- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05511272
A variabilidade circadiana da progesterona sérica durante o dia de uma transferência de embrião congelado (CIRCAPRO)
A variabilidade circadiana da progesterona sérica durante o dia de uma transferência de embrião congelado em um ciclo preparado artificialmente e em um ciclo natural modificado
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
No HRT FET, valerato de estradiol (Progynova) será administrado para preparo endometrial. Se a espessura endometrial for ≥ 6,5 mm durante uma ultrassonografia planejada após um período inicial de aplicação de estrogênio, a progesterona vaginal micronizada será iniciada (Utrogestan 800 mg/d). A transferência de um único blastocisto será realizada no 6º dia de administração de progesterona. Em um FET NC modificado, não há ingestão de medicamentos, mas monitoramento endócrino e ultrassonográfico durante a fase proliferativa. O gatilho da ovulação com hCG será considerado quando for observado um folículo dominante entre 16 e 20 mm e quando a espessura endometrial for ≥ 6,5 mm. A transferência de um único blastocisto ocorrerá no 7º dia após a injeção de hCG.
Os níveis séricos de progesterona serão avaliados em quatro momentos diferentes durante o dia de um ciclo de transferência de embriões congelados artificialmente preparados (ciclo HRT FET) e um ciclo de transferência de embriões congelados de ciclo natural modificado (ciclo mNC FET) (às 08:00, 12:00 , 16h e 20h). Serão calculadas as diferenças percentuais pareadas nos níveis séricos de progesterona para cada paciente. A variabilidade intradiária da progesterona será analisada por meio de modelos mistos. Os resultados da gravidez também serão avaliados.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Jette
-
Brussel, Jette, Bélgica, 1090
- Brussels IVF
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade ≥ 18 e ≤ 40 anos
- IMC ≥ 18,5 e ≤ 25,9 kg/m2
- O paciente será submetido a um ciclo de transferência de embriões congelados de terapia de reposição hormonal (HRT FET) ou um ciclo de transferência de embriões congelados de ciclo natural modificado (mNC FET) de acordo com a prática clínica padrão em Bruxelas IVF
- No ciclo HRT FET, o paciente receberá valerato de estradiol e 6 dias de progesterona vaginal micronizada antes da transferência do embrião
- Padrão endometrial adequado (tríplice camada) e espessura (>6,5 mm) no momento do planejamento da transferência
- Transferência de embrião de blastocisto único
- Consentimento informado assinado
- não fumantes
Critério de exclusão:
- Idade > 40 (mulheres > 40 anos demonstraram uma maior taxa de absorção de progesterona usando comprimidos vaginais em comparação com pacientes mais jovens)
- IMC ≥ 26 (os níveis séricos de progesterona no dia da transferência do embrião são menores em mulheres com sobrepeso e obesas em comparação com aquelas com peso normal)
- Pacientes que precisam tomar valerato de estradiol vaginal durante o ciclo TRH FET
- Ingestão de qualquer droga experimental ou qualquer participação em qualquer outro ensaio clínico dentro de 30 dias antes do início do estudo
- Deficiência mental ou qualquer outra falta de aptidão, na opinião do investigador, para impedir os participantes ou para concluí-los no estudo.
- Abuso de substâncias atual ou recente, incluindo álcool e tabaco (pacientes que pararam de fumar pelo menos 3 meses antes da consulta de triagem seriam permitidos)
- Recusa ou incapacidade de cumprir os requisitos do protocolo do estudo por qualquer motivo, incluindo visitas clínicas agendadas e exames laboratoriais.
