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Estudo do Desempenho Clínico e Segurança de Tratamentos em Meniscopatia Degenerativa com Injeção de Polinucleotídeos

13 de junho de 2023 atualizado por: Mastelli S.r.l

Estudo Multicêntrico Não Randomizado para Avaliação do Desempenho Clínico e Segurança dos Tratamentos Cirúrgicos e Conservadores da Meniscopatia Degenerativa, com Injeção de Gel Polinucleotídico

Este é um estudo multicêntrico não randomizado para avaliação do desempenho clínico e segurança dos tratamentos de aumento para cirurgia e conservador para meniscopatias degenerativas, com injeção de gel de polinucleotídeo.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A rotura meniscal desempenha um papel significativo entre a multiplicidade de etiologias da dor no joelho. No cenário de degeneração crônica do menisco, o potencial de cicatrização permanece baixo devido a uma penetração vascular de menos de um terço do menisco adulto. Atualmente, as modalidades conservadoras e cirúrgicas podem ser utilizadas no tratamento dos meniscos degenerativos dolorosos, e nenhum tratamento padrão-ouro foi identificado. Gel polinucleotídico Condrotide® é uma solução polinucleotídica, utilizada no caso de patologias articulares degenerativas dolorosas, favorecendo o mecanismo fisiológico de reparação articular pela capacidade de normalizar a viscosidade do líquido sinovial e supostamente melhorar o trofismo articular. O presente estudo tem como objetivo avaliar a capacidade da injeção de gel polinucleotídico em estimular a cicatrização e retardar a progressão da degeneração meniscal, por meio de cirurgia de aumento e tratamentos conservadores para meniscopatias degenerativas.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

60

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Giulia Cattarini Mastelli, Dr.ssa
  • Número de telefone: Tel. (+39) 0184 5111 21
  • E-mail: dirmed@mastelli.it

Locais de estudo

      • Deurne, Bélgica, 2100
        • Recrutamento
        • Peter Verdonk
        • Contato:
          • Peter Verdonk
      • Milan, Itália, 20089
        • Recrutamento
        • Elizaveta Kon
        • Contato:
          • Elizaveta Kon, Dr
          • Número de telefone: +390255035186

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Indivíduos do sexo masculino ou feminino com idade entre 18 e 65 anos
  2. Presença de ruptura degenerativa sintomática do menisco
  3. Presença de um dos seguintes sintomas unilaterais: dor, travamento ou travamento do joelho
  4. Não responde à fisioterapia por pelo menos 3-4 semanas
  5. Estar em alinhamento neutro +/- 5 graus do eixo mecânico
  6. O sujeito deve estar fisicamente e mentalmente disposto e capaz de cumprir o cronograma de acompanhamento do estudo
  7. O sujeito deve assinar o consentimento informado aprovado pelo comitê de ética
  8. O sujeito está disposto e é capaz de cumprir todos os procedimentos do estudo, incluindo visitas e procedimentos de diagnóstico

Critério de exclusão:

  1. Osteoartrite radiográfica do joelho em qualquer compartimento maior que Kellgren-Lawrence (KL) grau 3.
  2. Presença de edema da medula óssea (BME) no joelho índice.
  3. Presença de instabilidade do joelho.
  4. Ter uma deformidade do joelho em varo ou valgo > 5 graus.
  5. Têm lágrimas de raízes meniscais.
  6. Têm menisco discóide.
  7. Ter instabilidade patelar ou patela posicionada de forma não anatômica.
  8. Ter uma contratura em flexão do joelho > 10 graus.
  9. Ser incapaz de flexionar o joelho a 90 graus.
  10. Ter uma discrepância no comprimento das pernas causando uma claudicação perceptível.
  11. Ter uma infecção ativa ou tumor.
  12. Tem qualquer tipo de doença inflamatória da articulação do joelho, incluindo a síndrome de Sjögren.
  13. Tem osteoartropatia neuropática do joelho, também conhecida como articulação de Charcot.
  14. Qualquer distúrbio ou deficiência que interfira na avaliação das medidas de resultados, como condições neurológicas, degenerativas musculares, psiquiátricas ou cognitivas.
  15. Participação em outro ensaio clínico ou investigação clínica nos últimos 3 meses.
  16. IMC > 35.
  17. Artroscopia anterior do joelho dentro de 6 meses após a inscrição no estudo.
  18. Incapaz de fazer uma ressonância magnética.
  19. Alergia, sensibilidade ou intolerância conhecida a qualquer um dos componentes do dispositivo sob investigação ou a produtos derivados de peixe.
  20. História positiva de anticorpos do vírus da imunodeficiência humana, antígeno de superfície da hepatite B ou anticorpos do vírus da hepatite C.
  21. Doenças auto-imunes, doença reumatóide, por exemplo. Lúpus eritematoso.
  22. O sujeito está atualmente sendo tratado com radiação e ou quimioterapia.
  23. Abuso ou dependência de álcool anterior ou contínuo, uso de drogas ilícitas no período de 1 ano antes da inscrição.
  24. Pacientes que estejam grávidas ou planejando engravidar durante o período planejado de participação no estudo ou que estejam amamentando. As mulheres em idade reprodutiva devem consentir em usar e realmente fazer uso de um método anticoncepcional altamente eficaz, considerado aceitável pelo investigador, durante toda a duração do estudo.
  25. Não concorda em participar.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Braço A: aumento para cirurgia
Os pacientes serão tratados cirurgicamente com meniscectomia parcial combinada com injeção intra-articular e intra-meniscal de gel polinucleotídico, durante procedimento artroscópico. Após 6 semanas, os pacientes participam de uma segunda sessão de injeção, durante uma consulta ambulatorial. Às 8 semanas da cirurgia, os pacientes comparecem à terceira sessão de injeção ambulatorial
Procedimento artroscópico
Condrotide® Polynucleotide gel é um agente lubrificante e viscosizante das articulações, administrado por injeção intra-articular e intra-meniscal
Experimental: Braço B: tratamento conservador
Os pacientes receberão três sessões de injeções (gel de polinucleotídeo) realizadas com intervalo de tempo de 2 semanas.
Condrotide® Polynucleotide gel é um agente lubrificante e viscosizante das articulações, administrado por injeção intra-articular e intra-meniscal

