Sistema Brasileiro de Avaliação do Risco Operatório Cardíaco CABG (BRASCORE CABG)

Procedimento do Estudo: A recolha de dados será realizada a partir dos registos dos doentes, incluindo características demográficas, estado pré-operatório, dados cirúrgicos e pós-operatórios da cirurgia de CABG, e seguimento até 30 dias após a alta.

Centros com recolha de dados prospetiva: Os participantes serão contactados 30 dias após a cirurgia e convidados a participar no estudo. O Formulário de Consentimento Livre e Esclarecido (FICF) será aplicado por telefone (Anexo 1). Todas as sessões de FICF serão gravadas, descarregadas e armazenadas de acordo com os protocolos do estudo estabelecidos.

Centros com recolha de dados retrospetiva: Trinta dias após a cirurgia, deve ser registado se houve uma consulta de retorno na clínica ambulatorial, readmissão na instituição, o motivo da readmissão, como complicações cirúrgicas, acidente vascular cerebral, infeção da ferida cirúrgica, enfarte do miocárdio e mortalidade aos 30 dias. Todos os registos devem ser consultados no prontuário médico do doente. Se não houver informação registada sobre a consulta de retorno do doente, deve ser considerada perda de seguimento. Uma perda de 20% foi considerada para a composição da amostra.

Após o FICF telefónico, será aplicado um questionário (Anexo 2, na secção "Eventos Pós-Alta" da plataforma Cardux) para recolher informações sobre readmissões, morte, eventos adversos, entre outros, dentro de 30 dias após a alta hospitalar.

Os dados dos doentes serão introduzidos na plataforma Cardux de acordo com as variáveis do protocolo do estudo.

Todas as etapas de inclusão serão orientadas pelo centro coordenador, fornecendo esclarecimentos sobre o protocolo do estudo e garantindo o seu cumprimento, respeitando os princípios éticos e legais do estudo.

• Riscos para os Participantes: Os participantes estarão expostos a um risco mínimo, uma vez que este estudo não envolverá intervenções, apenas uma única entrevista telefónica. Portanto, não são antecipados riscos para os participantes, uma vez que a recolha de dados será inteiramente retrospetiva e os formulários de consentimento serão armazenados confidencialmente.
• Benefícios para os Participantes: Os participantes não receberão qualquer benefício direto por participarem neste estudo. No entanto, no futuro, poderão beneficiar de uma melhor estratificação de risco para cirurgias de CABG, contribuindo para uma melhor assistência ao doente e alocação de recursos.
• Plataforma Cardux: A plataforma Cardux será utilizada para a gestão e análise de dados. Esta plataforma facilita a monitorização e auditoria de dados em tempo real, garantindo consistência e precisão. A plataforma também suporta modelação preditiva e avaliação da qualidade.
• Auditoria de Qualidade dos Registos: Para garantir a qualidade dos dados, será realizada uma série de auditorias. Estas auditorias envolverão a verificação da completude, consistência e precisão dos dados. As discrepâncias serão resolvidas através da comunicação com os centros participantes.
• A análise de dados incluirá métodos estatísticos para avaliar fatores de risco e desenvolver o BraSCORE. O desempenho do modelo será validado e comparado com as pontuações de risco internacionais existentes (EuroSCORE III e STS).
• Desenvolvimento de Algoritmos de Aprendizagem Automática: Algoritmos de aprendizagem automática serão utilizados para desenvolver modelos preditivos para mortalidade hospitalar, risco de readmissão e hospitalização prolongada.