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Tisleizumabe neoadjuvante (BGB-A317) para pacientes com CCR em estágio não tardio dMMR/MSI-H antes da cirurgia

15 de fevereiro de 2024 atualizado por: Gong Chen, Sun Yat-sen University

Tisleizumabe neoadjuvante (BGB-A317) para pacientes com câncer colorretal em estágio não tardio dMMR/MSI-H

De acordo com as estatísticas do cancro em 2020, o cancro colorretal (CCR) continua a ser um importante problema de saúde pública em todo o mundo, representando o terceiro cancro comum (10%) e a segunda principal causa de morte (9,4%), com uma taxa de sobrevivência aos 5 anos que se aproxima dos 65%. Entretanto, 28,8% dos casos recentemente diagnosticados e 30,3% das mortes relacionadas com o CCR ocorrem na China. Entre todos os CRC, os estágios I-III representam 75%. Para o manejo padrão para pacientes com CCR em estágio não tardio (estágio I-III), a cirurgia incluindo o sítio primário e a dissecção dos linfonodos locais tem sido a mais importante. Mas para o CCR em estágio II de alto risco e estágio III localmente avançado, a terapia neoadjuvante ou adjuvante, como quimioterapia e radioterapia, desempenha um papel vital na prevenção de recaídas de células cancerosas residuais e se espalharem para locais distantes após a cirurgia. Nas últimas décadas, a imunoterapia como o inibidor do checkpoint anti-PD-1 e anti-CTLA4 alcançou um ótimo processo no tratamento de tumores sólidos, especialmente para o CCR em estágio avançado. E Pembrolizumab e Nivolumab foram comprovados para CRC em estágio avançado dMMR/MSI-H pela FDA. A combinação de Ipilimumabe e Nivolumabe alcançou grande sucesso entre o CRC em estágio inicial no estudo NICHE. Os investigadores aqui irão realizar um ensaio clínico de fase II para explorar a segurança e o efeito do tratamento neoadjuvante anti-PD-1 único (Tisleizumab-BGB-A317) para pacientes com CCR em estágio não tardio.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

40

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, China, 510060
        • Recrutamento
        • Sun Yat-sen University Cancer Center
        • Subinvestigador:
          • Rong-Xin Zhang, M.D.
        • Subinvestigador:
          • Yuan Li, M.D.
        • Subinvestigador:
          • Jian-Hong Peng, M.D.
        • Contato:
        • Subinvestigador:
          • Zhi-zhong Pan, Prof
        • Subinvestigador:
          • Xiao-jun Wu, Prof
        • Subinvestigador:
          • Zhen-hai Lu, Prof
        • Subinvestigador:
          • Pei-rong Ding, Prof
        • Subinvestigador:
          • Li-ren Li, Prof
        • Subinvestigador:
          • Fu-long Wang, M.D.
        • Subinvestigador:
          • Jun-zhong Lin, M.D.
        • Subinvestigador:
          • Ling-heng Kong, M.D.
        • Subinvestigador:
          • Cong Li, M.D.
        • Subinvestigador:
          • Wu Jiang, M.D.
        • Subinvestigador:
          • Wen-hua Fan, M.D.
        • Subinvestigador:
          • Wen-hao Zhou, M.D.
        • Subinvestigador:
          • Jing-hua Tang, M.D.
        • Subinvestigador:
          • Miaoqing Wu
        • Subinvestigador:
          • Di Cao
        • Subinvestigador:
          • Yi-fan Liu
        • Subinvestigador:
          • Da Kang

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Capaz de fornecer consentimentos e concordar em seguir os requisitos e a avaliação do ensaio;
  • Idade >=18
  • Pontuação ECOG: 0 ou 1
  • Diagnóstico patológico de biópsia como MSI-H/dMMR (requer método IHC e PCR)
  • Locais de tumor primário mensuráveis ​​e avaliáveis ​​de acordo com RECIST 1.1
  • Capaz de fornecer 22ml de sangue periférico para avaliação de ctDNA
  • Com todas as funções dos órgãos suficientes
  • Sem obstrução intestinal ou fístula
  • Sem história prévia aceita de quimioterapia, radioterapia e imunoterapia
  • Metástase à distância excluída antes da cirurgia por tomografia computadorizada
  • Contracepção necessária para mulheres durante todo o período de inscrição até 3 meses após a última dose de imunoterapia

Critério de exclusão:

  • história de doenças autoimunes, como LES
  • Pessoas que usam o imunossupressor
  • Alergia grave a outro anticorpo monoclone
  • Metástase cerebral que ainda não foi tratada
  • Hipertensão (PAS>140mmHg,PAD>90mmHg)
  • Diabetes não controlado (FBG>10mmol/L)
  • Imunoterapia anti-PD-1 ou anti-PD-L1 aceita no passado
  • Doenças cardíacas não controladas como insuficiência cardíaca NYHA II, angina instável, infarto cardíaco em 1 ano e arritmia
  • Inflamação sistêmica que precisa de tratamento de todo o corpo
  • Rotina de urina: proteína >=++ ou proteína na urina de 24 horas>=1g
  • Deficiência imunológica inata ou adquirida, como HIV e HBV
  • Inscrito em outro ensaio clínico já
  • Confirmado como metástase antes da cirurgia
  • Outras doenças malignas foram diagnosticadas antes
  • Tuberculose
  • Gravidez

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Pacientes com CCR dMMR/MSI-H estágio I-III
Os pacientes aceitarão 4 doses de tratamento com Tisleizumab (BGB-A317) após a inscrição e a avaliação do efeito terapêutico pelos médicos será concluída depois disso. Uma vez qualificados como cCR, ​​os pacientes poderão ser dispensados ​​​​para cirurgia e continuar o manejo de vigilância e espera. Se o paciente fosse avaliado como capaz de realizar a cirurgia R0, então ele seria submetido à cirurgia. Caso contrário, seriam excluídos do julgamento.
200 mg por via intravenosa q3w
Outros nomes:
  • cirurgia

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
taxa de regressão patológica completa
Prazo: Desde a inscrição até 1 ano após a cirurgia
Pacientes sem resíduos não invasivos ou invasivos focais ou linfonodos envolvidos devem ser considerados como tendo alcançado pCR. A taxa é desses pacientes em todo o grupo.
Desde a inscrição até 1 ano após a cirurgia

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa CR
Prazo: Desde a inscrição até 1 ano após a cirurgia
Pacientes com linfonodos não invasivos ou invasivos focais ou envolvidos que persistem por 4 semanas após imunoterapia neoadjuvante. A taxa desses pacientes em todo o grupo.
Desde a inscrição até 1 ano após a cirurgia
Taxa de resposta patológica principal
Prazo: Desde a inscrição até 1 ano após a cirurgia
Taxa de pacientes que apresentavam tumor focal invasivo e residual inferior a 10% tanto em tumores primários quanto em todos os linfonodos.
Desde a inscrição até 1 ano após a cirurgia
Sobrevivência livre de doenças
Prazo: Desde a inscrição até 1 ano após a cirurgia
O intervalo de tempo entre a inscrição até os eventos como recidiva, metástase à distância e progressão ocorreu.
Desde a inscrição até 1 ano após a cirurgia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Gong Chen, Prof, Sun Yat-sen University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

23 de setembro de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

30 de novembro de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de dezembro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de novembro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de fevereiro de 2024

Primeira postagem (Real)

16 de fevereiro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

16 de fevereiro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

15 de fevereiro de 2024

Última verificação

1 de fevereiro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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