Совместное воспитание, младенческий сон и развитие младенцев (SIESTA-FF)

Хотя у многих младенцев регуляция сна в течение первого года жизни протекает хорошо, у многих младенцев это не так, и оценки проблем со сном среди младенцев и дошкольников колеблются от 25% до 33%. Нарушение регуляции детского сна является признаком плохого сна родителей, а хроническое нарушение сна может вызвать смятение в семье с последствиями для супружеских и родительских отношений. Кроме того, матери, сообщающие о раннем совместном родительском дистрессе, подвержены риску личного дистресса и плохого времени отхода ко сну и ночного воспитания, что, в свою очередь, предсказывает проблемы со сном у младенцев и ненадежную привязанность младенцев. В этой заявке предлагается провести рандомизированное клиническое исследование (РКИ) для оценки эффектов улучшенной сна адаптации доказательной программы совместного воспитания детей [Family Foundations - FF]. Обоснование этого исследования двоякое. Во-первых, недавние результаты проекта SIESTA PI (R01HD052809) показывают, что плохое совместное воспитание в течение одного месяца после родов предсказывает постоянный совместный сон младенца и родителя в течение первого года, повышенные симптомы депрессии у матери, эмоционально недоступное воспитание перед сном и неуверенность младенца и матери. вложения. Во-вторых, в то время как FF в том виде, в котором она изначально была разработана, была успешной в улучшении совместного воспитания, адаптации в браке и общего качества воспитания, она уделяет мало внимания совместному воспитанию детей в контексте сна младенцев, которые исследования SIESTA определяют как критически важные для исходов родителей и младенцев в более позднем возрасте. год. Предлагаемое РКИ с 3 группами отвечает на эти опасения. В одной руке семьи будут испытывать ФФ в первоначальном виде; во втором случае семьи получат адаптированный FF, в котором особое внимание уделяется совместному воспитанию детей в контексте сна младенцев; третья рука будет служить в качестве элементов управления. Результатами будут оценки совместного воспитания и воспитания в контексте сна младенцев, приспособление родителей к поведению младенцев во сне, выбор условий сна, качество сна младенцев и родителей, а также социально-эмоциональное функционирование младенцев. Наши основные гипотезы таковы: (1) По сравнению с контрольной группой родители в обеих группах FF будут сообщать об улучшении общего совместного воспитания и уменьшении общего стресса, но родители в адаптированной группе FF продемонстрируют более значительные улучшения в совместном воспитании и индивидуальном воспитании в контексте сна младенцев, лучшем и родительский сон, и лучшая адаптация ребенка; (2) раннее совместное воспитание во время сна младенцев будет центральным механизмом, с помощью которого оба вмешательства оказывают свое влияние. Это исследование является основой для более широкого понимания процессов совместного воспитания, лежащих в основе успешного семейного перехода, и способствует совершенствованию успешной программы совместного воспитания. Результаты исследования будут немедленно использованы акушерскими и педиатрическими службами, заинтересованными в дополнении учебных материалов по родам информацией о практике совместного воспитания детей в контексте сна младенцев.