- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05920122
Preparação de pele de clorexidina aquosa versus alcoólica para prevenção de infecções de feridas de cesariana
27 de novembro de 2023 atualizado por: Yaneve Fonge
Um estudo de controle randomizado de solução aquosa de gluconato de clorexidina versus gluconato de clorexidina com álcool isopropílico Preparações de pele para prevenção de infecções de feridas de cesariana
Este será um estudo de controle randomizado de centro único comparando a eficácia de duas formulações diferentes de preparação de pele cirúrgica de clorexidina na prevenção de infecções de feridas de cesariana.
Os participantes serão randomizados para solução aquosa de Gluconato de Clorexidina a 4% (CHG) ou Clorexidina a 2% com álcool isopropílico (CHG-IPA) a 70% para examinar o risco de morbidade infecciosa naqueles submetidos a cesariana.
Haverá também uma análise de custo-efetividade das duas preparações cutâneas pré-operatórias.
Visão geral do estudo
Status
Recrutamento
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Estimado)
1470
Estágio
- Fase 4
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Contato de estudo
- Nome: Yaneve Fonge, MD
- Número de telefone: 412-641-6331
- E-mail: Fongeyn@upmc.edu
Estude backup de contato
- Nome: Carrie Bennett, MD
- E-mail: bennettcd2@upmc.edu
Locais de estudo
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15260
- Recrutamento
- University of Pittsburgh
-
Contato:
- Yaneve N Fonge
-
-
Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
Aceita Voluntários Saudáveis
Sim
Descrição
Critério de inclusão:
- Mulheres submetidas a cesariana no Magee Women's Hospital
Critério de exclusão:
- Incapacidade de obter consentimento (barreira do idioma, cesariana de emergência, etc.)
- Alergia a clorexidina ou álcool
- Corioamnionite
- Cesáreas de emergência em que não se pode esperar que o álcool clorexidínico seque
- lesão intestinal no momento da cesariana
- Mulheres que tiveram o parto em outra instituição e foram transferidas após o parto para o Magees Women's Hospital
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: Gluconato de clorexidina a 2% com álcool a 70% (ChloraPrep)
Incluindo casos submetidos a cesariana eletiva e não eletiva.
Os pacientes serão preparados de forma semelhante usando o número apropriado de bastões de 26mL de Chloraprep para sua área de superfície corporal.
A alavanca será comprimida para ativar a ampola e liberar o antisséptico.
A solução terá tempo para carregar parcialmente na esponja.
A esponja será pressionada contra a área da pele onde a incisão é pretendida, movendo-se para frente e para trás por 30 segundos, depois trabalhando em direção à borda superior do campo cirúrgico e, em seguida, trabalhando por baixo da visão da incisão até a parte superior das coxas.
O anti-séptico terá tempo para secar (3 min)
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Os pacientes serão preparados de forma semelhante usando o número apropriado de bastões de 26mL de Chloraprep para sua área de superfície corporal.
A alavanca será comprimida para ativar a ampola e liberar o antisséptico.
A solução terá tempo para carregar parcialmente na esponja.
A esponja será pressionada contra a área da pele onde a incisão é pretendida, movendo-se para frente e para trás por 30 segundos, depois trabalhando em direção à borda superior do campo cirúrgico e, em seguida, trabalhando por baixo da visão da incisão até a parte superior das coxas.
O anti-séptico terá tempo para secar (3 min)
Outros nomes:
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Experimental: Gluconato de clorexidina a 4% (Hibiclens)
Incluindo casos submetidos a cesariana eletiva e não eletiva.
Os pacientes serão esfregados no pré-operatório com um aplicador que contém solução aquosa de clorohexidina a 4% (3 aplicações consecutivas) generosamente durante 2 minutos, seguido de secagem com toalha estéril.
A área esfregada será a mesma do grupo chloraprep.
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Os pacientes serão esfregados no pré-operatório com um aplicador que contém solução aquosa de clorohexidina a 4% (3 aplicações consecutivas) generosamente durante 2 minutos, seguido de secagem com toalha estéril.
