- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00959699
Фаза 2b, Исследование безопасности и эффективности боцепревира у пациентов с коинфекцией ВИЧ и гепатитом С (P05411 AM4)
Фаза 2b, исследование безопасности и эффективности боцепревира у пациентов с коинфекцией ВИЧ и гепатитом С (протокол № P05411)
Основная цель этого исследования — сравнить эффективность боцепревира (SCH 503034) в дозе 800 мг три раза в день перорально (перорально) в сочетании с пегинтерфероном альфа-2b (PegIFN-2b) в дозе 1,5 мкг/кг еженедельно (QW). подкожно (п/к) плюс дозировка рибавирина (РБВ) в зависимости от массы тела (от 600 мг/сут до 1400 мг/сут) перорально к терапии только PegIFN-2b + RBV у взрослых участников, коинфицированных вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) и ранее нелеченый вирус хронического гепатита С (ВГС) генотип 1.
Боцепревир представляет собой мощный пероральный новый ингибитор сериновой протеазы, специально разработанный для ингибирования протеазы неструктурного белка 3 (NS3) ВГС и, таким образом, ингибирования репликации вируса в инфицированных ВГС клетках-хозяевах. Механизм ингибирования представляет собой новый механизм действия по сравнению с альфа-интерфероном и рибавирином. Основываясь на предыдущем опыте применения пег-ИФН-2b и рибавирина в комбинации с боцепревиром у пациентов с моноинфекцией ВГС, ожидается, что это комбинированное лечение принесет значительную пользу людям с коинфекцией ВИЧ/ВГС. Учитывая высокую неудовлетворенную медицинскую потребность этих участников и пользу от добавления боцепревира к PegIFN-2b/RBV, важно продемонстрировать безопасность и эффективность боцепревира в комбинации с PegIFN-2b/RBV у участников, коинфицированных ВИЧ/ВГС. .
Это рандомизированное многоцентровое двойное слепое исследование боцепревира или плацебо в сочетании с PegIFN-2b/RBV с участием участников, коинфицированных ВИЧ и ранее не получавших лечения хронического гепатита С (генотип 1), которое должно проводиться в соответствии с Good Клиническая практика (GCP). Это испытание состоит из двух групп, одной контрольной группы (группа 1) и одной экспериментальной группы (группа 2). Участники контрольной группы (группа 1) могут получать боцепревир/пег-ИФН-2b/рибавирин через перекрестную группу.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- >=18 и <=65 лет
- Масса тела >=40 и <=125 кг
- Документально подтвержденный анамнез ВИЧ-инфекции в течение более 6 месяцев до 1-го дня.
- На оптимизированной схеме антиретровирусной терапии (OTR) при стабильной ВИЧ-инфекции с CD4 >=200 клеток/мкл и вирусной нагрузкой РНК ВИЧ-1 <50 копий/мл
- Документально подтвержденная инфекция хронического гепатита С (ХГС) генотипа 1 (более 6 месяцев до дня 1)
- Использование приемлемых методов контрацепции за 2 недели до 1-го дня и не менее 6 месяцев или дольше после лечения.
- Биопсия печени с гистологией, согласующейся с ХГС и отсутствием другой этиологии
Критерий исключения:
- Участники, ранее получавшие лечение от гепатита С, кроме растительных лекарственных средств, за исключением лиц с известной гепатотоксичностью.
- Коинфекция вирусом гепатита В (положительный результат на поверхностный антиген гепатита В (HBsAg)) и/или наличие признаков и симптомов, характерных для сопутствующей инфекции
- Признаки декомпенсированного заболевания печени
- Участники, которые изменили свой антиретровирусный режим в течение последних 3 месяцев до дня 1 или впервые начали антиретровирусную терапию в течение последних 6 месяцев до дня 1
- Использование некоторых лекарств от ВИЧ не допускается. Лекарства будут рассмотрены следователем
- История клинически значимых оппортунистических инфекций (кроме кандидозного стоматита) в течение последнего года до 1-го дня
- Текущие доказательства злоупотребления психоактивными веществами в течение 3 лет после скринингового визита
- История клинического диагноза в течение последних 6 месяцев злоупотребления психоактивными веществами до 1-го дня.
- Участники, получающие заместительную терапию агонистами опиатов, но не включенные в поддерживающую программу заместительной терапии опиатами
- История употребления марихуаны расценена следователем как чрезмерная
- Зараженные ВИЧ-2
- Использование любого ингибитора протеазы ВИЧ без одновременного введения ритонавира в течение одного месяца после 1-го дня и в течение всего периода исследования.
