- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00959699
Et fase 2b, sikkerheds- og effektivitetsstudie af Boceprevir hos patienter, der samtidig er inficeret med HIV og hepatitis C (P05411 AM4)
En fase 2b, undersøgelse af sikkerhed og effektivitet af boceprevir hos patienter, der samtidig er inficeret med hiv og hepatitis C (protokol nr. P05411)
Det primære formål med dette forsøg er at sammenligne effektiviteten af boceprevir (SCH 503034) 800 mg tre gange dagligt (TID) oralt (PO) i kombination med peginterferon alfa-2b (PegIFN-2b) 1,5 µg/kg ugentligt (QW) subkutant (SC) plus vægtbaseret dosering (WBD) af ribavirin (RBV) (600 mg/dag til 1400 mg/dag) PO til terapi med PegIFN-2b + RBV alene hos voksne deltagere co-inficeret med human immundefektvirus (HIV) og tidligere ubehandlet kronisk hepatitis C-virus (HCV) genotype 1.
Boceprevir er en potent, oralt administreret, ny serinproteasehæmmer, specifikt designet til at hæmme HCV ikke-strukturel protein 3 (NS3) protease og derved hæmme viral replikation i HCV-inficerede værtsceller. Hæmningsmekanismen repræsenterer en ny virkningsmekanisme sammenlignet med både interferon alfa og ribavirin. Baseret på tidligere erfaringer med PegIFN-2b og RBV i kombination med boceprevir i den HCV-monoinficerede population, forventes denne kombinationsbehandling at give betydelig fordel for den HIV/HCV-saminficerede population. I betragtning af det høje udækkede medicinske behov hos disse deltagere og fordelene ved at tilføje boceprevir til PegIFN-2b/RBV, er det vigtigt at påvise sikkerheden og effektiviteten af boceprevir i kombination med PegIFN-2b/RBV hos deltagere, der samtidig er smittet med HIV/HCV .
Dette er et randomiseret, multicenterforsøg, dobbeltblindet for boceprevir eller placebo i kombination med åbent PegIFN-2b/RBV hos deltagere co-inficeret med HIV og tidligere ubehandlet kronisk HCV (genotype 1), der skal udføres i overensstemmelse med Good Klinisk praksis (GCP). Dette forsøg består af to arme, en kontrolarm (arm 1) og en eksperimentel arm (arm 2). Deltagere i kontrolarmen (arm 1) kan modtage boceprevir/PegIFN-2b/RBV via en crossover-arm.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- >=18 og <=65 år
- Kropsvægt >=40 og <=125 kg
- Dokumenteret historie med HIV-infektion i mere end 6 måneder før dag 1
- På et optimeret antiretroviralt behandlingsregime (OTR) med stabil HIV-sygdom med CD4 >=200 celler/µL og HIV-1 RNA-virusbelastning <50 kopier/ml
- Dokumenteret kronisk hepatitis C (CHC) genotype 1-infektion (mere end 6 måneder før dag 1)
- Brug af acceptable præventionsmetoder 2 uger før dag 1 og mindst 6 måneder eller længere efter behandling
- Leverbiopsi med histologi i overensstemmelse med CHC og ingen anden ætiologi
Ekskluderingskriterier:
- Deltagere, der tidligere har modtaget behandling for anden hepatitis C end naturlægemidler, undtagen dem med kendt hepatotoksicitet
- Samtidig inficeret med hepatitis B-virus (hepatitis B overfladeantigen (HBsAg) positivt) og/eller udviser tegn og symptomer i overensstemmelse med samtidig infektion
- Bevis på dekompenseret leversygdom
- Deltagere, der har ændret deres antiretrovirale kur inden for de sidste 3 måneder før dag 1 eller først var påbegyndt antiretroviral behandling inden for de sidste 6 måneder før dag 1
- Brug af visse HIV-medicin vil ikke være tilladt. Medicin vil blive gennemgået af investigator
- Anamnese med klinisk signifikante opportunistiske infektioner (undtagen oral trøske) inden for det sidste år før dag 1
- Aktuelle beviser for stofmisbrug inden for 3 år efter screeningsbesøget
- Anamnese med en klinisk diagnose inden for de seneste 6 måneder med stofmisbrug før dag 1
- Deltagere, der modtager opiatagonistsubstitutionsterapi, men ikke er tilmeldt et opiatsubstitutionsvedligeholdelsesprogram
- Historien om marihuanabrug, som efterforskeren har vurderet som overdreven
- Inficeret med HIV-2
- Brug af enhver HIV-proteasehæmmer uden samtidig administration af ritonavir inden for en måned efter dag 1 og i hele forsøgsperioden
- Deltagere, der modtager en eller flere af følgende medicin(er) inden for 2 uger før besøget på dag 1: alfuzosin, antiarytmika (amiodaron, bepridil, flecainid, propafenon og quinidin), ergotderivater, cisaprid, lovastatin, simvastatin, triazolam, og, oralt administreret midazolam.
