Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Рифаксимин, связанный с классической тройной терапией для эрадикации инфекции Helicobacter Pylori (R+OCA)

Рифаксимин в сочетании с классической тройной терапией (ингибитор протонной помпы, амоксициллин и кларитромицин) для эрадикации инфекции Helicobacter Pylori

Предыстория: с годами было описано прогрессивное снижение показателей эрадикации Helicobacter pylori, поэтому необходимы новые комбинации антибиотиков для лечения.

Цель: оценить эффективность и безопасность добавления рифаксимина к стандартной тройной терапии (омепразол, амоксициллин и кларитромицин) для эрадикации H. pylori.

Методы: независимое проспективное пилотное клиническое исследование (EUDRA CT: 2013-001080-23). Сорок последовательных взрослых пациентов были включены с инфекцией H. pylori, диспепсическими симптомами и ранее не получавшими эрадикационного лечения. Полный анализ крови был выполнен у первых 5 включенных пациентов для оценки безопасности лечения. Эрадикация H. pylori была подтверждена с помощью уреазного дыхательного теста не менее чем через 4 недели после окончания лечения. Лечение: рифаксимин 400 мг/8 ч, кларитромицин 500 мг/12 ч, амоксициллин 1 г/12 ч и омепразол 20 мг/12 ч в течение 10 дней.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Вмешательство/лечение

Подробное описание

4. ДИЗАЙН ИССЛЕДОВАНИЯ 4.1. Конечные точки Основная конечная точка Ликвидация инфекции «по намерению лечить». Вторичные конечные точки Ликвидация инфекции «по протоколу». Приверженность к лечению. Побочные эффекты лекарств.

Клинические и демографические переменные:

1) возраст; 2) Секс; 3) Курение; 4) Сопутствующая патология (сахарный диабет, гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, дислипидемия и др.); 5) Индикация эрадикации (пептическая язва по сравнению с функциональной диспепсией или не исследована). 6) Первоначальный диагностический тест на инфекцию H. pylori.

4.2. Дизайн клинического исследования Клиническое исследование III фазы, проспективное, экспериментальное, открытое, неконтролируемое. Срок набора составит пять месяцев. Все тесты для подтверждения инфекции Helicobacter pylori, проведенные в течение максимум одного года, при условии, что пациент не принимал антибиотики, способные уничтожать бактерии, с момента проведения теста до дня включения, будут считаться действительными для включения Пациенты с доказанной инфекцией, которым уже назначена стандартная тройная терапия в соответствии с обычной клинической практикой, должны будут получить письменное информированное согласие на участие в исследовании, после чего будет добавлено лечение рифаксимином.

  1. Во время регистрации, после рассмотрения критериев включения и исключения и получения согласия пациента, будет проведена история болезни и полное обследование, включая: полученное противоязвенное лечение, историю курения и употребления алкоголя, потребления аспирина и НПВП. Другие сопутствующие лекарства, которые пациент получает для любого другого процесса, также будут зарегистрированы.
  2. В период с 5 по 15 день после приема последней дозы процедуры последующего визита, указанные в разделе 7.3.2. будет проводиться пациентам. Точно так же эти процедуры будут выполняться в то время, когда пациент преждевременно покидает исследование, если это необходимо.
  3. Контрольный дыхательный тест или гистология между 4 и 8 неделями после окончания лечения. Перед контрольным тестом будет подтверждено, что пациент не принимал ингибиторы протонной помпы в течение 15 дней до или антибиотики в течение 4 недель до дыхательного теста.

Дыхательный тест одобрен для выявления инфекции H. pylori и постэрадикационного контроля. Сбор проб может быть выполнен в той же больнице.

Дыхательный тест был выбран в качестве контроля после эрадикации, потому что этот тест сам по себе имеет более высокую диагностическую точность, поэтому в настоящее время он считается предпочтительным диагностическим методом для подтверждения эрадикации H. pylori. В случаях язвенной болезни желудка, когда требуется контрольная гастроскопия после лечения, биопсия допустима также в качестве постэрадикационного контроля.

Однократный контрольный тест после лечения требуется не менее чем через четыре недели после завершения терапии, поскольку в предыдущих исследованиях наблюдалась отличная корреляция между ним и долгосрочными результатами.

4.3. Описание лечения Контрольное лечение: Н/Д Экспериментальное лечение: рифаксимин 400 мг (2 таблетки рифаксимина по 200 мг)/8 часов в течение 10 дней.

Лекарство для исследования будет предоставлено "Альфа Вассерманн" и перемаркировано в соответствии с рекомендациями Королевского указа 223/2004 для испытаний лекарств.

4.5. Критерии исключения и анализ Пациент может прекратить свое участие в исследовании в любое время, когда пожелает. По своему мнению и суждению врач-исследователь также может принять решение об исключении пациента из исследования, если оно не соответствует протоколу.

