Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Влияние музыкальной терапии на взрослых пациентов, которым требуется искусственная вентиляция легких в отделении интенсивной терапии

7 апреля 2025 г. обновлено: Joanne Loewy, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
В то время как большинство исследований в медицинской литературе, в которых «музыка» указывается как вмешательство, могут признавать ее влияние и способность уменьшать восприятие боли, тревоги и / или ее роль в регуляции сердечной и дыхательной функции у пациентов в отделении интенсивной терапии, никаких идентифицируемых исследований не проводилось. включил протоколы терапии живой музыкой в ​​клинические испытания. Лечение музыкальной терапией - это немедикаментозное вмешательство, которое индивидуально адаптировано к потребностям пациента и фокусируется на оценке и вмешательстве определенного музыкального приложения, которое предоставляется сертифицированным музыкальным терапевтом. Увлеченная музыкальная терапия фокусируется на динамическом взаимодействии между пациентом и музыкальным терапевтом, в котором музыкальный терапевт пытается способствовать расслаблению и комфорту через идентифицированную пациентом Песню Рода (SOK). В этом исследовании измеряется влияние терапии живой музыкой на жизненные показатели взрослых пациентов на продолжительность искусственной вентиляции легких.

Обзор исследования

Статус

Рекрутинг

Условия

Вмешательство/лечение

Подробное описание

В исследование будут включены 178 взрослых пациентов, находящихся на искусственной вентиляции легких. Эти пациенты будут случайным образом распределены в группу музыкальной терапии или контрольную группу и сопоставлены по диагнозу, сопутствующим заболеваниям, возрасту и полу. Группа музыкальной терапии будет использовать сертифицированного музыкального терапевта для обеспечения живой музыки в зависимости от культурных предпочтений и увлечений пациента. Первичным результатом является сокращение часов искусственной вентиляции легких на 35% по сравнению с контрольной группой. Вторичные результаты включают: степень седации, Ричмондская шкала возбуждения-седации (RASS), делирий и оценка боли, ОИТ и продолжительность пребывания в больнице. Исследователи предполагают, что живая музыкальная терапия по сравнению с контрольной группой приведет к сокращению времени экстубации, количества вводимых седативных средств, пребывания в отделении интенсивной терапии и продолжительности пребывания в больнице.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

178

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Joanne Loewy, DA, LCAT, MT-BC
  • Номер телефона: (212) 420-3484
  • Электронная почта: joanne.loewy@mountsinai.org

Учебное резервное копирование контактов

Места учебы

    • New York
      • New York, New York, Соединенные Штаты, 10019
        • Рекрутинг
        • Mount Sinai West
        • Главный следователь:
          • Joanne Loewy, DA, LCAT, MT-BC
        • Контакт:
          • Joanne Loewy, DA, LCAT, MT-BC
          • Номер телефона: (212) 420-3484
          • Электронная почта: joanne.loewy@mountsinai.org
        • Контакт:
    • Texas
      • Houston, Texas, Соединенные Штаты, 77030
        • Рекрутинг
        • Houston Methodist Hospital
        • Контакт:
        • Главный следователь:
          • Jennifer Townsend, Master of Music Therapy
      • Houston, Texas, Соединенные Штаты, 77030
        • Рекрутинг
        • Houston Methodist Research Institute
        • Контакт:
        • Главный следователь:
          • Jennifer Townsend

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Взрослые пациенты с острой гипоксической дыхательной недостаточностью, острой гиперкапнической дыхательной недостаточностью и ОРДС, поступившие в отделение интенсивной терапии, требующие ИВЛ
  • Пациенты, которые, как ожидается, останутся на инвазивной искусственной вентиляции легких в течение 48 часов или более, будут проверены на предмет участия в исследовании.

