Epidural-Neuroplastik zur Behandlung von Bandscheibenvorfällen
Vergleich der Wirksamkeit zwischen transforaminaler Steroidinjektion und epiduraler Neuroplastik zur Behandlung von Bandscheibenvorfällen: Eine kontrollierte klinische Studie an einem einzigen Zentrum
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
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Shaanxi
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Xian, Shaanxi, China, 710132
- Fourth Military Medical University china
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- klinische Diagnose eines Bandscheibenvorfalls
- schriftliche Einverständniserklärung eingeholt
Ausschlusskriterien:
- Lumbale Instabilität
- Piriformis-Syndrom
- Diabetes mellitus mit unkontrolliertem Blutzucker
- Schwere Osteoporose
- Beeinträchtigte Funktion der Cauda equina
- Schwere Variation des sakralen Hiatus
- Entzündung der interspinösen Bänder
- Myofaszitis an Lenden und Beinen
- Das dritte lumbale Querfortsatzsyndrom
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Gruppe für epidurale Neuroplastik
Diese Gruppe erhält nach der Anmeldung eine epidurale Neuroplastik.
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Geführt durch Röntgendurchleuchtung wird eine Epiduralnadel durch den sakralen Hiatus eingeführt.
Ein Katheter (BS-Epiduralkatheter, BioSpine Co., Ltd, Korea) wird durch die Epiduralnadel in den Epiduralraum eingeführt, wo sich der Bandscheibenvorfall befindet, und es wird eine mechanische Adhäsiolyse durchgeführt.
Steroid-Injektionsmittel besteht aus 1 ml Compound Betamethason Injection (Diprospan® Schering-Plough Labo N.V., Belgien) und 4 ml 0,2% Lidocain werden nach mechanischer epiduraler Neuroplastik durch den Epiduralkatheter injiziert.
Hyaluronidase von 1500 IE (Sine®, SPH NO.1 Biochemical and Pharmaceutical Co., LTD) wird nach mechanischer epiduraler Neuroplastik und kaudaler epiduraler Betamethason-Injektion durch den Epiduralkatheter injiziert.
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Aktiver Komparator: Transforaminale Steroid-Injektionsgruppe
Dieser Gruppe wird nach der Aufnahme eine transforaminale Betamethason-Injektion verabreicht. Wenn keine offensichtliche Schmerzlinderung berichtet wurde, wird eine Woche später eine weitere epidurale Injektion verabreicht.
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Geführt durch Röntgendurchleuchtung wird eine Punktionsnadel in das Foramen intervertebrale in der Nähe der betroffenen Nervenwurzel eingeführt, und das Steroidinjektionsmittel besteht aus 1 ml Compound Betamethason Injection (Diprospan®, Schering-Plough Labo N.V., Belgien) und 4 ml 0,2 % Lidocain wird injiziert.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Schmerz bewertet durch visuelle Analogskala
Zeitfenster: vor der Behandlung
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VAS (Visuelle Analogskala), wobei die höchste Punktzahl 10 die stärksten Schmerzen darstellt, die man erleben kann, und die niedrigste Punktzahl 0, die überhaupt keinen Schmerz darstellt.
Die höhere Punktzahl bedeutet stärkere Schmerzen.
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vor der Behandlung
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Schmerz bewertet durch visuelle Analogskala
Zeitfenster: bei einem Monat Nachbehandlung
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VAS (Visuelle Analogskala), wobei die höchste Punktzahl 10 die stärksten Schmerzen darstellt, die man erleben kann, und die niedrigste Punktzahl 0, die überhaupt keinen Schmerz darstellt.
Die höhere Punktzahl bedeutet stärkere Schmerzen.
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bei einem Monat Nachbehandlung
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Schmerz bewertet durch visuelle Analogskala
Zeitfenster: bei dreimonatiger Nachbehandlung
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VAS (Visuelle Analogskala), wobei die höchste Punktzahl 10 die stärksten Schmerzen darstellt, die man erleben kann, und die niedrigste Punktzahl 0, die überhaupt keinen Schmerz darstellt.
Die höhere Punktzahl bedeutet stärkere Schmerzen.
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bei dreimonatiger Nachbehandlung
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Schmerz bewertet durch visuelle Analogskala
Zeitfenster: bei sechsmonatiger Nachbehandlung
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VAS (Visuelle Analogskala), wobei die höchste Punktzahl 10 die stärksten Schmerzen darstellt, die man erleben kann, und die niedrigste Punktzahl 0, die überhaupt keinen Schmerz darstellt.
Die höhere Punktzahl bedeutet stärkere Schmerzen.
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bei sechsmonatiger Nachbehandlung
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Funktionsstatus Bewertet durch den Oswestry Disability Index
Zeitfenster: vor der Behandlung
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ODI (Oswestry Disability Index) besteht aus 10 Subskalen, die die Schmerzintensität und den funktionellen Zustand der Körperpflege, Heben, Gehen, Sitzen, Stehen, Schlafen, Sex, Sozialleben, Reisen bewerten.
Jede Subskala reicht von 0 bis 5, wobei die höhere Punktzahl auf einen schwereren funktionellen Schaden hinweist.
