- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT07500441
PCR Digital de CHIP e MR para Monitorização de MRD Após Allo-HSCT em AML
Detecção Baseada em PCR Digital de Mutações CHIP e MR para Monitorização de Doença Residual Mínima Após Transplante Hematopoiético de Células Estaminais Alogénico em Doentes com Leucemia Mieloide Aguda
Este estudo observacional prospetivo visa avaliar a importância clínica da monitorização da doença residual mensurável (DRM) através da PCR digital (dPCR) em doentes com leucemia mieloide aguda (LMA) após transplante alogénico de células estaminais hematopoiéticas (allo-HSCT). O estudo irá recrutar especificamente doentes portadores de hematopoiese clonal (HC) e/ou mutações genéticas relacionadas com mielodisplasia (MR).
Serão estabelecidos ensaios dPCR específicos para cada doente para permitir uma quantificação longitudinal altamente sensível da carga mutacional. Avaliações seriadas serão realizadas em momentos pré-definidos nos primeiros 12 meses após o transplante. O estudo irá investigar o valor prognóstico da dinâmica da DRM baseada em dPCR para prever a recidiva, a sobrevivência livre de recidiva e a sobrevivência global, e irá explorar ainda mais o seu potencial para permitir uma deteção mais precoce da recidiva molecular em comparação com métodos convencionais.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O transplante alogénico de células estaminais hematopoiéticas (allo-HSCT) continua a ser um tratamento potencialmente curativo para doentes com leucemia mieloide aguda (LMA) de risco intermédio e alto. A monitorização da doença residual mensurável (MRD) pós-transplante é crucial para a deteção precoce de recaída e intervenção clínica atempada.
Este estudo centra-se em doentes com LMA que apresentam hematopoiese clonal (CH) e/ou mutações genéticas relacionadas com mielodisplasia (MR) (por exemplo, DNMT3A, TET2, ASXL1, SRSF2), que não têm genes de fusão recorrentes e mutações NPM1, representando uma população com uma necessidade não satisfeita de estratégias de monitorização molecular sensível da MRD.
Para cada doente inscrito, será desenvolvido um ensaio de PCR digital (dPCR) individualizado para detetar mutações específicas do doente com alta sensibilidade. Amostras de medula óssea serão recolhidas longitudinalmente em momentos pré-definidos (linha de base [mês 0], e meses 1, 2, 3, 4,5, 6, 9 e 12 pós-allo-HSCT).
A dinâmica longitudinal da carga mutacional será analisada para avaliar a sua associação com resultados clínicos, incluindo a incidência cumulativa de recaída (CIR) e a sobrevivência global (OS). Este estudo visa estabelecer a monitorização da MRD baseada em dPCR como uma ferramenta precisa e clinicamente acionável para orientar a intervenção precoce e, em última análise, melhorar os resultados pós-transplante na LMA.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Ya-zhen Qin, Ph.D
- Número de telefone: +861088324702
- E-mail: qin2000@aliyun.com
Estude backup de contato
- Nome: Meng Lv, M.D,Ph.D
- Número de telefone: +861088324637
- E-mail: drlvmeng@bjmu.edu.cn
Locais de estudo
-
-
Beijing Municipality
-
Beijing, Beijing Municipality, China
- Recrutamento
- Peking University People's Hospital
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Filho
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critérios de Inclusão:
- Diagnóstico de leucemia mieloide aguda (LMA).
- Submeter-se a transplante alogénico de células estaminais hematopoiéticas (TACEH) no centro investigador.
- Negativo para genes de fusão recorrentes monitorizados rotineiramente no laboratório clínico, incluindo mas não limitado a AML1::ETO, CBFB::MYH11, rearranjos de KMT2A (MLL), NUP98::NSD1, NUP98::HOXA9, FUS::ERG, DEK::NUP214, SET::NUP214, PICALM::AF10, e BCR::ABL1.
- Disponibilidade de resultados de sequenciação de nova geração (NGS) no diagnóstico inicial com relatórios originais acessíveis.
- Negativo para mutações de NPM1 no diagnóstico inicial.
- Presença de hematopoiese clonal (HC) e/ou mutações genéticas relacionadas com mielodisplasia (MR) no diagnóstico inicial, incluindo mas não limitado a DNMT3A, TET2, ASXL1, SRSF2, SF3B1, U2AF1, JAK2, IDH2, BCOR, EZH2, RUNX1, STAG2, e ZRSR2.
Critérios de Exclusão:
- Pacientes com perfis de mutação inadequados para o desenho de ensaios de PCR digital (dPCR) específicos do paciente que atinjam uma sensibilidade de ≤0,1%.
- Ausência de alvos moleculares avaliáveis para monitorização longitudinal de doença residual mínima (DRM).
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Cohorte de LMA pós-TMO
Pacientes com leucemia mieloide aguda (LMA) submetidos a transplante alogénico de células estaminais hematopoiéticas (allo-HSCT) que apresentam hematopoiese clonal (HC) e/ou mutações genéticas relacionadas com mielodisplasia (MR), e são negativos para genes de fusão recorrentes e mutações NPM1.
|
As amostras de medula óssea são recolhidas aos 0, 1, 2, 3, 4,5, 6, 9 e 12 meses após o HSCT.
O ADN é extraído e a carga específica de mutações CH/MR é quantificada utilizando sistemas de primers/sondas dPCR individualizados.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Incidência Cumulativa de Recidiva (ICR)
Prazo: Até 2 anos após o transplante
|
CIR é definido como o tempo desde o transplante até à recidiva hematológica ou extramedular
|
Até 2 anos após o transplante
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Sobrevivência Global (SG)
Prazo: Até 2 anos após o transplante
|
O tempo desde o HSCT até à morte por qualquer causa
|
Até 2 anos após o transplante
|
|
Sobrevivência livre de recidiva (SLR)
Prazo: Até 2 anos após o transplante
|
O tempo desde a data do HSCT até à ocorrência de qualquer um dos seguintes: Morte por qualquer causa Recidiva da doença
|
Até 2 anos após o transplante
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Ya-zhen Qin, Ph.D, Peking University People's Hospital
- Investigador principal: Meng Lv, M.D,Ph.D, Peking University People's Hospital
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 2026PHB191-001
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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