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Ressecção Anatômica em Pacientes com Metástase Hepática Colorretal

4 de janeiro de 2023 atualizado por: Xu jianmin, Fudan University
O tipo de ressecção hepática (ressecção anatômica, AR ou ressecção não anatômica, NAR) para metástases hepáticas colorretais (CRLM) está sujeito a debate. O debate pode persistir porque alguns fatores prognósticos, associados ao comportamento biológico agressivo do tumor, têm sido negligenciados. O objetivo do nosso estudo foi investigar as características dos pacientes que se beneficiariam mais com a ressecção anatômica para metástases hepáticas colorretais.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

729 pacientes submetidos à ressecção hepática de CRLM foram coletados retrospectivamente entre junho de 2012 e maio de 2019. Os efeitos do tratamento entre AR e NAR foram comparados em análises completas de subgrupos. A sobrevida livre de recidiva tumoral (RFS) foi avaliada por um teste log-rank estratificado e resumido com o uso dos métodos de riscos proporcionais de Kaplan-Meier e Cox.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

729

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 79 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

O estudo foi um estudo de coorte retrospectivo baseado em nosso banco de dados de câncer colorretal coletado prospectivamente. Todos os pacientes adultos submetidos à ressecção hepática com intenção curativa para CRLM entre junho de 2012 e maio de 2019 no Hospital Zhongshan em Xangai e tinham dados disponíveis sobre o status KRAS/NRAS/BRAF foram elegíveis para inclusão.

Descrição

Critério de inclusão:

(1) Idade 18-79 anos; (2) Adenocarcinoma colorretal comprovado histologicamente;

Critério de exclusão:

(1) o tipo histológico do tumor não foi denominado adenocarcinoma; (2) metástase peritoneal; (3) número de metástases hepáticas >3; (4) ressecções anatômicas e não anatômicas simultâneas; (5) ressecção R2; (6) história de hepatectomia prévia; (7) dados incompletos. O restante dos pacientes foi dividido em 2 grupos: pacientes submetidos a RA e pacientes submetidos a NAR.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Coorte
  • Perspectivas de Tempo: Retrospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
grupo de ressecção anatômica
A ressecção anatômica foi definida como a ressecção de 1 ou mais segmentos hepáticos completos em nosso estudo, incluindo bisegmentectomia, hemihepatectomia direita, hemihepatectomia esquerda, hemihepatectomia direita estendida, hemihepatectomia esquerda estendida, segmentectomia única, lobectomia caudada ou uma combinação destes.
Com base na anatomia segmentar do fígado de acordo com o sistema de Couinaud, AR foi definida como ressecção de 1 ou mais segmentos hepáticos completos em nosso estudo, incluindo bissegmentectomia, hemihepatectomia direita, hemihepatectomia esquerda, hemihepatectomia direita estendida, hemihepatectomia esquerda estendida, segmentectomia única, caudado lobectomia, ou uma combinação destes. A NAR, conhecida como ressecção em cunha, foi definida como a ressecção do tumor com margem de parênquima normal sem levar em conta a anatomia hepática.
grupo de ressecção não anatômica
A ressecção não anatômica, conhecida como ressecção em cunha, foi definida como a ressecção do tumor com uma margem de parênquima normal sem considerar a anatomia hepática.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
RFS
Prazo: 2012.6.1-2022.6.1
Sobrevida livre de recidiva desde pacientes submetidos à ressecção hepática
2012.6.1-2022.6.1

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
SO
Prazo: 2012.6.1-2022.6.1
Sobrevida global desde pacientes submetidos à ressecção hepática
2012.6.1-2022.6.1

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de junho de 2012

Conclusão Primária (Real)

1 de maio de 2019

Conclusão do estudo (Real)

1 de maio de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

4 de janeiro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

4 de janeiro de 2023

Primeira postagem (Estimativa)

6 de janeiro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

6 de janeiro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de janeiro de 2023

Última verificação

1 de janeiro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • ARCRLM

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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