Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Пероральное осмотическое слабительное на основе макрогола 3350 в профилактике рака у пациентов с риском колоректального рака

22 марта 2017 г. обновлено: National Cancer Institute (NCI)

Полиэтиленгликоль для снижения АКФ и модуляции биомаркеров у лиц с риском колоректального рака

Это рандомизированное исследование фазы II изучает, насколько хорошо пероральное осмотическое слабительное на основе макрогола 3350 (полиэтиленгликоль 3350) предотвращает рак у пациентов с риском развития колоректального рака. Химиопрофилактика — это использование определенных лекарств для предотвращения образования рака. Использование перорального осмотического слабительного на основе макрогола 3350 может остановить рост рака у пациентов с риском развития колоректального рака.

Обзор исследования

Подробное описание

ОСНОВНЫЕ ЦЕЛИ:

I. Оценить влияние полиэтиленгликоля (ПЭГ) 3350 (вводимого в дозе 8 г или 17 г/день в течение шести месяцев) по сравнению с плацебо на экспрессию рецептора эпидермального фактора роста (EGFR).

ВТОРИЧНЫЕ ЦЕЛИ:

I. Определить влияние ПЭГ 3350 на количество очагов аберрантных крипт (ACF) и сравнить снижение количества ACF между группами с низкой дозой (8 г ПЭГ 3350/день) и с более высокой дозой (17 г ПЭГ 3350/день).

II. Определить влияние ПЭГ 3350 на пролиферацию эпителия слизистой оболочки (маркер пролиферации Ki-67 [Ki-67]).

III. Определить влияние ПЭГ 3350 на апоптоз слизистой оболочки (расщепление каспазы-3).

IV. Определить влияние ПЭГ 3350 на экспрессию белка цинкового пальца 1 семейства улиток (SNAIL).

V. Определить влияние ПЭГ 3350 на экспрессию матричной рибонуклеиновой кислоты (мРНК) SNAIL и EGFR.

СХЕМА: Пациенты рандомизированы в 1 из 3 групп лечения.

ARM A: Пациенты получают высокие дозы перорального осмотического слабительного на основе макрогола 3350 перорально (PO) один раз в день (QD).

ARM B: пациенты получают низкие дозы осмотического слабительного на основе макрогола 3350 перорально QD.

ARM C: пациенты получают плацебо (т. е. порошок мальтодекстрозы) перорально QD.

Во всех группах лечение начинают в течение 6-10 дней после колоноскопии и продолжают до 6 месяцев при отсутствии неприемлемой токсичности.

После завершения исследуемого лечения пациенты наблюдались в течение 30 дней.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

87

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60637
        • University of Chicago
      • Evanston, Illinois, Соединенные Штаты, 60201
        • NorthShore University HealthSystem-Evanston Hospital
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02118
        • Boston Medical Center

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (ВЗРОСЛЫЙ, OLDER_ADULT)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • История аденомы любого размера, известной аденомы при настоящем обследовании или рака толстой кишки в течение последних 6 лет.
  • Назначена на колоноскопию
  • Способность понимать и готовность подписать письменный документ информированного согласия
  • Готовность отказаться от ПЭГ-слабительного в течение периода исследования; если пациент принимал постоянную дозу неПЭГ-слабительного в течение 90 дней до включения в исследование, участник может продолжать прием этих слабительных; участники должны согласиться ограничить дополнительное использование слабительного лекарством спасения (бисакодил), предоставленным
  • Статус эффективности Восточной кооперативной онкологической группы (ECOG) 0–1 (эквивалент Карновского >= 70%)
  • Лейкоциты >= 3000/мкл
  • Абсолютное количество нейтрофилов >= 1500/мкл
  • Тромбоциты >= 100 000/мкл
  • Международное нормализованное отношение (МНО) = < 1,5
  • Общий билирубин = < 1,5 X установленного верхнего предела нормы (ВГН)
  • Аспартатаминотрансфераза (АСТ) (сывороточная глутаминовая щавелевоуксусная трансаминаза [SGOT])/аланинаминотрансфераза (АЛТ) (сывороточная глутаматпируваттрансаминаза [SGPT]) = < 1,5 X институциональной ВГН
  • Расчетная скорость клубочковой фильтрации (рСКФ) > 45
  • Азот мочевины крови (АМК) < 40
  • Женщины детородного возраста должны дать согласие на использование адекватной контрацепции (гормональный или барьерный метод контроля над рождаемостью, ограничение полового акта хирургически стерилизованным партнером, воздержание) на время участия в исследовании; если женщина забеременеет или заподозрит беременность во время участия в этом исследовании, она должна немедленно сообщить об этом своему врачу-исследователю.
  • Если пациенты принимают дозу кардиопротекторного аспирина, они должны были принимать стабильную дозу в течение трех месяцев до колоноскопии и согласиться оставаться на этой дозе в течение шести месяцев исследования; кроме того, пациенты должны дать согласие на ограничение использования терапевтических нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) (например, обезболивание) до не более 30 дней в совокупности в течение шестимесячного периода исследования.

