Neuroplastia Epidural para Tratamento de Hérnia de Disco Lombar
Comparação da eficácia entre a injeção peridural de esteróide transforaminal e a neuroplastia epidural para o tratamento de hérnia de disco lombar: um único centro, ensaio clínico controlado
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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-
Shaanxi
-
Xian, Shaanxi, China, 710132
- Fourth Military Medical University china
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-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- diagnóstico clínico de hérnia de disco lombar
- consentimento informado por escrito obtido
Critério de exclusão:
- instabilidade lombar
- síndrome do piriforme
- Diabetes mellitus com glicemia descontrolada
- Osteoporose grave
- Função prejudicada da cauda equina
- Variação grave do hiato sacral
- Inflamação do ligamento interespinhoso
- Miofascite na lombar e nas pernas
- Síndrome do terceiro processo transverso lombar
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: Grupo de neuroplastia epidural
Este grupo receberá neuroplastia epidural uma vez inscrito.
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Guiada por transiluminação de raios-X, uma agulha peridural será inserida através do hiato sacral.
Um cateter (cateter epidural BS, BioSpine Co., Ltd, Coréia) será inserido através da agulha epidural no espaço epidural onde a hérnia de disco se localiza, adesiólise mecânica será implementada.
O injetável de esteróide consiste em 1 ml de injeção de betametasona composta (Diprospan® Schering-Plough Labo N.V., Bélgica) e 4 ml de lidocaína a 0,2% serão injetados através do cateter peridural após neuroplastia epidural mecânica.
Hialuronidase de 1500 UI (Sine®, SPH NO.1 Biochemical and Pharmaceutical Co., LTD)será injetada através do cateter peridural após neuroplastia peridural mecânica e injeção peridural caudal do composto betametasona.
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Comparador Ativo: Grupo de injeção transforaminal de esteroides
Este grupo receberá injeção transforaminal de betametasona uma vez inscrito, se nenhum alívio óbvio da dor for relatado, outra injeção epidural será administrada uma semana depois.
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Guiado por transiluminação de raios-X, uma agulha de punção será inserida no forame intervertebral nas proximidades da raiz nervosa afetada, e o injetor de esteróide consiste em 1 ml de injeção de betametasona composta (Diprospan®, Schering-Plough Labo N.V., Bélgica) e 4 ml de lidocaína a 0,2% será injetado.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Dor avaliada pela escala visual analógica
Prazo: antes do tratamento
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EVA (escala visual analógica), com a pontuação mais alta de 10, representando a dor mais intensa que alguém pode sentir, e a pontuação mais baixa de 0, representando nenhuma dor.
A pontuação mais alta significa dor mais intensa.
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antes do tratamento
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Dor avaliada pela escala visual analógica
Prazo: um mês após o tratamento
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EVA (escala visual analógica), com a pontuação mais alta de 10, representando a dor mais intensa que alguém pode sentir, e a pontuação mais baixa de 0, representando nenhuma dor.
A pontuação mais alta significa dor mais intensa.
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um mês após o tratamento
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Dor avaliada pela escala visual analógica
Prazo: três meses após o tratamento
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EVA (escala visual analógica), com a pontuação mais alta de 10, representando a dor mais intensa que alguém pode sentir, e a pontuação mais baixa de 0, representando nenhuma dor.
A pontuação mais alta significa dor mais intensa.
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três meses após o tratamento
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Dor avaliada pela escala visual analógica
Prazo: seis meses após o tratamento
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EVA (escala visual analógica), com a pontuação mais alta de 10, representando a dor mais intensa que alguém pode sentir, e a pontuação mais baixa de 0, representando nenhuma dor.
A pontuação mais alta significa dor mais intensa.
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seis meses após o tratamento
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Estado Funcional Avaliado pelo Índice de Incapacidade de Oswestry
Prazo: antes do tratamento
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ODI (Índice de incapacidade de Oswestry) consiste em 10 subescalas, que avaliam a intensidade da dor e estado funcional de cuidados pessoais, levantar, andar, sentar, ficar em pé, dormir, sexo, vida social, viajar.
Cada subescala varia de 0 a 5, com a pontuação mais alta indicando dano funcional mais grave.
a pontuação do ODI varia de 0 a 100. É igual à soma de todas as subescalas e dividida por 50.
Se o paciente responder a 9 questões da subescala, então a soma total deve ser dividida por 45, e por esta analogia.
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antes do tratamento
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Estado Funcional Avaliado pelo Índice de Incapacidade de Oswestry
Prazo: um mês após o tratamento
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ODI (Índice de incapacidade de Oswestry) consiste em 10 subescalas, que avaliam a intensidade da dor e estado funcional de cuidados pessoais, levantar, andar, sentar, ficar em pé, dormir, sexo, vida social, viajar.
