HEROIC (требование гепарина при контрпульсации) (HEROIC)

Пациенты с внутриаортальной баллонной помпой (катетерами, размещенными в паху, соединенными с помпой, которая помогает сердцу, открывая и закрывая баллон в аорте, тем самым уменьшая работу сердца и улучшая приток крови к коронарным артериям), часто получают внутривенные (IV) гепарин («разжижитель крови») для предотвращения проблем с кровообращением в ноге (где они вставлены). Когда внутриаортальные баллонные насосы были первоначально разработаны, катетеры были больше, чем катетеры, используемые сегодня. Из-за большого размера катетера и материала, используемого для изготовления катетера, считалось, что внутривенное введение гепарина предотвратит плохой приток крови к ноге, в которую вставлен временный катетер. Однако никогда не было доказано, что внутривенное введение гепарина поддерживает хороший кровоток у этих пациентов. Катетеры, используемые с внутриаортальными баллонными насосами, теперь меньше по размеру и изготовлены из материала, который с меньшей вероятностью образует тромбы. Неясно, нужен ли гепарин при внутриаортальной баллонной контрпульсации. Кровотечения, связанные с внутриаортальной баллонной контрпульсацией, могут быть уменьшены, если не используется гепарин. В 2004 году 99 пациентов получили внутриаортальные баллонные насосы в лабораториях катетеризации сердца в больнице Уильяма Бомонта. Эти пациенты получали внутривенный гепарин и имели большое количество геморрагических осложнений (27 пациентам потребовалось переливание крови). Это исследование поможет исследователям выяснить, следует ли рутинно использовать гепарин у пациентов с внутриаортальной баллонной контрпульсацией.