Эпидуральная нейропластика для лечения грыжи поясничного отдела позвоночника
Сравнение эффективности эпидуральной инъекции трансфораминальных стероидов и эпидуральной нейропластики при лечении грыжи межпозвонкового диска: единый центр, контролируемое клиническое исследование
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Shaanxi
-
Xian, Shaanxi, Китай, 710132
- Fourth Military Medical University china
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- клиническая диагностика грыжи межпозвонкового диска
- получено письменное информированное согласие
Критерий исключения:
- Поясничная нестабильность
- Синдром грушевидной мышцы
- Сахарный диабет с неконтролируемым уровнем глюкозы в крови
- Тяжелый остеопороз
- Нарушение функции конского хвоста
- Тяжелая вариация крестцового отверстия
- Воспаление межостистой связки
- Миофасцит на поясничном отделе и ногах
- Синдром третьего поясничного поперечного отростка
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Группа эпидуральной нейропластики
После регистрации этой группе будет проведена эпидуральная нейропластика.
|
Под контролем рентгеновского просвечивания эпидуральная игла будет вставлена через крестцовую щель.
Катетер (эпидуральный катетер BS, BioSpine Co., Ltd, Корея) будет введен через эпидуральную иглу в эпидуральное пространство, где находится грыжа диска, будет выполнен механический адгезиолизис.
Инъекционный стероид состоит из 1 мл соединения бетаметазона для инъекций (Diprospan® Schering-Plough Labo N.V., Бельгия) и 4 мл 0,2% лидокаина, которые будут вводиться через эпидуральный катетер после механической эпидуральной нейропластики.
Гиалуронидаза 1500 МЕ (Sine®, SPH NO.1 Biochemical and Pharmaceutical Co., LTD) будет вводиться через эпидуральный катетер после механической эпидуральной нейропластики и каудальной эпидуральной инъекции бетаметазона.
|
|
Активный компаратор: Группа трансфораминальных инъекций стероидов
Этой группе будет сделана трансфораминальная инъекция бетаметазона после регистрации, если не будет сообщено об очевидном облегчении боли, через неделю будет сделана еще одна эпидуральная инъекция.
|
Под контролем трансиллюминации рентгеновских лучей пункционная игла вводится в межпозвонковое отверстие в непосредственной близости от пораженного нервного корешка, а инъекционный стероид состоит из 1 мл соединения бетаметазона для инъекций (Diprospan®, Schering-Plough Labo N.V., Бельгия) и 4 мл Вводят 0,2% лидокаина.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Оценка боли по визуальной аналоговой шкале
Временное ограничение: до лечения
|
ВАШ (визуально-аналоговая шкала) с наивысшим баллом 10, представляющим самую сильную боль, которую можно испытать, и самым низким баллом 0, представляющим полное отсутствие боли.
Более высокий балл означает более сильную боль.
|
до лечения
|
|
Оценка боли по визуальной аналоговой шкале
Временное ограничение: через месяц после лечения
|
ВАШ (визуально-аналоговая шкала) с наивысшим баллом 10, представляющим самую сильную боль, которую можно испытать, и самым низким баллом 0, представляющим полное отсутствие боли.
Более высокий балл означает более сильную боль.
|
через месяц после лечения
|
|
Оценка боли по визуальной аналоговой шкале
Временное ограничение: через три месяца после лечения
|
ВАШ (визуально-аналоговая шкала) с наивысшим баллом 10, представляющим самую сильную боль, которую можно испытать, и самым низким баллом 0, представляющим полное отсутствие боли.
Более высокий балл означает более сильную боль.
|
через три месяца после лечения
|
|
Оценка боли по визуальной аналоговой шкале
Временное ограничение: через шесть месяцев после лечения
|
ВАШ (визуально-аналоговая шкала) с наивысшим баллом 10, представляющим самую сильную боль, которую можно испытать, и самым низким баллом 0, представляющим полное отсутствие боли.
Более высокий балл означает более сильную боль.
|
через шесть месяцев после лечения
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Функциональный статус, оцениваемый по индексу инвалидности Освестри
Временное ограничение: до лечения
|
ODI (индекс инвалидности Освестри) состоит из 10 субшкал, которые оценивают интенсивность боли и функциональное состояние при уходе за собой, поднятии тяжестей, ходьбе, сидении, стоянии, сне, сексе, социальной жизни, путешествиях.
Каждая подшкала варьируется от 0 до 5, при этом более высокий балл указывает на более серьезное функциональное повреждение.
оценка ODI варьируется от 0 до 100. Она равна сумме всех субшкал и делится на 50.
Если пациенты отвечают на 9 вопросов подшкалы, то общую сумму следует разделить на 45 и по этой аналогии.
|
до лечения
|
|
Функциональный статус, оцениваемый по индексу инвалидности Освестри
Временное ограничение: через месяц после лечения
|
ODI (индекс инвалидности Освестри) состоит из 10 субшкал, которые оценивают интенсивность боли и функциональное состояние при уходе за собой, поднятии тяжестей, ходьбе, сидении, стоянии, сне, сексе, социальной жизни, путешествиях.