Критерий исключения:

  • В среднем > 2 актов дефекации в день за 90 дней, предшествующих включению в исследование, согласно самооценке на исходном уровне
  • Средняя консистенция стула, описываемого как водянистый или жидкий, за 90 дней, предшествующих включению в исследование, оценивалась по самооценке на исходном уровне.
  • Системная химиотерапия любого рака в течение 18 месяцев до включения в исследование или признаки активного злокачественного заболевания
  • Облучение прямой кишки в течение 24 месяцев до включения в исследование
  • Использование полиэтиленгликоля в течение 3 месяцев после зачисления (кроме как часть подготовки к колоноскопии)
  • Системное применение кортикостероидов
  • Антикоагулянтная терапия
  • Воспалительное заболевание кишечника
  • Удаление прямой кишки
  • Признаки проктита (лучевого, воспалительного заболевания кишечника [ВЗК], инфекционного и т. д.) в анамнезе или при эндоскопии.
  • Использование других исследуемых агентов в течение 30 дней до регистрации
  • История побочных реакций, связанных с соединениями, аналогичными по химическому или биологическому составу полиэтиленгликолю, бисакодилу или метиленовому синему.
  • Неконтролируемое интеркуррентное заболевание, включая, помимо прочего, текущую или активную инфекцию, симптоматическую застойную сердечную недостаточность, нестабильную стенокардию, сердечную аритмию или психическое заболевание/социальные ситуации, которые ограничивают соблюдение требований исследования.
  • Беременность
  • Пациент не должен использовать суппозитории или клизмы в течение трех месяцев до исследования или на протяжении всего исследования, за исключением случаев, когда это предписано для процедуры колоноскопии или гибкой сигмоидоскопии. Подготовка кишечника.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: ПРОФИЛАКТИКА
  • Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
  • Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
  • Маскировка: ДВОЙНОЙ

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Группа A (высокая доза ПЭГ 3350)
Пациенты получают высокие дозы осмотического слабительного на основе макрогола 3350 перорально QD. Лечение продолжают до 6 мес при отсутствии неприемлемой токсичности.
Коррелятивные исследования
Данный заказ на поставку
Другие имена:
  • Колониально
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Группа B (низкая доза полиэтиленгликоля)
Пациенты получают низкие дозы осмотического слабительного на основе макрогола 3350 перорально QD. Лечение продолжают до 6 мес при отсутствии неприемлемой токсичности.
Коррелятивные исследования
Данный заказ на поставку
Другие имена:
  • Колониально
PLACEBO_COMPARATOR: Группа C (плацебо)
Пациенты получают плацебо перорально QD. Лечение продолжают до 6 мес при отсутствии неприемлемой токсичности.
Коррелятивные исследования
Данный заказ на поставку
Другие имена:
  • ПЛКБ

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Разница (после лечения минус до лечения) экспрессии EGFR
Временное ограничение: 6 месяцев - исходный уровень
Оцените влияние полиэтиленгликоля (ПЭГ) 3350 (вводимого в дозе 8 г или 17 г/день в течение шести месяцев) по сравнению с плацебо на экспрессию EGFR.
6 месяцев - исходный уровень

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение количества ACF, измеренное в эндоскопически нормальных (без ACF) биопсиях слизистой оболочки
Временное ограничение: 6 месяцев - исходный уровень
Определить влияние ПЭГ 3350 на количество очагов аберрантных крипт (ACF) и сравнить снижение числа ACF между группами с низкой дозой (8 г ПЭГ 3350/день) и с более высокой дозой (17 г ПЭГ 3350/день).
6 месяцев - исходный уровень
Изменение экспрессии Ki-67 (пролиферация), измеренное в эндоскопически нормальных (не-ACF) биопсиях слизистой оболочки
Временное ограничение: 6 месяцев - исходный уровень
Для определения влияния ПЭГ 3350 на пролиферацию эпителия слизистой оболочки (Ki-67)
6 месяцев - исходный уровень
Изменение апоптоза слизистой оболочки (расщепление каспазы-3), измеренное в биоптатах эндоскопически нормальной (не ACF) слизистой оболочки
Временное ограничение: 6 месяцев - исходный уровень
Изменение экспрессии активированной каспазы-3 (апоптоз), измеренное в биоптатах эндоскопически нормальной (не ACF) слизистой оболочки
6 месяцев - исходный уровень
Изменение экспрессии SNAIL, измеренное в эндоскопически нормальных (не-ACF) биопсиях слизистой оболочки
Временное ограничение: 6 месяцев - исходный уровень
6 месяцев - исходный уровень
Изменение экспрессии E-кадгерина, измеренное в эндоскопически нормальных (не-ACF) биопсиях слизистой оболочки
Временное ограничение: 6 месяцев - исходный уровень
6 месяцев - исходный уровень

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 октября 2009 г.

Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

1 октября 2014 г.

Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

1 октября 2014 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

23 января 2009 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

23 января 2009 г.

Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)

26 января 2009 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

18 апреля 2017 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

22 марта 2017 г.

Последняя проверка

1 марта 2017 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Лабораторный анализ биомаркеров

Подписаться