Neuroplastía Epidural para el Tratamiento de la Hernia Discal Lumbar
Comparación de la eficacia entre la inyección epidural de esteroides transforaminal y la neuroplastia epidural para el tratamiento de la hernia de disco lumbar: un ensayo clínico controlado en un solo centro
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Shaanxi
-
Xian, Shaanxi, Porcelana, 710132
- Fourth Military Medical University china
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- diagnóstico clínico de hernia de disco lumbar
- consentimiento informado por escrito obtenido
Criterio de exclusión:
- Inestabilidad lumbar
- Síndrome piriforme
- Diabetes mellitus con glucemia no controlada
- Osteoporosis severa
- Deterioro de la función de la cola de caballo
- Variación severa del hiato sacro
- Inflamación del ligamento interespinoso
- Miofascitis en lumbares y piernas.
- El tercer síndrome del proceso transverso lumbar
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Experimental: Grupo de neuroplastia epidural
Este grupo recibirá una neuroplastia epidural una vez inscrito.
|
Guiada por transiluminación de rayos X, se insertará una aguja epidural a través del hiato sacro.
Se insertará un catéter (catéter epidural BS, BioSpine Co., Ltd, Corea) a través de la aguja epidural hasta el espacio epidural donde se ubica la hernia de disco, se implementará la adhesiolisis mecánica.
El inyectable de esteroides consta de 1 ml de compuesto de betametasona inyectable (Diprospan® Schering-Plough Labo N.V., Bélgica) y 4 ml de lidocaína al 0,2 % que se inyectarán a través del catéter epidural después de la neuroplastia epidural mecánica.
Se inyectará hialuronidasa de 1500 UI (Sine®, SPH NO.1 Biochemical and Pharmaceutical Co., LTD) a través del catéter epidural después de la neuroplastia epidural mecánica y la inyección epidural caudal de betametasona.
|
|
Comparador activo: Grupo de inyección transforaminal de esteroides
A este grupo se le administrará una inyección transforaminal de betametasona una vez que se inscriba, si no se informó un alivio evidente del dolor, se le administrará otra inyección epidural una semana después.
|
Guiado por transiluminación de rayos X, se insertará una aguja de punción en el agujero intervertebral en la vecindad de la raíz nerviosa afectada, y el esteroide inyectable consiste en 1 ml de compuesto de betametasona inyectable (Diprospan®, Schering-Plough Labo N.V., Bélgica) y 4 ml Se inyectará lidocaína al 0,2%.
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Dolor evaluado por escala analógica visual
Periodo de tiempo: antes del tratamiento
|
EVA (escala analógica visual), con la puntuación más alta de 10, que representa el dolor más intenso que uno podría experimentar, y la puntuación más baja de 0, que representa ningún dolor.
La puntuación más alta significa un dolor más intenso.
|
antes del tratamiento
|
|
Dolor evaluado por escala analógica visual
Periodo de tiempo: al mes del tratamiento
|
EVA (escala analógica visual), con la puntuación más alta de 10, que representa el dolor más intenso que uno podría experimentar, y la puntuación más baja de 0, que representa ningún dolor.
La puntuación más alta significa un dolor más intenso.
|
al mes del tratamiento
|
|
Dolor evaluado por escala analógica visual
Periodo de tiempo: a los tres meses después del tratamiento
|
EVA (escala analógica visual), con la puntuación más alta de 10, que representa el dolor más intenso que uno podría experimentar, y la puntuación más baja de 0, que representa ningún dolor.
La puntuación más alta significa un dolor más intenso.
|
a los tres meses después del tratamiento
|
|
Dolor evaluado por escala analógica visual
Periodo de tiempo: a los seis meses después del tratamiento
|
EVA (escala analógica visual), con la puntuación más alta de 10, que representa el dolor más intenso que uno podría experimentar, y la puntuación más baja de 0, que representa ningún dolor.
La puntuación más alta significa un dolor más intenso.
|
a los seis meses después del tratamiento
|
Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Estado funcional evaluado por el índice de discapacidad de Oswestry
Periodo de tiempo: antes del tratamiento
|
El ODI (índice de discapacidad de Oswestry) consta de 10 subescalas que evalúan la intensidad del dolor y el estado funcional del cuidado personal, levantar objetos, caminar, sentarse, pararse, dormir, sexo, vida social, viajar.