- Участники, получающие любое из следующих лекарств в течение 2 недель до визита в день 1: альфузозин, антиаритмические средства (амиодарон, бепридил, флекаинид, пропафенон и хинидин), производные спорыньи, цизаприд, ловастатин, симвастатин, пимозид, триазолам и пероральный прием мидазолама.
Ключевые критерии исключения лаборатории:
Гематологические, биохимические и серологические критерии (факторы роста нельзя использовать для выполнения требований для включения в исследование):
- Гемоглобин <11 г/дл для женщин и <12 г/дл для мужчин
- Нейтрофилы <1500/мм^3 (черные/афроамериканцы: <1200/мм^3)
- Тромбоциты <100 000/мм^3
- Прямой билирубин >1,5 x ВГН (верхняя граница нормы) лабораторного эталонного диапазона. Общий билирубин > 1,6 мг/дл, если в анамнезе не было болезни Жильбера или антиретровирусный режим не содержит атазанавир. Если предполагаемой этиологией является болезнь Жильбера, это должно быть задокументировано в карте участника.
Альфа-фетопротеин (АФП):
- АФП >100 нг/мл ИЛИ
- АФП от 50 до 100 нг/мл (требуется УЗИ печени, исключаются участники с подозрением на гепатоцеллюлярную карциному)
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Тройной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Плацебо Компаратор: ПегИФН-2b + РБВ
PegIFN-2b (1,5 мкг/кг/неделю подкожно) плюс RBV (600-1400 мг/день, перорально, разделенные на две суточные дозы) в течение 4 недель с последующим переходом от плацебо к боцепревиру плюс PegIFN-2b/RBV в течение 44 недель с 24 неделями Последующее наблюдение после лечения (контрольная группа).
Участники, не достигшие уровня РНК ВГС <9,3 МЕ/мл к 24-й неделе лечения (TW24), имеют право на перекрестное лечение и получают боцепревир вместе с PegIFN-2b и RBV на срок до 44 недель.
|
PegIFN-2b (1,5 мкг/кг/неделю подкожно)
Другие имена:
Рибавирин (600-1400 мг/сут внутрь, разделенные на две суточные дозы)
Другие имена:
Плацебо для боцепревира (перорально, три раза в день)
|
|
Активный компаратор: ПегИФН-2b + РБВ + Боцепревир
PegIFN-2b (1,5 мкг/кг/неделю подкожно) плюс RBV (600-1400 мг/день, перорально, разделенные на две суточные дозы) в течение 4 недель, затем боцепревир (800 мг, перорально, 3 раза в день) плюс PegIFN- 2b/RBV в течение 44 недель с последующим наблюдением в течение 24 недель после лечения.
|
PegIFN-2b (1,5 мкг/кг/неделю подкожно)
Другие имена:
Рибавирин (600-1400 мг/сут внутрь, разделенные на две суточные дозы)
Другие имена:
Боцепревир (800 мг перорально, три раза в день)
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Процент участников, достигших устойчивого вирусного ответа (УВО) на 24-й неделе наблюдения (FW24) среди рандомизированных участников, получивших хотя бы одну дозу пробного препарата
Временное ограничение: До 72 недели
|
УВО24 определяется как неопределяемая рибонуклеиновая кислота вируса гепатита С в плазме крови (РНК ВГС) через 24 недели после окончания всего исследуемого лечения.
Если в окне посещений FW24 не было значения, ближайшее значение, доступное в хронологическом порядке после использования этого окна; если после этого значение по-прежнему отсутствовало, использовалось значение из 12-й недели наблюдения (FW12).
РНК ВГС выявляется с помощью теста на амплификацию нуклеиновых кислот, и нижний предел обнаружения для этого анализа составляет 9,3 МЕ/мл.
|
До 72 недели
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Процент участников, достигших УВО24, среди рандомизированных участников, получивших хотя бы одну дозу боцепревира (экспериментальная группа) или плацебо (контрольная группа)
Временное ограничение: До 72 недели
|
УВО24 определяется как неопределяемая РНК ВГС в плазме через 24 недели после окончания всего исследуемого лечения.
Если в окне посещений FW24 не было значения, ближайшее значение, доступное в хронологическом порядке после использования этого окна; если после этого значение по-прежнему отсутствовало, использовалось значение из FW12.
