Trauma psicológico, transtorno de estresse pós-traumático e resiliência em adultos com doença cardíaca congênita (PTSD in ACHD)

O objetivo deste estudo, intitulado "Trauma psicológico, transtorno de estresse pós-traumático e resiliência em adultos com doenças cardíacas congênitas em uma grande amostra populacional", é avaliar as exposições durante uma vida inteira com doenças cardíacas congênitas que podem estar associadas à maior probabilidade de desenvolvimento de TTSD.

Este estudo usará o Registro Existente para a Iniciativa Congênita do Coração (CHI), que contém mais de 4.000 pacientes com ACHD que optaram por receber pesquisas desta equipe de pesquisa. O CHI foi lançado no final de 2020, e informações completas podem ser encontradas em [ClinicalTrials.gov ID: NCT05185232]. Para este TEPT e braço de resiliência do estudo, um convite por e -mail será enviado a todos os membros do CHI, que podem optar por concluir pesquisas que avaliam o trauma psicológico como conseqüência da doença cardíaca.

O primeiro estágio será uma distribuição de aproximadamente duas pesquisas. A primeira pesquisa é chamada de Lista de verificação de transtorno de estresse pós-traumática para o DSM-5 (PCL-5), uma ferramenta de triagem de 20 itens com uma pontuação variando de 0 (sem sintomas) a 80 (sintomas mais altos). Como rastreador, esta pesquisa não diagnostica TEPT, mas identifica aqueles que estão experimentando sintomas significativos. Devido à natureza sensível deste tópico, todos os itens de pesquisa são opcionais e não há penalidade por não terminar a pesquisa.

A próxima pesquisa estudará a resiliência, provavelmente usando a Escala de Resiliência Connor-Davidson, que foi testada em outros estudos ACHD. A resiliência é definida como a capacidade de uma pessoa de suportar e se recuperar de experiências estressantes de vida. Estudar a resiliência servirá como uma medida de equilíbrio ideal para o estudo do TEPT.

A etapa final deste estudo será entrevista de diagnóstico pessoal. Assistentes treinados de pesquisa em psicologia ajudarão a administrar o clínico administrado entrevista de diagnóstico de TTSD (CAPS-5) via videoconferência. O recrutamento para esta fase incluirá um subconjunto de entrevistados que são convidados daqueles que concluíram o PCL-5 para participar do CAPS-5 se optarem por fazê-lo. Isso incluirá todas as faixas de pontuações no PCL-5, representando aqueles que rastreiam positivos e negativos usando o PCL-5. O CAPS-5 é considerado o padrão-ouro para o diagnóstico de TEPT e pode fornecer informações valiosas de validação para o PCL-5 nessa população. Na conclusão da entrevista, a equipe do estudo pode discutir estratégias de construção de resiliência como uma avaliação qualitativa.

No geral, os pesquisadores pretendem estimar a prevalência de trauma psicológico e TEPT na população ACHD, bem como estratégias de aprendizado para construir resiliência. Este estudo também terá como objetivo validar as ferramentas de triagem para TEPT e resiliência, para que possam ser implementadas no ambiente ambulatorial. A equipe de estudo avaliará as condições mais associadas ao TEPT e resiliência, para ajudar a identificar pacientes que podem estar em maior risco com base em seu curso de doença. Experiências estressantes, como cirurgias, arritmias, admissões na UTI e ansiedade geral sobre o coração, podem ser inevitáveis ​​às vezes. Ao entender o que impulsiona a experiência de doença de um paciente, os médicos podem planejar intervenções para reduzir o trauma e criar resiliência.