Cada subescala varía de 0 a 5, y la puntuación más alta indica un daño funcional más grave.
la puntuación del ODI va de 0 a 100. es igual a la suma de todas las subescalas y se divide por 50.
Si los pacientes responden 9 preguntas de subescala, entonces la suma total debe dividirse por 45, y por esta analogía.
|
antes del tratamiento
|
|
Estado funcional evaluado por el índice de discapacidad de Oswestry
Periodo de tiempo: al mes del tratamiento
|
El ODI (índice de discapacidad de Oswestry) consta de 10 subescalas que evalúan la intensidad del dolor y el estado funcional del cuidado personal, levantar objetos, caminar, sentarse, pararse, dormir, sexo, vida social, viajar.
Cada subescala varía de 0 a 5, y la puntuación más alta indica un daño funcional más grave.
la puntuación del ODI va de 0 a 100. es igual a la suma de todas las subescalas y se divide por 50.
Si los pacientes responden 9 preguntas de subescala, entonces la suma total debe dividirse por 45, y por esta analogía.
|
al mes del tratamiento
|
|
Estado funcional evaluado por el índice de discapacidad de Oswestry
Periodo de tiempo: a los tres meses después del tratamiento
|
El ODI (índice de discapacidad de Oswestry) consta de 10 subescalas que evalúan la intensidad del dolor y el estado funcional del cuidado personal, levantar objetos, caminar, sentarse, pararse, dormir, sexo, vida social, viajar.
Cada subescala varía de 0 a 5, y la puntuación más alta indica un daño funcional más grave.
la puntuación del ODI va de 0 a 100. es igual a la suma de todas las subescalas y se divide por 50.
Si los pacientes responden 9 preguntas de subescala, entonces la suma total debe dividirse por 45, y por esta analogía.
|
a los tres meses después del tratamiento
|
|
Estado funcional evaluado por el índice de discapacidad de Oswestry
Periodo de tiempo: a los seis meses después del tratamiento
|
El ODI (índice de discapacidad de Oswestry) consta de 10 subescalas que evalúan la intensidad del dolor y el estado funcional del cuidado personal, levantar objetos, caminar, sentarse, pararse, dormir, sexo, vida social, viajar.
Cada subescala varía de 0 a 5, y la puntuación más alta indica un daño funcional más grave.
la puntuación del ODI va de 0 a 100. es igual a la suma de todas las subescalas y se divide por 50.
Si los pacientes responden 9 preguntas de subescala, entonces la suma total debe dividirse por 45, y por esta analogía.
|
a los seis meses después del tratamiento
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Director de estudio: Yan Lu, MD,PhD, Fourth Military Medical University china
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Lutz GE, Vad VB, Wisneski RJ. Fluoroscopic transforaminal lumbar epidural steroids: an outcome study. Arch Phys Med Rehabil. 1998 Nov;79(11):1362-6. doi: 10.1016/s0003-9993(98)90228-3.
- Veihelmann A, Devens C, Trouillier H, Birkenmaier C, Gerdesmeyer L, Refior HJ. Epidural neuroplasty versus physiotherapy to relieve pain in patients with sciatica: a prospective randomized blinded clinical trial. J Orthop Sci. 2006 Jul;11(4):365-9. doi: 10.1007/s00776-006-1032-y.
- Manchikanti L, Pampati V, Fellows B, Rivera J, Beyer CD, Damron KS. Role of one day epidural adhesiolysis in management of chronic low back pain: a randomized clinical trial. Pain Physician. 2001 Apr;4(2):153-66.
- Manchikanti L, Rivera JJ, Pampati V, Damron KS, McManus CD, Brandon DE, Wilson SR. One day lumbar epidural adhesiolysis and hypertonic saline neurolysis in treatment of chronic low back pain: a randomized, double-blind trial. Pain Physician. 2004 Apr;7(2):177-86.
