Исследование совершенствования систем эндоваскулярного доступа everlinQ (EASE-2)
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Asunción, Парагвай
- Sanatorio Italiano
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Подходит для нативной артериовенозной фистулы.
- Взрослый (возраст >18 лет).
- Установленная необратимая почечная недостаточность, требующая гемодиализа (в том числе у пациентов, находящихся до диализа).
- Целевой диаметр(ы) вены в месте фистулы ≥ 2,0 мм.
- Диаметр целевой артерии в месте фистулы ≥ 2,0 мм.
- Диаметр артерии и вены места процедурного доступа ≥ 2,0 мм.
- По крайней мере, одна поверхностная вена оттока диаметром ≥ 2,5 мм, сообщающаяся с перфорантной веной.
- Расчетная продолжительность жизни > 1 года.
- У пациента нет клинически значимых состояний или заболеваний в течение 30 дней до а/в фистулы, которые могут поставить под угрозу выполнение процедуры.
- Наличие антекубитальной перфорантной вены диаметром ≥ 2,0 мм.
Критерий исключения:
- Известный центральный венозный стеноз или сужение центральной вены > 50% по данным визуализации на той же стороне, что и планируемая АВФ.
- Окклюзия(и) вен верхних конечностей и/или аномалия(и) сосудов на той же стороне, где запланировано создание АВФ, что препятствует эндоваскулярному созданию АВФ с помощью системы everlinQ, как это считается клиническим заключением интервенционистов.
- Предварительно хирургически создан доступ в месте планируемого лечения.
- Функционирующий хирургический доступ в группе планируемого лечения.
- Беременные женщины.
- Сердечная недостаточность класса III или IV Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA).
- Гиперкоагуляционное состояние.
- Известный геморрагический диатез.
- Иммуносупрессия, определяемая как использование иммунодепрессантов для лечения активного состояния.
- Задокументированная история злоупотребления наркотиками, включая внутривенные наркотики, в течение шести месяцев после создания AVF.
- «Запланированная» сопутствующая серьезная хирургическая процедура в течение 6 месяцев после регистрации или предыдущая серьезная операция в течение 30 дней после регистрации.
- В настоящее время лечится другим исследуемым устройством или препаратом.
- Известная аллергия на контрастный краситель, которая не может быть адекватно предварительно обработана.
- Известные побочные эффекты седации и/или анестезии, которые невозможно адекватно премедикировать.
- Пациенты, у которых нет локтевой или лучевой артерии.
- Расстояние между целевой артерией и веной или другая анатомическая аномалия не позволяют ввести катетеры, провести их к месту фистулы или позволить магнитам выровнять сосуды в достаточной степени для создания фистулы.
- Признаки кальцификации сосудов в месте фистулы.
- Доказательства активных инфекций в день индексной процедуры.
- Письменное информированное согласие не получено.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Другой: эндоАВФ
|
Устройство everlinQ является одноразовым устройством.
Катетерная система everlinQ состоит из двух гибких магнитных катетеров.
Как только катетеры правильно вставлены и выровнены, магниты, содержащиеся в каждом катетере, притягиваются друг к другу, сближая сосуды и одновременно выравнивая электрод с упором обратного хода.
Радиочастотная (РЧ) энергия доставляется к электроду, в результате чего создается артериовенозная фистула (АВФ).
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Количество участников, добившихся процедурного успеха
Временное ограничение: Во время процедуры
|
Успех процедуры определялся как успешное создание эндоАВФ, подтвержденное интрапроцедурной ангиографией/фистулограммой или дуплексным ультразвуковым подтверждением, выполненным после процедуры.
|
Во время процедуры
|
|
Частота нежелательных явлений
Временное ограничение: 3 месяца после создания эндоАВФ
|
Процент пациентов, у которых возникло одно или несколько нежелательных явлений в течение первых 3 месяцев после успешного создания эндоАВФ.
Нежелательные явления регистрировались на месте и анализировались независимым медицинским монитором и Комитетом по клиническим явлениям (CEC).
|
3 месяца после создания эндоАВФ
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Процент участников с первичной проходимостью через 6 месяцев после индексной процедуры
Временное ограничение: 6 месяцев после процедуры индексации
|
Первичная проходимость определялась как временной интервал между индексной процедурой эндоАВФ и более ранним из следующих событий: а) любое вмешательство, предназначенное для поддержания или восстановления проходимости, б) тромбоз доступа или в) отказ от доступа.
Каплан-Мейер (КМ) был использован для анализа данных.
|
6 месяцев после процедуры индексации
|
|
Количество участников с созреванием EndoAVF через 1, 3 и 6 месяцев после индексной процедуры
Временное ограничение: 1, 3 и 6 месяцев после процедуры индексации
|
Зрелость эндоАВФ определяли с помощью дуплексных ультразвуковых критериев, описанных в литературе как полезный суррогат пригодности для диализа.
Созревание определяли как дуплексный ультразвуковой поток в плечевой артерии со скоростью не менее 500 мл/мин и диаметром вены ≥ 4 мм, без выраженного стеноза или тромбоза.
