Карбетоцин в сравнении с пероральным приемом транексамовой кислоты плюс, трансбуккального мизопростола при кровопотере после вагинальных родов

Чрезмерное кровотечение во время или после родов является причиной примерно половины всех послеродовых материнских смертей в развивающихся странах и является единственной наиболее важной причиной материнской смертности во всем мире. Послеродовое кровотечение (ПРК) является основной причиной материнской смертности во всем мире, на которую ежегодно приходится не менее 25% материнских смертей. Профилактика ПРК стала глобальной целью снижения материнской смертности. Атония матки является основной причиной ПРК; поэтому активное ведение третьего периода родов оказалось наиболее актуальным средством его профилактики. Предыдущее исследование в Египте зафиксировало, что 88% смертей от послеродового кровотечения происходят в течение 4 часов после родов. Транексамовая кислота (ТА) представляет собой антифибринолитическое средство, которое блокирует сайт связывания лизина плазминогена с фибрином. Мизопростол эффективен при пероральном, трансбуккальном, подъязычном, вагинальном или ректальном введении, поэтому его могут использовать традиционные акушерки или вводить самостоятельно в случаях домашних родов без присутствия медицинского персонала или там, где женщины риск возникновения тяжелого ПРК. Итак, настоящее исследование направлено на оценку эффекта профилактического перорального приема ТА в сочетании с мизопростолом через рот в профилактике первичного послеродового кровотечения после рутинного активного ведения третьего периода родов у женщин с низким риском атонии матки по сравнению с монотерапией карбетоцином и мизопростолом через рот.