Использование и эффект непрямой калориметрии в дни без ИВЛ и толщина мышц у пациентов с сепсисом на ИВЛ

Пациенты, поступившие в отделение интенсивной терапии с диагнозом сепсис и нуждающиеся в искусственной вентиляции легких в течение не менее 24 часов и получающие энтеральное или парентеральное питание, будут проспективно рандомизированы в одну из двух групп. Пациенты, отнесенные к группе с предполагаемым расходом энергии, будут получать питание с потреблением калорий, рассчитанным на основе уравнения штата Пенсильвания. Пациенты, рандомизированные в измеряемую группу, будут получать питание с потреблением калорий, рассчитанным на основе измерения IC50 в аппарате ИВЛ GE. Пациентам расчетной группы будет проведена ИК, но эти данные не будут использоваться для назначения питания. Равное количество коек в отделении интенсивной терапии будет выделено для измеряемой и предполагаемой групп. Основная цель состоит в том, чтобы оценить, приводит ли использование непрямой калориметрии для расчета целевой калорийности к улучшению мышечной структуры и последующему сокращению продолжительности ИВЛ у пациентов с сепсисом по сравнению с использованием оценочного уравнения штата Пенсильвания для расчета целевой калорийности. Вторичная цель состоит в том, чтобы оценить, приводит ли использование непрямой калориметрии для расчета целевой калорийности к повышению адекватности доставки питательных веществ по сравнению с адекватностью доставки питательных веществ при использовании уравнения оценки штата Пенсильвания. Будут рассмотрены взрослые пациенты (> 18 лет), госпитализированные с диагнозом сепсис и нуждающиеся в искусственной вентиляции легких во время госпитализации. В исследование будут включены пациенты, впервые находящиеся на ИВЛ в течение как минимум одного дня, но менее трех дней. Информированное согласие будет получено от законного уполномоченного представителя (LAR).