Cada subescala varia de 0 a 5, com a pontuação mais alta indicando dano funcional mais grave.
a pontuação do ODI varia de 0 a 100. É igual à soma de todas as subescalas e dividida por 50.
Se o paciente responder a 9 questões da subescala, então a soma total deve ser dividida por 45, e por esta analogia.
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um mês após o tratamento
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Estado Funcional Avaliado pelo Índice de Incapacidade de Oswestry
Prazo: três meses após o tratamento
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ODI (Índice de incapacidade de Oswestry) consiste em 10 subescalas, que avaliam a intensidade da dor e estado funcional de cuidados pessoais, levantar, andar, sentar, ficar em pé, dormir, sexo, vida social, viajar.
Cada subescala varia de 0 a 5, com a pontuação mais alta indicando dano funcional mais grave.
a pontuação do ODI varia de 0 a 100. É igual à soma de todas as subescalas e dividida por 50.
Se o paciente responder a 9 questões da subescala, então a soma total deve ser dividida por 45, e por esta analogia.
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três meses após o tratamento
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Estado Funcional Avaliado pelo Índice de Incapacidade de Oswestry
Prazo: seis meses após o tratamento
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ODI (Índice de incapacidade de Oswestry) consiste em 10 subescalas, que avaliam a intensidade da dor e estado funcional de cuidados pessoais, levantar, andar, sentar, ficar em pé, dormir, sexo, vida social, viajar.
Cada subescala varia de 0 a 5, com a pontuação mais alta indicando dano funcional mais grave.
a pontuação do ODI varia de 0 a 100. É igual à soma de todas as subescalas e dividida por 50.
Se o paciente responder a 9 questões da subescala, então a soma total deve ser dividida por 45, e por esta analogia.
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seis meses após o tratamento
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Diretor de estudo: Yan Lu, MD,PhD, Fourth Military Medical University china
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Lutz GE, Vad VB, Wisneski RJ. Fluoroscopic transforaminal lumbar epidural steroids: an outcome study. Arch Phys Med Rehabil. 1998 Nov;79(11):1362-6. doi: 10.1016/s0003-9993(98)90228-3.
- Veihelmann A, Devens C, Trouillier H, Birkenmaier C, Gerdesmeyer L, Refior HJ. Epidural neuroplasty versus physiotherapy to relieve pain in patients with sciatica: a prospective randomized blinded clinical trial. J Orthop Sci. 2006 Jul;11(4):365-9. doi: 10.1007/s00776-006-1032-y.
- Manchikanti L, Pampati V, Fellows B, Rivera J, Beyer CD, Damron KS. Role of one day epidural adhesiolysis in management of chronic low back pain: a randomized clinical trial. Pain Physician. 2001 Apr;4(2):153-66.
- Manchikanti L, Rivera JJ, Pampati V, Damron KS, McManus CD, Brandon DE, Wilson SR. One day lumbar epidural adhesiolysis and hypertonic saline neurolysis in treatment of chronic low back pain: a randomized, double-blind trial. Pain Physician. 2004 Apr;7(2):177-86.
- Vad VB, Bhat AL, Lutz GE, Cammisa F. Transforaminal epidural steroid injections in lumbosacral radiculopathy: a prospective randomized study. Spine (Phila Pa 1976). 2002 Jan 1;27(1):11-6. doi: 10.1097/00007632-200201010-00005.
- McCarron RF, Wimpee MW, Hudkins PG, Laros GS. The inflammatory effect of nucleus pulposus. A possible element in the pathogenesis of low-back pain. Spine (Phila Pa 1976). 1987 Oct;12(8):760-4. doi: 10.1097/00007632-198710000-00009.
- Kim HJ, Rim BC, Lim JW, Park NK, Kang TW, Sohn MK, Beom J, Kang S. Efficacy of epidural neuroplasty versus transforaminal epidural steroid injection for the radiating pain caused by a herniated lumbar disc. Ann Rehabil Med. 2013 Dec;37(6):824-31. doi: 10.5535/arm.2013.37.6.824. Epub 2013 Dec 23.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Antiinflamatórios
- Glicocorticóides
- Hormônios
- Hormônios, Substitutos Hormonais e Antagonistas Hormonais
- Agentes Antiasmáticos
- Agentes do Sistema Respiratório
- Betametasona
- Valerato de Betametasona
- Betametasona-17,21-dipropionato
- Benzoato de Betametasona
- Betametasona fosfato de sódio
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- 20150401
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
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