Um estudo para investigar por que pessoas com sobrepeso recuperam peso após uma perda de peso em um programa de perda de peso comportamental (POWERS)

Hipótese Primária:

Alterações, valores integrados e padrões na ingestão de energia (EI), gasto de energia (EE), gasto de energia em repouso (GER) e gasto de energia sem repouso (NREE), contribuem para a variabilidade na mudança de peso durante os 12 meses após a perda de peso.

Pontos de tempo de avaliação:

• Linha de base (BL): antes de iniciar a intervenção para perda de peso
• T0: no final de um período de estabilização do peso após pelo menos 7 por cento de perda de peso
• T4: quatro meses (17 semanas) após T0
• T12: doze meses (52 semanas) após T0

Hipóteses Secundárias:

Mudanças, valores integrados e padrões nos componentes de EI e EE (listados abaixo) contribuem para a variabilidade na mudança de peso durante os 12 meses após a perda de peso.

EI:

• Avaliação psicossocial, de atitude alimentar e de ambiente alimentar
• Composição da dieta
• Ativação neural na escolha/tomada de decisão alimentar e sugestão/sabor/recompensa (ressonância magnética funcional [fMRI])
• Medidas de escolha de alimentos, desconto adiado e alimentação na ausência de fome
• Esvaziamento gástrico, peptídeos relacionados ao apetite e excursões de glicose e lipídios em resposta a uma refeição

EE:

• Atividade física
• catecolamina urina de 24 horas
• Eficiência contrátil muscular
• Função mitocondrial em músculo esquelético biopsiado

• Qualidade e padrões do sono

  • Expressão gênica do tecido muscular e adiposo
  • Metaboloma, proteoma, exossomas e expossoma do plasma
  • Microbioma fecal

Objetivos Específicos:

Objetivo Específico 1: Examinar o gasto total de energia (TEE) e a ingestão de energia (EI) na linha de base e entre o final do período de estabilização do peso após pelo menos 7% de perda de peso, 17 semanas e 52 semanas após o final do peso período de estabilização após pelo menos 7 por cento de perda de peso em relação à variabilidade na mudança de peso entre o final do período de estabilização de peso após pelo menos 7 por cento de perda de peso e 52 semanas após o final do período de estabilização de peso após pelo menos 7 por cento de perda de peso.

Objetivo Específico 2: Examinar o gasto energético em repouso (GER) e o gasto energético sem repouso (NREE) na linha de base e entre o final do período de estabilização do peso após pelo menos 7% de perda de peso, 17 semanas e 52 semanas após o final do período de estabilização do peso após pelo menos 7 por cento de perda de peso em relação à variabilidade na mudança de peso entre o final do período de estabilização do peso após pelo menos 7 por cento de perda de peso e 52 semanas após o final do período de estabilização do peso após pelo menos 7 por cento perda de peso.

Objetivo Específico 3: Avaliar endofenótipos de EI (por exemplo, composição da dieta, escolha de alimentos, tomada de decisão, desconto de atraso, sugestão/recompensa de sabor, esvaziamento gástrico, peptídeos relacionados ao apetite, excursões de glicose e lipídios em resposta a uma refeição, padrões de sono, alimentação e ambientes sociais) em e entre os pontos de tempo em que são medidos (por exemplo, linha de base, o final do período de estabilização do peso após pelo menos 7% de perda de peso, 17 semanas e 52 semanas após o final do período de estabilização do peso após pelo menos 7% de perda de peso) e examinar suas contribuições à variabilidade na mudança de peso entre o final do período de estabilização do peso após pelo menos 7 por cento de perda de peso e 52 semanas depois.

Objetivo Específico 4: Avaliar endofenótipos de EE (por exemplo, medidas de actigrafia, padrões de sono, eficiência contrátil muscular, função mitocondrial, expressão gênica muscular e do tecido adiposo, metaboloma plasmático, microbioma, expossoma e ambiente) em e entre os pontos de tempo em que eles são medidos (por exemplo, linha de base, o final do período de estabilização do peso após pelo menos 7% de perda de peso, 17 semanas e 52 semanas após o final do período de estabilização do peso após pelo menos 7% de perda de peso) e examinam suas contribuições para o variabilidade na mudança de peso entre o final do período de estabilização do peso após pelo menos 7 por cento de perda de peso e 52 semanas depois.