marina Kremyanskaya, MD, PhD
-
Contato:
- Gabriela Bello, BS
- Número de telefone: 212-241-0463
- E-mail: gabriela.bello@mssm.edu
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão
- Os indivíduos devem ter ≥18 anos de idade no momento da assinatura do formulário de consentimento informado.
- Diagnóstico confirmado de NMP em fase crônica: alto risco TE (falha/intolerância de HU), baixo-intermediário 1 (DIPSS 0-1) PMF
- Mutação verificada no exon 9 de CALR
- PS ≤ 2
Função adequada dos órgãos:
- Contagem absoluta de neutrófilos ≥ 1000/mm3
- Contagem de plaquetas ≥ 50.000/mm3,
- Creatinina ≤ 2,5 mg/dL,
- Bilirrubina total ≤ 2 mg/dL, (exceto em pacientes com Síndrome de Gilbert que podem ter bilirrubina total < 3,0 mg/dL)
- Transaminases 3 vezes acima dos limites superiores da normalidade institucional.
- INR<2 se fora da anticoagulação. Pacientes em terapia anticoagulante com INR>2 podem ser inscritos a critério do investigador se não tiverem nenhum episódio de hemorragia grave.
- Mulheres com potencial para engravidar (FCBP) devem ter um teste de gravidez de soro ou urina negativo com sensibilidade de pelo menos 50 mIU/mL dentro de 10 a 14 dias antes de iniciar a medicação do estudo e devem se comprometer com a abstinência contínua de relações heterossexuais ou iniciar DOIS aceitáveis métodos de controle de natalidade, um método altamente eficaz e um método eficaz adicional AO MESMO TEMPO, pelo menos 4 semanas antes da primeira dose da vacina. A FCBP também deve concordar com o teste de gravidez em andamento. Os homens devem concordar em usar preservativo durante o contato sexual com uma mulher em idade fértil, mesmo que tenham feito uma vasectomia bem-sucedida.
- Capacidade de compreensão e vontade de assinar um consentimento informado por escrito.
- Capacidade de aderir ao cronograma de visitas do estudo e a todos os requisitos do protocolo
Critério de exclusão
- Outra malignidade invasiva nos últimos 3 anos, exceto câncer de pele não melanoma, câncer de próstata localizado curado e câncer de mama em estágio inicial em TRH.
- Doença autoimune ativa
- Infecção grave descontrolada
- imunodeficiência conhecida
- Mulheres grávidas e lactantes
- Não está disposta a usar métodos contraceptivos
- Uso atual de medicamentos imunossupressores, incluindo esteróides
- Uso atual de Ruxolitinibe ou Fedratinibe
- Uso atual de hidroxiureia
- Uso atual de INF (o uso de anagrelida é permitido)
- Tratamento com outras drogas experimentais
- Qualquer condição psiquiátrica/médica significativa de acordo com o julgamento dos investigadores
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: CALR mutado
vacina baseada em peptídeos em pacientes com neoplasia mieloproliferativa (mielofibrose e trombocitemia essencial) com mutações CALR
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dez (10) doses de peptídeos Mutant-CALR com KLH como peptídeo auxiliar (somente na primeira vacina).
A vacina mutante-CALR será administrada a cada 2 semanas nas primeiras 4 doses e, a seguir, a cada 4 semanas nas 6 doses adicionais.
Tratamento de manutenção O protocolo permite a administração contínua de até quatro (4) vacinas Mutant-CALR adicionais e quatro (4) administrações de Poly-ICLC, com 12 semanas de intervalo.
dez (10) doses de Poly-ICLC.
O Poly-ICLC será administrado nas semanas 1, 3, 5, 7, 11, 15, 19, 23, 27 e 31.
cada dose de Poly-ICLC deve ser administrada no dia seguinte à vacinação Mut-CALR correspondente.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Número de participantes com toxicidade limitante de dose (DLT)
Prazo: 32 semanas
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A taxa de Dose Limiting Toxicity (DLT), definida como a proporção de pacientes com pelo menos 1 grau 3 ou EA superior considerado pelo menos possivelmente relacionado ao tratamento com vacinas Poly ICLC e CALR.
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32 semanas
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Número de eventos adversos
Prazo: Semana 32
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O tipo, incidência, gravidade, gravidade e relação de eventos adversos (EAs) por NCI CTCAE v5.0.
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Semana 32
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Número de anormalidades laboratoriais
Prazo: Linha de base até a semana 32
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Número de observações, gravidade e parentesco de exames laboratoriais clínicos (hematologia, bioquímica)
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Linha de base até a semana 32
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Alteração no composto do meio imunológico
Prazo: Linha de base até as semanas 55 ou 80
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Alterações no meio imunológico (que é um composto de expressão de citocinas, presença de anticorpos, alterações no número e fenótipo de células imunes e indução de resposta de células T vacina-específicas) devido às vacinas em comparação com os valores basais.
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Linha de base até as semanas 55 ou 80
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Mudança no CALR VAF
Prazo: Linha de base até as semanas 55 ou 80
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A % de alteração na carga de mutação do driver (CALR VAF) em comparação com a linha de base
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Linha de base até as semanas 55 ou 80
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Proporção de participantes que normalizam seu número de plaquetas
Prazo: Semana 32 e semanas 55 ou 80
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A proporção de pacientes que normalizam seu número de plaquetas e/ou atingem plaquetas abaixo de 600 se iniciaram com plaquetas acima de 600.
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Semana 32 e semanas 55 ou 80
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Proporção de participantes que alcançaram a resposta
Prazo: Linha de base e Semana 32
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A proporção de pacientes que obtiveram resposta ou melhora em seu estado de doença pelos critérios ELN/IWG para as categorias: Resposta Completa; Resposta Parcial; Melhora clínica e doença estável
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Linha de base e Semana 32
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Formulário de Avaliação de Sintomas de Mielofibrose (MF-SAFv4.0)
Prazo: Semana 32 e semanas 55 ou 80
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A proporção de pacientes que obtêm melhora na qualidade de vida conforme avaliado pelo Formulário de Avaliação de Sintomas de Mielofibrose.
Cada um dos itens é pontuado de 0 a 10, com pontuação total de 0 a 100, sendo que maior pontuação indica mais sintomas.
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Semana 32 e semanas 55 ou 80
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Marina Kremyanskaya, MD, PhD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
- Cadeira de estudo: Nina Bhardwaj, MD, PhD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
- Cadeira de estudo: Camelia Iancu-Rubin, PhD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças Hematológicas
- Distúrbios da Coagulação Sanguínea
- Doenças da Medula Óssea
- Distúrbios hemorrágicos
- Distúrbios das plaquetas sanguíneas
- Neoplasias
- Distúrbios mieloproliferativos
- Trombocitose
- Trombocitemia Essencial
- Fatores Imunológicos
- Efeitos fisiológicos das drogas
- Indutores de interferon
- PoliICLC
Outros números de identificação do estudo
- GCO 22-1330
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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