Влияние эксенатида LAR или дулаглутида на вариабельность 24-часовой частоты сердечных сокращений и артериального давления при диабете 2 типа

Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний увеличивается при наличии сахарного диабета 2 типа (СД2), что связано со временем развития и уровнями глюкозы или с сопутствующими изменениями артериального давления. При такой вариабельности больше поражение органа-мишени и у больных СД2 процесс протекает тяжелее и чаще за счет изменений механизмов свертывания крови, которые ускоряются на фоне АГ, показатели ≥135/85 мм рт.ст. считаются факторами риска развития коронарные, церебральные или почечные события. Как количественный диапазон, артериальное давление в настоящее время контролируется амбулаторно с помощью (MAP), который является наиболее используемым и надежным неинвазивным инструментом для его оценки. Американская ассоциация клинических эндокринологов (AACE) предлагает алгоритм, предусматривающий начало лечения пациентов с диагнозом диабета такими препаратами, как метформин, тиазолидиндионы и аналоги глюкагоноподобного пептида 1 типа (GLP1).

Эксенатид LAR и Дулаглутид являются препаратами-аналогами GLP-1, способными уменьшать прогрессирующую потерю функции β-клеток поджелудочной железы и факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний (CV) при продолжительном применении, в дополнение к гипогликемическим, гипотензивным эффектам, снижению веса и висцеральному ожирению, однако Сообщалось, что, хотя они имеют один и тот же основной механизм действия, каждый из них имеет различную молекулярную структуру и фармакокинетический профиль, что делает их фармакологические и клинические эффекты различными, в частности, в отношении вариабельности артериального давления и частоты сердечных сокращений.