- Transferência de embriões após ciclo IVM, PGT ou aceitação de ovócitos
- Patologias uterinas (miomas, pólipos, endometrite crônica), malformações uterinas (septo, malformação mülleriana) e hidrossalpinge
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Ciclo de transferência de embriões congelados
Serão incluídas pacientes que serão submetidas a transferência de embriões congelados no ciclo natural modificado e em ciclo preparado artificialmente
|
quatro amostras de sangue serão retiradas dos participantes durante o dia do ciclo de transferência de embriões congelados
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
A existência de variabilidade circadiana da progesterona sérica durante o dia da transferência de um embrião congelado
Prazo: o dia da transferência do embrião (das 8h às 20h)
|
Avaliar se há variabilidade significativa no nível circadiano de progesterona sérica no dia de um ciclo de transferência de embriões congelados preparados artificialmente e durante o dia de um ciclo de transferência de embriões congelados naturais modificados
|
o dia da transferência do embrião (das 8h às 20h)
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Resultados da gravidez após a transferência de embriões congelados
Prazo: desde o dia da transferência do embrião até 12 semanas de gravidez
|
Avaliar a taxa de gravidez clínica (RCP) em pacientes submetidas a HRT FET ou mNC FET.
A RCP é definida como uma gravidez documentada por ultrassonografia em 6-8 semanas de gestação que mostrou um saco gestacional no útero
|
desde o dia da transferência do embrião até 12 semanas de gravidez
|
|
O limiar crítico de progesterona para otimizar os resultados da gravidez
Prazo: desde o dia da transferência do embrião até 12 semanas de gravidez
|
Avaliar o limiar crítico de progesterona sérica no dia do FET abaixo do qual as taxas de gravidez são significativamente menores
|
desde o dia da transferência do embrião até 12 semanas de gravidez
|
|
A avaliação da progesterona sérica no dia da transferência de embriões congelados
Prazo: o dia da transferência do embrião (das 8h às 20h)
|
Estudar qual é o melhor momento para medir a progesterona sérica no dia do FET
|
o dia da transferência do embrião (das 8h às 20h)
|
|
Resultados da gravidez após a transferência de embriões congelados
Prazo: desde o dia da transferência do embrião até 7 semanas de gravidez
|
Avaliar a taxa de gravidez em andamento (OPR) em pacientes submetidas a HRT FET ou mNC FET.
OPR é definida como uma gravidez viável no ultra-som feito com 12 semanas de gestação que mostra a presença de batimentos cardíacos fetais
|
desde o dia da transferência do embrião até 7 semanas de gravidez
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Christophe Blockeel, MD, Universitair Ziekenhuis Brussel
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Mackens S, Santos-Ribeiro S, van de Vijver A, Racca A, Van Landuyt L, Tournaye H, Blockeel C. Frozen embryo transfer: a review on the optimal endometrial preparation and timing. Hum Reprod. 2017 Nov 1;32(11):2234-2242. doi: 10.1093/humrep/dex285.
- Melo P, Chung Y, Pickering O, Price MJ, Fishel S, Khairy M, Kingsland C, Lowe P, Petsas G, Rajkhowa M, Sephton V, Tozer A, Wood S, Labarta E, Wilcox M, Devall A, Gallos I, Coomarasamy A. Serum luteal phase progesterone in women undergoing frozen embryo transfer in assisted conception: a systematic review and meta-analysis. Fertil Steril. 2021 Dec;116(6):1534-1556. doi: 10.1016/j.fertnstert.2021.07.002. Epub 2021 Aug 10.
- Labarta E, Mariani G, Rodriguez-Varela C, Bosch E. Individualized luteal phase support normalizes live birth rate in women with low progesterone levels on the day of embryo transfer in artificial endometrial preparation cycles. Fertil Steril. 2022 Jan;117(1):96-103. doi: 10.1016/j.fertnstert.2021.08.040. Epub 2021 Sep 20.
- Wang Z, Liu H, Song H, Li X, Jiang J, Sheng Y, Shi Y. Increased Risk of Pre-eclampsia After Frozen-Thawed Embryo Transfer in Programming Cycles. Front Med (Lausanne). 2020 Apr 8;7:104. doi: 10.3389/fmed.2020.00104. eCollection 2020.
- Labarta E, Rodriguez-Varela C, Mariani G, Bosch E. Serum Progesterone Profile Across the Mid and Late Luteal Phase in Artificial Cycles Is Associated With Pregnancy Outcome. Front Endocrinol (Lausanne). 2021 Jun 10;12:665717. doi: 10.3389/fendo.2021.665717. eCollection 2021.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimado)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Outros números de identificação do estudo
- 1432022000124
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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