Каждая подшкала варьируется от 0 до 5, при этом более высокий балл указывает на более серьезное функциональное повреждение.
оценка ODI варьируется от 0 до 100. Она равна сумме всех субшкал и делится на 50.
Если пациенты отвечают на 9 вопросов подшкалы, то общую сумму следует разделить на 45 и по этой аналогии.
|
через месяц после лечения
|
|
Функциональный статус, оцениваемый по индексу инвалидности Освестри
Временное ограничение: через три месяца после лечения
|
ODI (индекс инвалидности Освестри) состоит из 10 субшкал, которые оценивают интенсивность боли и функциональное состояние при уходе за собой, поднятии тяжестей, ходьбе, сидении, стоянии, сне, сексе, социальной жизни, путешествиях.
Каждая подшкала варьируется от 0 до 5, при этом более высокий балл указывает на более серьезное функциональное повреждение.
оценка ODI варьируется от 0 до 100. Она равна сумме всех субшкал и делится на 50.
Если пациенты отвечают на 9 вопросов подшкалы, то общую сумму следует разделить на 45 и по этой аналогии.
|
через три месяца после лечения
|
|
Функциональный статус, оцениваемый по индексу инвалидности Освестри
Временное ограничение: через шесть месяцев после лечения
|
ODI (индекс инвалидности Освестри) состоит из 10 субшкал, которые оценивают интенсивность боли и функциональное состояние при уходе за собой, поднятии тяжестей, ходьбе, сидении, стоянии, сне, сексе, социальной жизни, путешествиях.
Каждая подшкала варьируется от 0 до 5, при этом более высокий балл указывает на более серьезное функциональное повреждение.
оценка ODI варьируется от 0 до 100. Она равна сумме всех субшкал и делится на 50.
Если пациенты отвечают на 9 вопросов подшкалы, то общую сумму следует разделить на 45 и по этой аналогии.
|
через шесть месяцев после лечения
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Следователи
Следователи
- Директор по исследованиям: Yan Lu, MD,PhD, Fourth Military Medical University china
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Lutz GE, Vad VB, Wisneski RJ. Fluoroscopic transforaminal lumbar epidural steroids: an outcome study. Arch Phys Med Rehabil. 1998 Nov;79(11):1362-6. doi: 10.1016/s0003-9993(98)90228-3.
- Veihelmann A, Devens C, Trouillier H, Birkenmaier C, Gerdesmeyer L, Refior HJ. Epidural neuroplasty versus physiotherapy to relieve pain in patients with sciatica: a prospective randomized blinded clinical trial. J Orthop Sci. 2006 Jul;11(4):365-9. doi: 10.1007/s00776-006-1032-y.
- Manchikanti L, Pampati V, Fellows B, Rivera J, Beyer CD, Damron KS. Role of one day epidural adhesiolysis in management of chronic low back pain: a randomized clinical trial. Pain Physician. 2001 Apr;4(2):153-66.
- Manchikanti L, Rivera JJ, Pampati V, Damron KS, McManus CD, Brandon DE, Wilson SR. One day lumbar epidural adhesiolysis and hypertonic saline neurolysis in treatment of chronic low back pain: a randomized, double-blind trial. Pain Physician. 2004 Apr;7(2):177-86.
- Vad VB, Bhat AL, Lutz GE, Cammisa F. Transforaminal epidural steroid injections in lumbosacral radiculopathy: a prospective randomized study. Spine (Phila Pa 1976). 2002 Jan 1;27(1):11-6. doi: 10.1097/00007632-200201010-00005.
- McCarron RF, Wimpee MW, Hudkins PG, Laros GS. The inflammatory effect of nucleus pulposus. A possible element in the pathogenesis of low-back pain. Spine (Phila Pa 1976). 1987 Oct;12(8):760-4. doi: 10.1097/00007632-198710000-00009.
- Kim HJ, Rim BC, Lim JW, Park NK, Kang TW, Sohn MK, Beom J, Kang S. Efficacy of epidural neuroplasty versus transforaminal epidural steroid injection for the radiating pain caused by a herniated lumbar disc. Ann Rehabil Med. 2013 Dec;37(6):824-31. doi: 10.5535/arm.2013.37.6.824. Epub 2013 Dec 23.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Действительный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Физиологические эффекты лекарств
- Противовоспалительные агенты
- Глюкокортикоиды
- Гормоны
- Гормоны, заменители гормонов и антагонисты гормонов
- Антиастматические агенты
- Агенты дыхательной системы
- Бетаметазон
- Бетаметазона валерат
- Бетаметазон-17,21-дипропионат
- Бетаметазона бензоат
- Бетаметазона натрия фосфат
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- 20150401
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Механическая эпидуральная нейропластика
-
NCT02160457Завершенный
-
NCT06352788Рекрутинг