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Los efectos de la musicoterapia en pacientes adultos que requieren ventilación mecánica en la UCI

7 de abril de 2025 actualizado por: Joanne Loewy, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
Si bien la mayoría de los estudios en la literatura médica que indican que la "música" es una intervención pueden reconocer su impacto y capacidad para disminuir la percepción del dolor, la ansiedad y/o su papel en la regulación de la función cardíaca y respiratoria en pacientes de la UCI, no se han implementado estudios identificables. incorporaron protocolos de musicoterapia en vivo en ensayos clínicos. El tratamiento de musicoterapia es una intervención no farmacológica que se adapta individualmente a las necesidades del paciente y se centra en la evaluación e intervención de una aplicación musical específica proporcionada por un musicoterapeuta certificado. La musicoterapia guiada se centra en una interacción dinámica entre el paciente y el musicoterapeuta en la que el musicoterapeuta intenta promover la relajación y la comodidad a través de la Canción del parentesco (SOK) identificada por el paciente. Este estudio mide los efectos de la musicoterapia en vivo adaptada a los signos vitales de pacientes adultos sobre la duración de la ventilación mecánica.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

El estudio incluirá a 178 pacientes adultos con ventilación mecánica. Estos pacientes se asignarán al azar al grupo de musicoterapia o al grupo de control y se emparejarán por diagnóstico, comorbilidades, edad y sexo. El grupo de musicoterapia utilizará un musicoterapeuta certificado para brindar música en vivo según las preferencias culturales y el aprendizaje del paciente. El resultado primario es una reducción de las horas de ventilación mecánica del 35% en comparación con el grupo control. Los resultados secundarios incluyen: cantidad de sedación, escala de sedación y agitación de Richmond (RASS), puntuación de delirio y dolor, duración de la estancia en la UCI y en el hospital. Los investigadores plantean la hipótesis de que la musicoterapia en vivo en comparación con el control dará como resultado una reducción en el tiempo de extubación, la cantidad de sedación administrada, la UCI y la duración de la estadía en el hospital.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

178

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10019
        • Reclutamiento
        • Mount Sinai West
        • Investigador principal:
          • Joanne Loewy, DA, LCAT, MT-BC
        • Contacto:
        • Contacto:
    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • Reclutamiento
        • Houston Methodist Hospital
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • Jennifer Townsend, Master of Music Therapy
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • Reclutamiento
        • Houston Methodist Research Institute
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • Jennifer Townsend

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes adultos con insuficiencia respiratoria hipoxémica aguda, insuficiencia respiratoria hipercápnica aguda y SDRA admitidos en la UCI que requieren ventilación mecánica
  • Los pacientes que se espera que permanezcan con ventilación mecánica invasiva durante 48 horas o más serán evaluados para participar en el estudio.

Criterio de exclusión:

  • Menores de 18 años
  • Trastorno auditivo identificado
  • Historia previa de insuficiencia respiratoria crónica que requiere ventilación mecánica
  • Puntuación RASS de -4 o -5
  • Convulsiones activas o estado epiléptico
  • Paro cardiaco
  • Coma
  • Fin de la vida
  • Más de 2 vasopresores

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Cuidados de apoyo
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Viraje
Sostenimiento tonal vocal
El musicoterapeuta comenzará a respirar suavemente y a tonificar con una vocal "Ah" descendente para estimular la vibración en el pecho y aumentar la conciencia de la respiración. Se alentará al paciente a unirse al musicoterapeuta según le resulte cómodo.
Otro: Tambor oceánico y melodía SOK
Tambor oceánico seguido de melodía de canción de parentesco
El musicoterapeuta introducirá el tambor del océano para imitar los sonidos de la respiración y tarareará la melodía de Song of Kin para comenzar el proceso de entrenamiento. Se invitará al paciente a unirse al musicoterapeuta para tararear según le resulte cómodo.
Experimental: SOK
Canción de parentesco con contenido lírico.
El musicoterapeuta presentará el contenido de la letra cantada de Song of Kin acompañado de guitarra. Se invitará al paciente a cantar con el musicoterapeuta según le resulte cómodo.
Experimental: Proceso
Procesamiento de la experiencia
El musicoterapeuta procesará la experiencia del paciente y brindará psicoeducación sobre estrategias para usar la música para promover la comodidad y mejorar la respiración.
Experimental: Sosteniendo Contenedor Armónico
El musicoterapeuta proporcionará un contenedor armónico de retención de IM7 - IVM7 e improvisará una melodía repetitiva en "ah" basada en los sonidos ambientales en el entorno inmediato del paciente.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Duración acumulada del tiempo en el ventilador
Periodo de tiempo: promedio de 14 días
promedio de 14 días

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Duración acumulada de la estancia en el hospital
Periodo de tiempo: promedio de 14 días
promedio de 14 días
Ritmo respiratorio
Periodo de tiempo: Intervalos de 15 minutos sobre una intervención de 30 minutos
Intervalos de 15 minutos sobre una intervención de 30 minutos
Ritmo cardiaco
Periodo de tiempo: Intervalos de 15 minutos sobre una intervención de 30 minutos
Intervalos de 15 minutos sobre una intervención de 30 minutos
Saturación de oxígeno
Periodo de tiempo: Intervalos de 15 minutos sobre una intervención de 30 minutos
Intervalos de 15 minutos sobre una intervención de 30 minutos
Cantidad de sedacion
Periodo de tiempo: 14 dias
14 dias
Escala de Agitación-Sedación de Richmond (RASS)
Periodo de tiempo: 14 dias
RASS se puntúa de +4 (combativo) a -5 (no despertable), donde la puntuación más baja indica más sedación.
14 dias
Método de Evaluación de la Confusión para la UCI (CAM-ICU)
Periodo de tiempo: 14 dias
CAM-ICU es un instrumento de monitorización del delirio para pacientes de la UCI, puntuado para dos posibilidades: CAM-ICU Positivo (cuando el paciente presenta delirio) o CAM-ICU Negativo (cuando el paciente no presenta delirio).
14 dias
Puntuación del dolor
Periodo de tiempo: 14 dias
Puntaje numérico del dolor (para afiliados que pueden hablar). Puntuación del dolor de 0 (sin dolor) a 10 (más dolor)
14 dias
Escala de calificación del dolor Wong-Baker FACES ®
Periodo de tiempo: 14 dias
Escala de calificación del dolor Wong-Baker FACES ® (para afiliados que no pueden hablar). Puntuación del dolor de 0 (sin dolor) a 10 (más dolor)
14 dias
Duración de la estancia en la UCI
Periodo de tiempo: promedio de 14 días
promedio de 14 días
Inventario de ansiedad estado-rasgo (STAI) (forma corta)
Periodo de tiempo: 14 dias

Para calcular la puntuación STAI total (rango 20-80):

  • Puntuación inversa de los ítems positivos (tranquilo, relajado, contento) así 1=4, 2=3, 3=2 y 4=1;
  • Sume las seis puntuaciones;
  • Multiplica la puntuación total por 20/6
  • Las puntuaciones se interpretan de manera que una puntuación "normal" es aproximadamente 24-36. Una puntuación más alta indica más ansiedad.
14 dias

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Joanne Loewy, DA, LCAT, MT-BC, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Enlaces Útiles

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

12 de diciembre de 2018

Finalización primaria (Estimado)

1 de abril de 2027

Finalización del estudio (Estimado)

1 de diciembre de 2028

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

15 de agosto de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de agosto de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

22 de agosto de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

9 de abril de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de abril de 2025

Última verificación

1 de abril de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • GCO 18-1079

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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