Если субъект находился на гемодиализе, зрелость определялась успешным диализом с использованием 2 игл хотя бы один раз.
|
1, 3 и 6 месяцев после процедуры индексации
|
|
Время до канюляции (месяцев)
Временное ограничение: Месяцы от индексной процедуры до катетеризации
|
Интервал времени от индексной процедуры до успешной двухигольной канюляции эндоАВФ.
|
Месяцы от индексной процедуры до катетеризации
|
|
Количество участников с успешной канюляцией через определенные интервалы наблюдения
Временное ограничение: 0-10 дней, 11-45 дней, 46-135 дней, 136-210 дней после процедуры индексации
|
Субъект был назван «успешным канюлированием» с первой успешной канюляцией с двумя иглами схемы доступа эндоАВФ.
«Успех канюляции» определялся как минимум одним успешным сеансом гемодиализа через канюлирование 2-игольной схемы доступа эндоАВФ.
«Совокупный успех катетеризации» = (Успехи до конца текущего интервала) / (Субъекты на диализе в начале текущего интервала + подвергнутые цензуре субъекты диализа до конца последнего интервала).
|
0-10 дней, 11-45 дней, 46-135 дней, 136-210 дней после процедуры индексации
|
|
Процент участников с вспомогательной первичной проходимостью через 6 месяцев
Временное ограничение: 6 месяцев после процедуры индексации
|
Определяется как интервал от установки доступа до тромбоза или отказа; не инициируется вмешательствами в схему доступа, выполненными при отсутствии окклюзии.
|
6 месяцев после процедуры индексации
|
|
Процент участников со вторичной проходимостью через 6 месяцев после индексной процедуры
Временное ограничение: 6 месяцев после процедуры индексации
|
Вторичная проходимость определялась как временной интервал между индексной процедурой эндоАВФ и а) отказом от доступа или б) потерей доступа из-за тромбоза, независимо от интервенционных хирургических или эндоваскулярных вмешательств, направленных на восстановление функциональности в стенозированном или тромбированном контуре доступа.
|
6 месяцев после процедуры индексации
|
|
Процент участников с функциональной проходимостью эндоАВФ через 6 месяцев после индексной процедуры
Временное ограничение: 6 месяцев после процедуры индексации
|
Интервал времени от первого двухигольного диализа с использованием доступа до отказа от доступа (определение Стандартов отчетности SVS).
Функциональная проходимость представляла собой интервал времени от первого 2-игольного диализа контура доступа эндоАВФ до отказа от доступа.
|
6 месяцев после процедуры индексации
|
|
Количество участников повторного вмешательства, связанного с эндоАВФ
Временное ограничение: Через 6 месяцев наблюдения
|
Частота повторных вмешательств по поводу эндоАВФ (определяемая как любое вмешательство, необходимое для поддержания или восстановления проходимости) рассчитывалась при каждом доступном послеоперационном посещении.
|
Через 6 месяцев наблюдения
|
|
Процент участников с измененной первичной проходимостью через 6 месяцев после индексной процедуры
Временное ограничение: 6 месяцев после процедуры индексации
|
Модифицированная первичная проходимость была определена как мера проходимости, которая, помимо окклюзии или повторных вмешательств в контуре доступа, также включала спиральную эмболизацию или открытую хирургическую перевязку отводящих венозных ветвей как нарушение проходимости, когда они возникают после индексной процедуры.
|
6 месяцев после процедуры индексации
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Следователи
Следователи
- Главный следователь: Adrian Ebner, Sanatorio Italiano, Paraguay
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Действительный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Урогенитальные заболевания
- Патологические процессы
- Мужские мочеполовые заболевания
- Заболевания почек
- Урологические заболевания
- Женские урогенитальные заболевания
- Женские мочеполовые заболевания и осложнения беременности
- Хроническое заболевание
- Атрибуты болезни
- Почечная недостаточность
- Патологические состояния, признаки и симптомы
- Почечная недостаточность, хроническая
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- CD-0038
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Система everlinQ эндоАВФ
-
NCT04626427ПрекращеноХронические заболевания почек | Терминальная стадия болезни почек | Болезнь почек, хроническая | Почечная недостаточность | АВ свищ | Почечная недостаточность | Артериовенозные свищи
-
NCT02119845ЗавершенныйХроническая болезнь почек (ХБП)
-
NCT02119832Завершенный
-
NCT03708770ЗавершенныйХронические заболевания почек
-
NCT07034092Еще не набираютБолезнь почек, терминальная стадия
-
NCT04633304РекрутингХБП Стадия 4 | ХБП стадия 5 | 3 стадия ХБП
-
NCT07050810Запись по приглашениюПсориаз | Атопический дерматит | Буллезный эпидермолиз | Ихтиоз
-
NCT06320899РекрутингСпондилоартрит | Нестабильность поясничного отдела позвоночника | Дегенеративный спондилолистез | Дегенеративный стеноз поясничного отдела позвоночника | Дископатия | Артроз фасеточных суставов
-
NCT07049913РекрутингТравма | Аневризма грудной клетки | Расслоение аорты, грудной отдел