- Vad VB, Bhat AL, Lutz GE, Cammisa F. Transforaminal epidural steroid injections in lumbosacral radiculopathy: a prospective randomized study. Spine (Phila Pa 1976). 2002 Jan 1;27(1):11-6. doi: 10.1097/00007632-200201010-00005.
- McCarron RF, Wimpee MW, Hudkins PG, Laros GS. The inflammatory effect of nucleus pulposus. A possible element in the pathogenesis of low-back pain. Spine (Phila Pa 1976). 1987 Oct;12(8):760-4. doi: 10.1097/00007632-198710000-00009.
- Kim HJ, Rim BC, Lim JW, Park NK, Kang TW, Sohn MK, Beom J, Kang S. Efficacy of epidural neuroplasty versus transforaminal epidural steroid injection for the radiating pain caused by a herniated lumbar disc. Ann Rehabil Med. 2013 Dec;37(6):824-31. doi: 10.5535/arm.2013.37.6.824. Epub 2013 Dec 23.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Publicado por primera vez
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Agentes antiinflamatorios
- Glucocorticoides
- Hormonas
- Hormonas, sustitutos hormonales y antagonistas hormonales
- Agentes antiasmáticos
- Agentes del sistema respiratorio
- Betametasona
- Valerato de betametasona
- Betametasona-17,21-dipropionato
- Benzoato de betametasona
- Fosfato de sodio de betametasona
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- 20150401
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
Ensayos clínicos sobre Disco lumbar herniado
-
NCT07222787ReclutamientoRadiculopatía Lumbar | Enfermedad degenerativa del disco lumbar
-
NCT07528794TerminadoDolor lumbar crónico | Osteoartritis de la Articulación Facetaria Lumbar
-
NCT04189341RetiradoEstenosis raquídea lumbar | Enfermedad del disco lumbar | Degeneración de la columna lumbar | Inestabilidad de la columna lumbar
-
NCT04140344ReclutamientoEspondilosis lumbar | Degeneración de la columna lumbar | Inestabilidad de la columna lumbar
-
NCT05345249TerminadoHernia de disco lumbar | Estenosis raquídea lumbar | Fusión de columna | Fusión espinal | Espondilolistesis lumbar | Espondilolistesis | Enfermedad del disco lumbar | Espondilosis lumbar | Enfermedad de la columna lumbar | Radiculitis lumbar
-
NCT07338877Inscripción por invitaciónDegeneración del disco intervertebral | Dolor lumbar crónico | Enfermedad del disco lumbar | Dolor lumbar discogénico
-
NCT03647501TerminadoEstenosis raquídea lumbar | Espondilolistesis lumbar | Enfermedad degenerativa del disco lumbar | Espondilosis lumbar | Deformidad de la columna lumbar
-
NCT07244913ReclutamientoInvalidez | Función física | Oblicuidad pélvica | Flexibilidad de isquiotibiales | Dolor lumbar crónico inespecífico | Flexibilidad Lumbar
-
NCT05527145ReclutamientoEstenosis raquídea lumbar | Espondilolistesis lumbar | Degeneración de la columna lumbar | Inestabilidad de la columna lumbar
-
NCT05854043ReclutamientoHernia de disco lumbar | Estenosis raquídea lumbar | Espondilosis lumbar
Ensayos clínicos sobre Neuroplastía epidural mecánica
-
NCT01708668DesconocidoDolor | Manifestaciones neurológicas | El dolor del parto | Signos y síntomas | Condiciones Patológicas, Signos y Síntomas
-
NCT02883283RetiradoMétodos de administración de la analgesia del trabajo de parto
-
NCT05594771Terminado
-
NCT02160457Terminado
-
NCT04921761RetiradoTécnica epidural de punción dural
-
NCT02412969TerminadoEl dolor del parto | Analgesia de parto
-
NCT05514431Inscripción por invitaciónAnalgesia | Anestesia
-
NCT07278895TerminadoRelacionado con el embarazo | El dolor del parto | Analgesia, Epidural
-
NCT00565617Activo, no reclutandoDepresión resistente al tratamiento
-
NCT07349082Aún no reclutando