Vigtige laboratorieekskluderingskriterier:
Hæmatologiske, biokemiske og serologiske kriterier (vækstfaktorer kan ikke bruges til at opnå adgangskrav til forsøg):
- Hæmoglobin <11 g/dL for kvinder og <12 g/dL for mænd
- Neutrofiler <1500/mm^3 (sorte/afroamerikanere: <1200/mm^3)
- Blodplader <100.000/mm^3
- Direkte bilirubin >1,5 x ULN (øvre normalgrænse) af laboratoriereferenceområdet. Total bilirubin >1,6 mg/dL, medmindre tidligere Gilberts sygdom eller antiretroviralt regime indeholder atazanavir. Hvis Gilberts sygdom er den foreslåede ætiologi, skal dette dokumenteres i deltagerskemaet
Alpha fetoprotein (AFP):
- AFP >100 ng/ml ELLER
- AFP 50 til 100 ng/ml (kræver en leverultralyd, og deltagere med mistanke om hepatocellulært karcinom er udelukket)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: PegIFN-2b + RBV
PegIFN-2b (1,5 µg/kg/uge subkutant) plus RBV (600-1400 mg/dag, oralt, opdelt i to daglige doser) i 4 uger efterfulgt af placebo til boceprevir plus PegIFN-2b/RBV i 44 uger med 24 uger efterbehandlingsopfølgning (Kontrolarm).
Deltagere, som ikke opnår HCV-RNA <9,3 IE/ml ved behandlingsuge 24 (TW24), er kvalificerede til at krydse og modtage boceprevir sammen med PegIFN-2b og RBV i op til 44 uger.
|
PegIFN-2b (1,5 μg/kg/uge subkutant)
Andre navne:
Ribavirin (600-1400 mg/dag, oralt, opdelt i to daglige doser)
Andre navne:
Placebo til boceprevir (oralt, tre gange om dagen)
|
|
Aktiv komparator: PegIFN-2b + RBV + Boceprevir
PegIFN-2b (1,5 µg/kg/uge subkutant) plus RBV (600-1400 mg/dag, oralt, opdelt i to daglige doser) i 4 uger efterfulgt af boceprevir (800 mg, oralt, 3 gange dagligt) plus PegIFN- 2b/RBV i 44 uger med 24 ugers opfølgning efter behandling.
|
PegIFN-2b (1,5 μg/kg/uge subkutant)
Andre navne:
Ribavirin (600-1400 mg/dag, oralt, opdelt i to daglige doser)
Andre navne:
Boceprevir (800 mg, oralt, tre gange dagligt)
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af deltagere, der opnåede vedvarende viral respons (SVR) ved opfølgningsuge 24 (FW24) blandt randomiserede deltagere, der modtog mindst én dosis forsøgsmedicin
Tidsramme: Op til uge 72
|
SVR24 er defineret som ikke-detekterbar plasma hepatitis C-virus ribonukleinsyre (HCV-RNA) 24 uger efter afslutningen af al undersøgelsesbehandling.
Hvis der ikke var nogen værdi i FW24-besøgsvinduet, blev den nærmeste værdi, der er tilgængelig kronologisk efter dette vindue, brugt; hvis en værdi stadig manglede derefter, blev værdien fra opfølgningsuge 12 (FW12) brugt.
HCV-RNA detekteres ved en nukleinsyreamplifikationstest, og den nedre detektionsgrænse for denne analyse er 9,3 IE/ml.
|
Op til uge 72
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af deltagere, der opnåede SVR24 blandt randomiserede deltagere, der modtog mindst én dosis Boceprevir (eksperimentel) eller placebo (kontrol)
Tidsramme: Op til uge 72
|
SVR24 er defineret som ikke-detekterbart plasma HCV-RNA 24 uger efter afslutningen af al undersøgelsesbehandling.
Hvis der ikke var nogen værdi i FW24-besøgsvinduet, blev den nærmeste værdi, der er tilgængelig kronologisk efter dette vindue, brugt; hvis en værdi stadig manglede derefter, blev værdien fra FW12 brugt.