Критерий исключения:

  • До 18 лет
  • Выявленное нарушение слуха
  • Предшествующая история хронической дыхательной недостаточности, требующей искусственной вентиляции легких
  • Оценка RASS -4 или -5
  • Активные судороги или эпилептический статус
  • Остановка сердца
  • Кома
  • Конец жизни
  • более 2 вазопрессоров

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Поддерживающая терапия
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Тонировка
Вокальный тональный холдинг
Музыкальный терапевт начнет мягко дышать и тонизировать нисходящую гласную «А», чтобы стимулировать вибрацию в груди и повысить осознанность дыхания. Пациенту будет предложено присоединиться к музыкальному терапевту, если это удобно
Другой: Барабан океана и мелодия SOK
Барабан океана, за которым следует мелодия песни о родстве
Музыкальный терапевт введет морской барабан, имитирующий звуки дыхания, и напоет мелодию «Песни о родстве», чтобы начать процесс увлечения. Пациенту будет предложено присоединиться к музыкальному терапевту и напевать, как ему удобно.
Экспериментальный: СОК
Песня о родстве с лирическим содержанием
Музыкотерапевт представит исполняемое лирическое содержание песни «Родовая песня» в сопровождении гитары. Пациенту будет предложено спеть с музыкальным терапевтом, как ему будет удобно.
Экспериментальный: Процесс
Обработка опыта
Музыкальный терапевт обработает опыт пациента и проведет психологическое обучение стратегиям использования музыки для обеспечения комфорта и улучшения дыхания.
Экспериментальный: Холдинг Гармонический Контейнер
Музыкальный терапевт предоставит удерживающий гармонический контейнер IM7 - IVM7 и будет импровизировать повторяющуюся мелодию на «а» на основе окружающих звуков в ближайшем окружении пациента.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Совокупная продолжительность нахождения на аппарате ИВЛ
Временное ограничение: в среднем 14 дней
в среднем 14 дней

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Совокупная продолжительность пребывания в больнице
Временное ограничение: в среднем 14 дней
в среднем 14 дней
Частота дыхания
Временное ограничение: 15-минутные интервалы в течение 30-минутного вмешательства
15-минутные интервалы в течение 30-минутного вмешательства
Частота сердцебиения
Временное ограничение: 15-минутные интервалы в течение 30-минутного вмешательства
15-минутные интервалы в течение 30-минутного вмешательства
Насыщение кислородом
Временное ограничение: 15-минутные интервалы в течение 30-минутного вмешательства
15-минутные интервалы в течение 30-минутного вмешательства
Количество седации
Временное ограничение: 14 дней
14 дней
Ричмондская шкала возбуждения-седации (RASS)
Временное ограничение: 14 дней
RASS оценивается от +4 (боевой) до -5 (невозбуждаемый), при этом более низкий балл указывает на большее седативное действие.
14 дней
Метод оценки спутанности сознания для отделения интенсивной терапии (CAM-ICU)
Временное ограничение: 14 дней
CAM-ICU — это инструмент для мониторинга делирия у пациентов отделения интенсивной терапии, оцениваемый по двум вариантам: CAM-ICU положительный (когда у пациента присутствует делирий) или CAM-ICU отрицательный (когда делирий у пациента отсутствует).
14 дней
Оценка боли
Временное ограничение: 14 дней
Числовая оценка боли (для зарегистрированных, способных говорить). Оценка боли от 0 (нет боли) до 10 (сильная боль)
14 дней
Шкала оценки боли Wong-Baker FACES®
Временное ограничение: 14 дней
Шкала оценки боли Wong-Baker FACES® (для участников, которые не могут говорить). Оценка боли от 0 (нет боли) до 10 (сильная боль)
14 дней
Продолжительность пребывания в отделении интенсивной терапии
Временное ограничение: в среднем 14 дней
в среднем 14 дней
Опросник тревожности состояний (STAI) (краткая форма)
Временное ограничение: 14 дней

Чтобы рассчитать общий балл STAI (диапазон 20-80):

  • Обратная оценка положительных элементов (спокойствие, расслабленность, удовлетворенность), поэтому 1 = 4, 2 = 3, 3 = 2 и 4 = 1;
  • Суммируйте все шесть баллов;
  • Умножьте общий балл на 20/6.
  • Баллы интерпретируются таким образом, что «нормальный» балл составляет примерно 24–36. Более высокий балл указывает на большее беспокойство.
14 дней

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Joanne Loewy, DA, LCAT, MT-BC, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Полезные ссылки

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

12 декабря 2018 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 апреля 2027 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 декабря 2028 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

15 августа 2018 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

20 августа 2018 г.

Первый опубликованный (Действительный)

22 августа 2018 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

9 апреля 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

7 апреля 2025 г.

Последняя проверка

1 апреля 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • GCO 18-1079

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Искать похожие исследования