HEROIC (Heparin Requirement in Counterpulsation) (HEROIC)

Patienter med intra-aorta ballongpumpar (katetrar placerade i ljumsken kopplade till en pump som hjälper hjärtat genom att öppna och stänga en ballong i aortan, vilket minskar hjärtats arbete och förbättrar blodflödet till kransartärerna) får ofta intravenöst (IV) heparin (en "blodförtunnare") för att förhindra cirkulationsproblem i benet (där de sätts in). När intra-aorta ballongpumpar initialt utvecklades var katetrarna större än de katetrar som används idag. På grund av kateterns stora storlek och materialet som användes för att tillverka katetern, trodde man att intravenöst heparin skulle förhindra dåligt blodflöde till benet som innehöll den tillfälliga katetern. Intravenöst heparin har dock aldrig visat sig bibehålla ett bra blodflöde hos dessa patienter. Katetrarna som används med intra-aorta ballongpumpar är nu mindre i storlek och tillverkade av ett material som är mindre benägna att producera blodproppar. Det är inte klart att heparin behövs med intra-aorta ballongpumpar. Blödningskomplikationer i samband med ballongpumpar inom aorta kan minska om heparin inte används. År 2004 fick 99 patienter ballongpumpar inom aorta i hjärtkateteriseringslabben på William Beaumont Hospital. Dessa patienter fick intravenöst heparin och upplevde ett stort antal blödningskomplikationer (27 patienter behövde en blodtransfusion). Denna studie kommer att hjälpa utredarna att klargöra om heparin bör eller inte bör användas rutinmässigt hos patienter med intra-aorta ballongpumpar.