Intervenção para melhorar a comunicação e a adesão aos medicamentos no lúpus (CO-LEAD)

Existem disparidades raciais substanciais em pacientes com lúpus eritematoso sistêmico (LES), uma doença que reduz significativamente a expectativa de vida e a qualidade de vida. O uso consistente e de longo prazo de medicamentos que alteram o sistema imunológico é fundamental para tratar os sintomas e prevenir danos aos órgãos causados ​​pelo LES, mas os pacientes negros têm menor adesão à medicação. Embora as razões para a não adesão sejam complexas, os pacientes negros com LES são desproporcionalmente afetados por barreiras motivacionais relacionadas às suas crenças, atitudes e confiança. A comunicação médico-paciente eficaz e colaborativa pode levar a uma troca de informações mais honesta, fortalecer a confiança e a aliança terapêutica e, assim, aumentar a adesão à medicação e melhorar os resultados de saúde. Infelizmente, discussões eficazes entre pacientes e médicos sobre a não adesão ocorrem esporadicamente, e os pacientes negros apresentam pior comunicação com seus médicos. As intervenções de adesão existentes no LES não abordam a comunicação médico-paciente nem se concentram na redução das disparidades raciais.

Neste estudo, os médicos passarão por treinamento sobre como avaliar a adesão à medicação e se comunicar de forma mais eficaz com esta população. Os médicos se familiarizarão com os dados de recarga da farmácia EMR e o questionário DOSE-Nonadherence-SLE, uma medida validada da extensão e dos motivos da não adesão. Os médicos praticarão uma discussão sobre a não adesão à medicação com outro médico no braço de intervenção e darão feedback uns aos outros após a prática. Os médicos também receberão folhetos de recursos para adesão à medicação. O treinamento aumentará a confiança dos médicos na condução da intervenção e ganhará empatia no papel do paciente. Os membros da equipe CO-LEAD observarão e darão feedback aos médicos em tempo real.

O estudo avaliará os resultados de comunicação e adesão.