Возникновение хронических заболеваний во время следа приведет к постоянному исключению субъекта. Возникновение острой патологии в течение испытательного периода отсрочит введение тестируемых препаратов до выздоровления пациента. Пациенты, у которых может возникнуть рвота в течение 3 часов после приема препарата (что подтверждается опросом пациента) или другой клинически значимый процесс, который может повлиять на фармакокинетику исследуемого препарата, будут исключены из анализа. Будут исключены только субъекты, исключенные из исследования до получения исследуемого препарата. заменены другими, так что количество пациентов останется таким, как предусмотрено расчетом объема выборки. Отдельные листы сбора данных от этих исключенных субъектов также будут отправлены в организацию-спонсора для оценки.

4.6. Процедуры отчетности об исследуемых препаратах Пациенты будут получать рифаксимин, и им будет предложено вернуть оставшееся исследуемое лекарство при последующем посещении после лечения. Им будет предложено сотрудничать, также принося остатки стандартной тройной терапии для подсчета. Врач спросит пациента о соблюдении режима лечения и подсчитает остатки препарата, после чего вернет пациенту остатки стандартной тройной терапии и сохранит остатки рифаксимина для последующего уничтожения соответствующими методами.

4.8. Определение окончания исследования Дата, когда последний пациент завершил контрольный визит в рамках исследования.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

40

Фаза

  • Фаза 3

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Madrid, Испания, 28006
        • Hospital Universitario de La Princesa

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

14 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  1. Возраст больше или равен 18 годам.
  2. Пациенты с диспепсическими симптомами, т.е. болью или дискомфортом (включая вздутие живота, раннее чувство насыщения и вздутие живота), сосредоточенными в верхней части живота, персистирующими или рецидивирующими, с подтвержденной инфекцией H. pylori (с помощью методов исследования дыхания или биопсии желудка, если это было сделано) ) со сроком действия один год.
  3. Ранее в рутинной клинической практике была назначена стандартная тройная терапия в качестве эрадикационной терапии:

    • Ингибитор протонной помпы. Омепразол 40 мг (или эквивалент) каждые 12 часов. Продолжительность лечения: 10 дней.
    • Кларитромицин. Дозировка: 500 мг каждые 12 часов. Продолжительность лечения: 10 дней.
    • Амоксициллин. Дозировка: 1000 мг каждые 12 часов. Продолжительность лечения: 10 дней.
  4. Эрадикационная терапия еще не начата.
  5. Письменное информированное согласие пациента.
  6. Первые пять пациентов, включенных в исследование, должны были получить от амбулаторного больного и до его поступления в консультацию рутинный анализ через месяц после завершения эрадикационной терапии.
  7. Если пациентка является женщиной детородного возраста, ее попросят взять на себя обязательство не забеременеть или использовать адекватный метод контрацепции.

Критерий исключения:

  1. Предыдущая эрадикационная терапия H. pylori (эти пациенты часто являются носителями устойчивых к антибиотикам штаммов и имеют гораздо более низкий ответ, чем те, которые никогда не получали лечения).
  2. Аллергия на любой из антибиотиков в лечении.
  3. Прием антибиотиков или солей висмута после проведения дыхательного теста.
  4. Предшествующая операция на желудке.
  5. Наличие тяжелых легочных, печеночных, почечных, эндокринных, метаболических, гематологических или опухолевых заболеваний.
  6. Очень запущенное хроническое заболевание или другие состояния, препятствующие посещению контроля и последующего наблюдения.
  7. Предыдущая история злоупотребления алкоголем или наркотиками.
  8. Пациенты, которые беременны или кормят грудью.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Рифаксимин
Пациент с инфекцией Helicobacter pylori со стандартной тройной терапией, предписанной клинической практикой.
К стандартной тройной терапии добавлен рифаксимин 400 мг/8 ч.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Процент участников с ликвидацией инфекции H.Pylori
Временное ограничение: 1 месяц
Процент участников с эрадикацией инфекции H.Pylori, подтвержденной с помощью уреазного дыхательного теста не менее чем через 4 недели после окончания лечения
1 месяц

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Переносимость лечения
Временное ограничение: 1 месяц
Пациенты с побочными эффектами во время лечения и в течение 4 недель после окончания лечения.
1 месяц
Соблюдение режима лечения пациентов, завершивших исследование
Временное ограничение: 1 месяц
Процент пациентов, которые соблюдали режим лечения, рассматривался как прием более 90% исследуемых препаратов у пациентов, присутствовавших на посещении после лечения.
1 месяц

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Javier Perez, Gisbert, Fundación de Investigación Biomédica - Hospital Universitario de La Princesa

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 февраля 2014 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 марта 2015 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 июня 2015 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

7 апреля 2016 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

18 апреля 2017 г.

Первый опубликованный (Действительный)

21 апреля 2017 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

22 марта 2018 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

26 февраля 2018 г.

Последняя проверка

1 февраля 2018 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • R+OCA

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Не определился

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Бактериальная инфекция, вызванная Helicobacter Pylori (H. Pylori)

Искать похожие исследования