A área esfregada será a mesma do grupo chloraprep.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Número de participantes com infecção de sítio cirúrgico
Prazo: Dentro de 30 dias após a cesariana
|
Infecção superficial ou profunda do sítio cirúrgico dentro de 30 dias após a cesariana, com base nas definições da Rede Nacional de Segurança em Saúde dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças.
|
Dentro de 30 dias após a cesariana
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Número de participantes com endometrite
Prazo: Dentro de 30 dias após a cesariana
|
Dentro de 30 dias após a cesariana
|
|
Número de participantes com seroma
Prazo: Dentro de 30 dias após a cesariana
|
Dentro de 30 dias após a cesariana
|
|
Número de participantes com irritação da pele
Prazo: em até 48 horas após a entrega
|
em até 48 horas após a entrega
|
|
Número de participantes com reação alérgica
Prazo: em até 48 horas após a entrega
|
em até 48 horas após a entrega
|
|
Número de participantes com abscesso intrabdominal/pélvico
Prazo: Dentro de 90 dias após cesárea
|
Dentro de 90 dias após cesárea
|
|
Número de participantes com fasceíte necrosante
Prazo: Dentro de 90 dias após cesárea
|
Dentro de 90 dias após cesárea
|
|
Número de participantes com sepse
Prazo: Dentro de 90 dias após cesárea
|
Com ferida/infecção uterina como fonte
|
Dentro de 90 dias após cesárea
|
Duração da internação hospitalar
Prazo: Dentro de 90 dias após cesárea
|
Dentro de 90 dias após cesárea
|
|
Número de participantes com readmissões ou visitas ao consultório por problemas relacionados a feridas
Prazo: Dentro de 90 dias após cesárea
|
Dentro de 90 dias após cesárea
|
|
Número de participantes com internação em UTI por complicações infecciosas de feridas
Prazo: Dentro de 90 dias após cesárea
|
Dentro de 90 dias após cesárea
|
|
Número de participantes com necessidade de abertura, exploração ou lavagem da ferida na sala cirúrgica
Prazo: Dentro de 90 dias após cesárea
|
Dentro de 90 dias após cesárea
|
|
Número de participantes que necessitaram de aspiração de feridas
Prazo: Dentro de 90 dias após cesárea
|
Dentro de 90 dias após cesárea
|
|
Número de participantes que necessitaram de cuidados de saúde no domicílio
Prazo: Dentro de 90 dias após cesárea
|
Dentro de 90 dias após cesárea
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|
Número de pacientes que necessitaram de antibióticos
Prazo: Dentro de 90 dias após cesárea
|
também coletará a via de administração de antibióticos e a duração do tratamento para auxiliar na análise de custos
|
Dentro de 90 dias após cesárea
|
Número de doses de tratamento antibiótico
Prazo: Dentro de 90 dias após cesárea
|
para complicações de infecção de feridas
|
Dentro de 90 dias após cesárea
|
Regimes de antibióticos (nomes de medicamentos) usados para tratar infecções
Prazo: Dentro de 90 dias após cesárea
|
para complicações de infecção de feridas
|
Dentro de 90 dias após cesárea
|
Número de participantes com cultura positiva da ferida
Prazo: Dentro de 90 dias após cesárea
|
Dentro de 90 dias após cesárea
|
|
O tipo de espécie bacteriana isolada de culturas de infecção de feridas
Prazo: Dentro de 90 dias após cesárea
|
Dentro de 90 dias após cesárea
|
|
Número de participantes com hematoma
Prazo: Dentro de 90 dias após cesárea
|
Dentro de 90 dias após cesárea
|
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Poupança de custos
Prazo: Dentro de 90 dias após cesárea
|
custos (dólares) associados a internação hospitalar, visitas ao consultório e readmissões por complicações relacionadas a infecções, internação na UTI por complicações infecciosas, exploração de feridas ou lavagem na sala de cirurgia, uso de aspirador de feridas, saúde domiciliar, prescrições de antibióticos e duração de tratamento será coletado e usado para calcular o custo do tratamento de infecções de feridas.
A diferença de custo entre os grupos será calculada para estimar a economia de custos.
|
Dentro de 90 dias após cesárea
|
Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Yaneve Fonge, MD, University of Pittsburgh
Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Publicações Gerais
- Springel EH, Wang XY, Sarfoh VM, Stetzer BP, Weight SA, Mercer BM. A randomized open-label controlled trial of chlorhexidine-alcohol vs povidone-iodine for cesarean antisepsis: the CAPICA trial. Am J Obstet Gynecol. 2017 Oct;217(4):463.e1-463.e8. doi: 10.1016/j.ajog.2017.05.060. Epub 2017 Jun 7.