Der ODI-Score reicht von 0 bis 100. Er entspricht der Summe aller Subskalen und wird durch 50 geteilt.
Wenn der Patient 9 Subskalenfragen beantwortet, sollte die Gesamtsumme durch 45 und durch diese Analogie geteilt werden.
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vor der Behandlung
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Funktionsstatus Bewertet durch den Oswestry Disability Index
Zeitfenster: bei einem Monat Nachbehandlung
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ODI (Oswestry Disability Index) besteht aus 10 Subskalen, die die Schmerzintensität und den funktionellen Zustand der Körperpflege, Heben, Gehen, Sitzen, Stehen, Schlafen, Sex, Sozialleben, Reisen bewerten.
Jede Subskala reicht von 0 bis 5, wobei die höhere Punktzahl auf einen schwereren funktionellen Schaden hinweist.
Der ODI-Score reicht von 0 bis 100. Er entspricht der Summe aller Subskalen und wird durch 50 geteilt.
Wenn der Patient 9 Subskalenfragen beantwortet, sollte die Gesamtsumme durch 45 und durch diese Analogie geteilt werden.
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bei einem Monat Nachbehandlung
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Funktionsstatus Bewertet durch den Oswestry Disability Index
Zeitfenster: bei dreimonatiger Nachbehandlung
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ODI (Oswestry Disability Index) besteht aus 10 Subskalen, die die Schmerzintensität und den funktionellen Zustand der Körperpflege, Heben, Gehen, Sitzen, Stehen, Schlafen, Sex, Sozialleben, Reisen bewerten.
Jede Subskala reicht von 0 bis 5, wobei die höhere Punktzahl auf einen schwereren funktionellen Schaden hinweist.
Der ODI-Score reicht von 0 bis 100. Er entspricht der Summe aller Subskalen und wird durch 50 geteilt.
Wenn der Patient 9 Subskalenfragen beantwortet, sollte die Gesamtsumme durch 45 und durch diese Analogie geteilt werden.
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bei dreimonatiger Nachbehandlung
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Funktionsstatus Bewertet durch den Oswestry Disability Index
Zeitfenster: bei sechsmonatiger Nachbehandlung
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ODI (Oswestry Disability Index) besteht aus 10 Subskalen, die die Schmerzintensität und den funktionellen Zustand der Körperpflege, Heben, Gehen, Sitzen, Stehen, Schlafen, Sex, Sozialleben, Reisen bewerten.
Jede Subskala reicht von 0 bis 5, wobei die höhere Punktzahl auf einen schwereren funktionellen Schaden hinweist.
Der ODI-Score reicht von 0 bis 100. Er entspricht der Summe aller Subskalen und wird durch 50 geteilt.
Wenn der Patient 9 Subskalenfragen beantwortet, sollte die Gesamtsumme durch 45 und durch diese Analogie geteilt werden.
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bei sechsmonatiger Nachbehandlung
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Yan Lu, MD,PhD, Fourth Military Medical University china
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Lutz GE, Vad VB, Wisneski RJ. Fluoroscopic transforaminal lumbar epidural steroids: an outcome study. Arch Phys Med Rehabil. 1998 Nov;79(11):1362-6. doi: 10.1016/s0003-9993(98)90228-3.
- Veihelmann A, Devens C, Trouillier H, Birkenmaier C, Gerdesmeyer L, Refior HJ. Epidural neuroplasty versus physiotherapy to relieve pain in patients with sciatica: a prospective randomized blinded clinical trial. J Orthop Sci. 2006 Jul;11(4):365-9. doi: 10.1007/s00776-006-1032-y.
- Manchikanti L, Pampati V, Fellows B, Rivera J, Beyer CD, Damron KS. Role of one day epidural adhesiolysis in management of chronic low back pain: a randomized clinical trial. Pain Physician. 2001 Apr;4(2):153-66.
- Manchikanti L, Rivera JJ, Pampati V, Damron KS, McManus CD, Brandon DE, Wilson SR. One day lumbar epidural adhesiolysis and hypertonic saline neurolysis in treatment of chronic low back pain: a randomized, double-blind trial. Pain Physician. 2004 Apr;7(2):177-86.
- Vad VB, Bhat AL, Lutz GE, Cammisa F. Transforaminal epidural steroid injections in lumbosacral radiculopathy: a prospective randomized study. Spine (Phila Pa 1976). 2002 Jan 1;27(1):11-6. doi: 10.1097/00007632-200201010-00005.
- McCarron RF, Wimpee MW, Hudkins PG, Laros GS. The inflammatory effect of nucleus pulposus. A possible element in the pathogenesis of low-back pain. Spine (Phila Pa 1976). 1987 Oct;12(8):760-4. doi: 10.1097/00007632-198710000-00009.
- Kim HJ, Rim BC, Lim JW, Park NK, Kang TW, Sohn MK, Beom J, Kang S. Efficacy of epidural neuroplasty versus transforaminal epidural steroid injection for the radiating pain caused by a herniated lumbar disc. Ann Rehabil Med. 2013 Dec;37(6):824-31. doi: 10.5535/arm.2013.37.6.824. Epub 2013 Dec 23.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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Schlüsselwörter
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- 20150401
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