O estudo dos gêmeos do ritmo cardíaco

Contrações atriais prematuras (PACs) e contrações ventriculares prematuras (CVPs) são observadas na maioria dos indivíduos monitorados por mais de algumas horas. Embora o curso clínico de PACs e PVCs seja geralmente benigno, foi descrito que a alta frequência de PAC ou PVC causa várias comorbidades e piora os resultados em diferentes grupos de pacientes. Por exemplo, PACs podem iniciar episódios de fibrilação atrial, e a contagem de PACs é altamente específica na previsão do diagnóstico de fibrilação atrial incidente. O aumento das frequências de PVC é um importante preditor de insuficiência cardíaca incidente.

Embora a sabedoria convencional diga que as exposições ambientais comuns determinam as frequências de PAC e PVC, isso não foi confirmado em estudos rigorosos. Se as frequências de PAC e PVC podem ter fundamentos genéticos, permanece desconhecido.

Comparações entre gêmeos idênticos e gêmeos fraternos podem fornecer estimativas de hereditariedade. Gêmeos fraternos são um controle ideal porque, como gêmeos idênticos, eles compartilham um útero, fazem aniversário no mesmo dia e seu ambiente durante o crescimento é tão semelhante quanto entre gêmeos idênticos. No entanto, enquanto os gêmeos idênticos compartilham aproximadamente 100% do mesmo DNA herdado, os gêmeos fraternos compartilham, em média, cerca de 50%. Ao monitorar gêmeos idênticos e fraternos com eletrocardiogramas portáteis (ECGs), seremos capazes de contar os PACs e PVCs ao longo de um intervalo de tempo consecutivo para descrever a agregação familiar desses complexos. Este, até onde sabemos, seria o primeiro estudo a comparar as frequências de PAC e PVC em gêmeos fraternos idênticos e do mesmo sexo, fornecendo a primeira avaliação de como a herança genética pode influenciar as cargas de ectopia cardíaca.