- Darouiche RO, Wall MJ Jr, Itani KM, Otterson MF, Webb AL, Carrick MM, Miller HJ, Awad SS, Crosby CT, Mosier MC, Alsharif A, Berger DH. Chlorhexidine-Alcohol versus Povidone-Iodine for Surgical-Site Antisepsis. N Engl J Med. 2010 Jan 7;362(1):18-26. doi: 10.1056/NEJMoa0810988.
- Caughey AB, Wood SL, Macones GA, Wrench IJ, Huang J, Norman M, Pettersson K, Fawcett WJ, Shalabi MM, Metcalfe A, Gramlich L, Nelson G, Wilson RD. Guidelines for intraoperative care in cesarean delivery: Enhanced Recovery After Surgery Society Recommendations (Part 2). Am J Obstet Gynecol. 2018 Dec;219(6):533-544. doi: 10.1016/j.ajog.2018.08.006. Epub 2018 Aug 15.
- Zuarez-Easton S, Zafran N, Garmi G, Salim R. Postcesarean wound infection: prevalence, impact, prevention, and management challenges. Int J Womens Health. 2017 Feb 17;9:81-88. doi: 10.2147/IJWH.S98876. eCollection 2017.
- Zimlichman E, Henderson D, Tamir O, Franz C, Song P, Yamin CK, Keohane C, Denham CR, Bates DW. Health care-associated infections: a meta-analysis of costs and financial impact on the US health care system. JAMA Intern Med. 2013 Dec 9-23;173(22):2039-46. doi: 10.1001/jamainternmed.2013.9763.
- Costantine MM, Rahman M, Ghulmiyah L, Byers BD, Longo M, Wen T, Hankins GD, Saade GR. Timing of perioperative antibiotics for cesarean delivery: a metaanalysis. Am J Obstet Gynecol. 2008 Sep;199(3):301.e1-6. doi: 10.1016/j.ajog.2008.06.077.
- Saeed KB, Greene RA, Corcoran P, O'Neill SM. Incidence of surgical site infection following caesarean section: a systematic review and meta-analysis protocol. BMJ Open. 2017 Jan 11;7(1):e013037. doi: 10.1136/bmjopen-2016-013037.
- Merkow RP, Ju MH, Chung JW, Hall BL, Cohen ME, Williams MV, Tsai TC, Ko CY, Bilimoria KY. Underlying reasons associated with hospital readmission following surgery in the United States. JAMA. 2015 Feb 3;313(5):483-95. doi: 10.1001/jama.2014.18614.
- Ferrannini E, Santoro D, Manicardi V. The association of essential hypertension and diabetes. Compr Ther. 1989 Nov;15(11):51-8.
- Dumville JC, McFarlane E, Edwards P, Lipp A, Holmes A, Liu Z. Preoperative skin antiseptics for preventing surgical wound infections after clean surgery. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Apr 21;2015(4):CD003949. doi: 10.1002/14651858.CD003949.pub4.
- Maiwald M, Chan ES. Pitfalls in evidence assessment: the case of chlorhexidine and alcohol in skin antisepsis. J Antimicrob Chemother. 2014 Aug;69(8):2017-21. doi: 10.1093/jac/dku121. Epub 2014 Apr 28.
- Hadiati DR, Hakimi M, Nurdiati DS, Masuzawa Y, da Silva Lopes K, Ota E. Skin preparation for preventing infection following caesarean section. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Jun 25;6(6):CD007462. doi: 10.1002/14651858.CD007462.pub5.
- Levin I, Amer-Alshiek J, Avni A, Lessing JB, Satel A, Almog B. Chlorhexidine and alcohol versus povidone-iodine for antisepsis in gynecological surgery. J Womens Health (Larchmt). 2011 Mar;20(3):321-4. doi: 10.1089/jwh.2010.2391. Epub 2011 Feb 16.
Links úteis
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
9 de outubro de 2023
Conclusão Primária (Estimado)
31 de outubro de 2024
Conclusão do estudo (Estimado)
1 de junho de 2025
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
7 de junho de 2023
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
15 de junho de 2023
Primeira postagem (Real)
27 de junho de 2023
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
29 de novembro de 2023
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
27 de novembro de 2023
Última verificação
1 de novembro de 2023
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- STUDY23030049
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
NÃO
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Sim
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Não
produto fabricado e exportado dos EUA
Não
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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