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A pontuação geral do resultado da osteoartrite por lesão no joelho (KOOS) será medida
Prazo: 24 meses (fim do acompanhamento)

A alteração da pontuação geral do KOOS será avaliada desde o início (V1) até 6 (V6), 12 (V7) e 24 (V8) meses após a conclusão do tratamento.

Uma melhoria de 10 pontos na pontuação será considerada sucesso.

A pontuação KOOS avalia; Dor, outros sintomas, função na vida diária (AVD), função no esporte e recreação (esporte/recreação) e qualidade de vida (QOL) relacionada ao joelho. É utilizada uma escala Likert e todos os itens possuem cinco opções de respostas possíveis pontuadas de 0 (Sem problemas) a 4 (Problemas extremos) e cada uma das cinco pontuações é calculada como a soma dos itens incluídos. As pontuações são transformadas em uma escala de 0 a 100, com zero representando problemas extremos no joelho e 100 representando nenhum problema no joelho.

24 meses (fim do acompanhamento)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A mudança da avaliação radiológica da cartilagem por uma escala Likert de 5 pontos
Prazo: 24 meses
Pontuação da escala de Likert: 0=piorou; 1= não piorou ou melhorou; 2= ​​ligeiramente melhorado; 3= melhorado; 4= muito melhorado). A alteração da cartilagem articular e da aparência meniscal será avaliada desde o início (V1) até 6 (V6), 12 (V7), 24 (V8) meses após o término do tratamento (T0).
24 meses
A mudança do Comitê Internacional de Documentação do Joelho (Questionário IKDC)
Prazo: 24 meses
É uma medida de resultado relatada pelo paciente específica do joelho. As pontuações são obtidas somando os itens individuais e, em seguida, transformando o total bruto em um número escalonado que varia de 0 a 100. Este número final é interpretado como uma medida de função com pontuações mais altas representando níveis mais altos de função.
24 meses
A alteração do escore de atividade Tegner da linha de base (V1) para 3 (V5), 6 (V6), 12 (V7), 24 (V8) meses após a conclusão do tratamento (T0).
Prazo: 24 meses
A escala de atividade de Tegner é uma pontuação de um item que avalia atividades de trabalho e esportes em uma escala de 0 a 10. Zero representa incapacidade.
24 meses
EA e relatórios de deficiências do dispositivo
Prazo: 24 meses

Serão avaliados:

  • número e tipologia de eventos adversos graves (SAEs) relacionados ao dispositivo ou procedimento
  • o número e tipologia de todos os outros eventos adversos (EAs) ou SAEs;
  • o número e tipologia de deficiências do dispositivo (DD)
24 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Elizaveta Kon, Prof., Plastic surgery IRCCS Humanitas
  • Investigador principal: Peter Verdonk, Prof., Monica Ziekenhuizen Antwerpen en Deurne

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

26 de outubro de 2020

Conclusão Primária (Estimado)

31 de julho de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de dezembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

11 de março de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

8 de abril de 2022

Primeira postagem (Real)

11 de abril de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

15 de junho de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

13 de junho de 2023

Última verificação

1 de junho de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • DDM22M

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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