РНК ВГС выявляется с помощью теста на амплификацию нуклеиновых кислот, и нижний предел обнаружения для этого анализа составляет 9,3 МЕ/мл.
|
До 72 недели
|
|
Процент участников с ранним вирусологическим ответом (РВО), достигших УВО24
Временное ограничение: До 12 недели
|
РВО определяли как неопределяемую РНК ВГС на неделе лечения (TW) 2, 4, 8 или 12. РНК ВГС определяли с помощью теста амплификации нуклеиновых кислот, и нижний предел обнаружения для этого анализа составляет 9,3 МЕ/мл.
|
До 12 недели
|
|
Процент участников с неопределяемой РНК ВГС на 12-й неделе наблюдения (FW12)
Временное ограничение: До 60-й недели
|
Вирусологический ответ на 12-ю Неделю считался УВО12 с дополнительным правилом обработки отсутствующих данных: участники с отсутствующими оценками РНК ВГС на 12-й Неделе, но с неотсутствующими, неопределяемыми оценками РНК ВГС как на 4-й и 24-й Недели, считались ответившими на УВО12. .
РНК ВГС была обнаружена с помощью теста амплификации нуклеиновых кислот, и нижний предел обнаружения для этого анализа составляет 9,3 МЕ/мл.
|
До 60-й недели
|
|
Изменение по сравнению с исходным уровнем в log10 РНК ВГС на 4-й неделе лечения (TW4)
Временное ограничение: Исходный уровень и 4 неделя
|
Это показатель изменения количества РНК ВГС в плазме к концу 4 недели лечения.
РНК ВГС была обнаружена с помощью теста амплификации нуклеиновых кислот, и нижний предел обнаружения для этого анализа составляет 9,3 МЕ/мл.
|
Исходный уровень и 4 неделя
|
|
Процент участников с вирусологическим прорывом ВГС или неполным вирусологическим ответом/рикошетом
Временное ограничение: До 72 недели
|
Вирусологический прорыв определяется как достижение неопределяемой РНК ВГС и последующий уровень РНК ВГС >1000 МЕ/мл.
Неполный вирусологический ответ/отскок определяется как увеличение уровня РНК ВГС на один log10 по сравнению с надиром у участника с уровнем РНК ВГС >1000 МЕ/мл.
РНК ВГС была обнаружена с помощью теста амплификации нуклеиновых кислот, и нижний предел обнаружения для этого анализа составляет 9,3 МЕ/мл.
|
До 72 недели
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания пищеварительной системы
- Патологические процессы
- РНК-вирусные инфекции
- Вирусные заболевания
- Инфекции, передающиеся через кровь
- Атрибуты болезни
- Заболевания печени
- Флавивирусные инфекции
- Гепатит, Вирусный, Человеческий
- Энтеровирусные инфекции
- Пикорнавирусные инфекции
- Инфекции
- Передающиеся заболевания
- Гепатит
- Гепатит А
- Гепатит С
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противоинфекционные агенты
- Противовирусные агенты
- Антиметаболиты
- Противоопухолевые агенты
- Иммунологические факторы
- Интерфероны
- Интерферон-альфа
- Рибавирин
- Интерферон альфа-2
- Пегинтерферон альфа-2b
Другие идентификационные номера исследования
- P05411
- MK-3034-025 (Другой идентификатор: Merck study number)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
http://www.merck.com/clinical-trials/pdf/Merck%20Procedure%20on%20Clinical%20Trial%20Data%20Access%20Final_Updated%20July_9_2014.pdf
http://engagezone.msd.com/ds_documentation.php
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования ПегИФН-2b
-
Huashan HospitalЕще не набирают
-
Merck Sharp & Dohme LLCПрекращено
-
Merck Sharp & Dohme LLCЗавершенный
-
Nanfang Hospital, Southern Medical UniversityЕще не набираютВГВ | Вирус хронического гепатита ВКитай
-
Ningbo No.2 HospitalNingbo Medical Center Lihuili Hospital; Shulan (Hangzhou) Hospital; Ningbo Mingzhou...Еще не набираютГепатоцеллюлярная карцинома | Хроническая инфекция гепатита В | ГЕПАТИТ В ХРОНИЧЕСКИЙКитай
-
PharmaEssentiaАктивный, не рекрутирующийПолицитемия ВераСоединенные Штаты, Канада
-
The University of Hong KongРекрутингМиелофиброз | Первичный миелофиброз, префибротическая стадияГонконг
-
BiocadЗавершенныйГепатит | Гепатит С | Коинфекция гепатита С/вируса иммунодефицита человекаРоссийская Федерация
-
University of UtahPharmaEssentiaЕще не набирают
-
FROM- Fondazione per la Ricerca Ospedale di Bergamo-...Активный, не рекрутирующийПолицитемия ВераИталия, Польша