HCV-RNA detekteres ved en nukleinsyreamplifikationstest, og den nedre detektionsgrænse for denne analyse er 9,3 IE/ml.
|
Op til uge 72
|
|
Procentdel af deltagere med tidlig virologisk respons (EVR), der opnåede SVR24
Tidsramme: Op til uge 12
|
EVR blev defineret som ikke-detekterbart HCV-RNA ved behandlingsuge (TW) 2, 4, 8 eller 12. HCV-RNA blev påvist ved en nukleinsyreamplifikationstest, og den nedre detektionsgrænse for denne analyse er 9,3 IE/ml.
|
Op til uge 12
|
|
Procentdel af deltagere med upåviselig HCV-RNA ved opfølgningsuge 12 (FW12)
Tidsramme: Op til uge 60
|
Det virologiske respons ved FW12 blev betragtet som SVR12 med en yderligere regel for håndtering af manglende data: deltagere med manglende HCV-RNA-vurdering ved FW12, men med ikke-manglende, uopdagelige HCV-RNA-vurderinger ved både FW4 og FW24, blev antaget at være respondere for SVR12 .
HCV-RNA blev detekteret ved en nukleinsyreamplifikationstest, og den nedre detektionsgrænse for denne analyse er 9,3 IE/ml.
|
Op til uge 60
|
|
Ændring fra baseline i log10 HCV-RNA ved behandlingsuge 4 (TW4)
Tidsramme: Baseline og uge 4
|
Dette er et mål for ændringen i mængden af HCV-RNA i plasmaet efter 4 ugers behandling.
HCV-RNA blev detekteret ved en nukleinsyreamplifikationstest, og den nedre detektionsgrænse for denne analyse er 9,3 IE/ml.
|
Baseline og uge 4
|
|
Procentdel af deltagere med HCV virologisk gennembrud eller ufuldstændig virologisk respons/rebound
Tidsramme: Op til uge 72
|
Virologisk gennembrud defineres som at opnå upåviselig HCV-RNA og efterfølgende have et HCV-RNA-niveau på >1000 IE/ml.
Ufuldstændig virologisk respons/rebound er defineret som en stigning på én log10 i HCV-RNA fra deltagerens nadir med et HCV-RNA >1000 IE/ml.
HCV-RNA blev detekteret ved en nukleinsyreamplifikationstest, og den nedre detektionsgrænse for denne analyse er 9,3 IE/ml.
|
Op til uge 72
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Patologiske processer
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Blodbårne infektioner
- Sygdomsegenskaber
- Leversygdomme
- Flaviviridae infektioner
- Hepatitis, viral, menneskelig
- Enterovirus infektioner
- Picornaviridae infektioner
- Infektioner
- Overførbare sygdomme
- Hepatitis
- Hepatitis A
- Hepatitis C
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunologiske faktorer
- Interferoner
- Interferon-alfa
- Ribavirin
- Interferon alfa-2
- Peginterferon alfa-2b
Andre undersøgelses-id-numre
- P05411
- MK-3034-025 (Anden identifikator: Merck study number)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
http://www.merck.com/clinical-trials/pdf/Merck%20Procedure%20on%20Clinical%20Trial%20Data%20Access%20Final_Updated%20July_9_2014.pdf
http://engagezone.msd.com/ds_documentation.php
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med HIV-infektioner
-
Jianfeng XieRekrutteringCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionKina
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Lo.Li.Pharma s.r.lIkke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Infertilitet
-
University of Santiago de CompostelaOsteology FoundationRekruttering
-
University of GaziantepIkke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Kræft, sund | Sundheds tro model
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection | Perifert indsat central kateter | Umbilical venekateter
-
Institut PasteurRekruttering
-
Universidad del DesarrolloAfsluttetHealthcare Associated InfectionChile
-
The University of Texas Health Science Center,...EurofinsAfsluttetOdontogen Deep Space Neck InfectionForenede Stater
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceIkke rekrutterer endnuHealth Care Associated Infection
-
Superior UniversityAktiv, ikke rekrutterendeHealthcare Associated InfectionPakistan
Kliniske forsøg med PegIFN-2b
-
Huashan HospitalIkke rekrutterer endnu
-
Foundation for Liver ResearchAfsluttetKronisk hepatitis BHolland, Kina
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttet
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttet
-
Janssen Pharmaceutical K.K.AfsluttetHepatitis C, kroniskJapan
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttet
-
Merck Sharp & Dohme LLCTrukket tilbage
-
Amsterdam UMC, location VUmcMerck Sharp & Dohme LLC; Novartis; Uppsala University HospitalAfsluttetKronisk myeloid leukæmiHolland, Danmark, Sverige, Finland, Norge
-
Henan Provincial People's HospitalXiamen Amoytop Biotech Co., Ltd.AfsluttetKronisk hepatitis BKina