- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00959699
Badanie fazy 2b bezpieczeństwa i skuteczności boceprewiru u pacjentów jednocześnie zakażonych wirusem HIV i zapaleniem wątroby typu C (P05411 AM4)
Badanie fazy 2b bezpieczeństwa i skuteczności boceprewiru u pacjentów jednocześnie zakażonych wirusem HIV i zapaleniem wątroby typu C (protokół nr P05411)
Głównym celem tego badania jest porównanie skuteczności boceprewiru (SCH 503034) 800 mg trzy razy dziennie (TID) doustnie (PO) w skojarzeniu z peginterferonem alfa-2b (PegIFN-2b) 1,5 µg/kg tygodniowo (QW) podskórnie (SC) plus dawkowanie rybawiryny (RBV) w zależności od masy ciała (600 mg/dobę do 1400 mg/dobę) PO do terapii samym PegIFN-2b + RBV u dorosłych uczestników z koinfekcją ludzkim wirusem niedoboru odporności (HIV) i wcześniej nieleczony wirus przewlekłego zapalenia wątroby typu C (HCV) o genotypie 1.
Boceprewir jest silnym, podawanym doustnie, nowym inhibitorem proteazy serynowej, specjalnie zaprojektowanym do hamowania proteazy niestrukturalnego białka 3 (NS3) HCV, a tym samym do hamowania replikacji wirusa w zakażonych HCV komórkach gospodarza. Mechanizm hamowania stanowi nowy mechanizm działania w porównaniu z interferonem alfa i rybawiryną. W oparciu o wcześniejsze doświadczenia z PegIFN-2b i RBV w skojarzeniu z boceprewirem w populacji z pojedynczym zakażeniem HCV, oczekuje się, że to leczenie skojarzone przyniesie znaczące korzyści w populacji z koinfekcją HIV/HCV. Biorąc pod uwagę niezaspokojone potrzeby medyczne tych uczestników oraz korzyści płynące z dodania boceprewiru do PegIFN-2b/RBV, ważne jest wykazanie bezpieczeństwa i skuteczności boceprewiru w połączeniu z PegIFN-2b/RBV u uczestników z koinfekcją HIV/HCV .
Jest to randomizowane, wieloośrodkowe badanie z podwójnie ślepą próbą na boceprewir lub placebo w skojarzeniu z PegIFN-2b/RBV metodą otwartej próby u uczestników jednocześnie zakażonych wirusem HIV i wcześniej nieleczonym przewlekłym HCV (genotyp 1), które należy przeprowadzić zgodnie z Dobrym Praktyka kliniczna (GCP). Ta próba składa się z dwóch ramion, jednego ramienia kontrolnego (Ramię 1) i jednego ramienia eksperymentalnego (Ramię 2). Uczestnicy ramienia kontrolnego (Ramię 1) mogą otrzymywać boceprewir/PegIFN-2b/RBV poprzez ramię krzyżowe.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- >=18 i <=65 lat
- Masa ciała >=40 i <=125 kg
- Udokumentowana historia zakażenia wirusem HIV przez ponad 6 miesięcy przed dniem 1
- W zoptymalizowanym schemacie leczenia przeciwretrowirusowego (OTR) ze stabilną chorobą HIV z CD4 >=200 komórek/µl i wiremią RNA HIV-1 <50 kopii/ml
- Udokumentowane przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C (PZW C) zakażenie genotypem 1 (więcej niż 6 miesięcy przed 1. dniem)
- Stosowanie dopuszczalnych metod antykoncepcji 2 tygodnie przed Dniem 1 i co najmniej 6 miesięcy po leczeniu
- Biopsja wątroby z histologią zgodną z PWZW i bez innej etiologii
Kryteria wyłączenia:
- Uczestnicy, którzy otrzymywali wcześniej leczenie wirusowego zapalenia wątroby typu C inne niż preparaty ziołowe, z wyjątkiem tych o znanej hepatotoksyczności
- Współzakażone wirusem zapalenia wątroby typu B (dodatni antygen powierzchniowy wirusa zapalenia wątroby typu B (HBsAg)) i/lub wykazujące objawy przedmiotowe i podmiotowe odpowiadające współistniejącemu zakażeniu
- Dowód niewyrównanej choroby wątroby
- Uczestnicy, którzy zmienili schemat leczenia przeciwretrowirusowego w ciągu ostatnich 3 miesięcy przed dniem 1 lub po raz pierwszy rozpoczęli terapię przeciwretrowirusową w ciągu ostatnich 6 miesięcy przed dniem 1
- Zabrania się stosowania niektórych leków na HIV. Leki zostaną sprawdzone przez badacza
- Historia klinicznie istotnych zakażeń oportunistycznych (z wyjątkiem pleśniawki) w ciągu ostatniego roku przed Dniem 1
- Aktualne dowody na nadużywanie substancji odurzających w ciągu 3 lat od wizyty przesiewowej
- Historia diagnozy klinicznej w ciągu ostatnich 6 miesięcy nadużywania substancji przed Dniem 1
- Uczestnicy otrzymujący terapię substytucyjną agonistami opiatów, ale niezarejestrowani w programie substytucji opiatów
- Historia używania marihuany uznana przez Śledczego za nadmierną
- Zarażony wirusem HIV-2
- Stosowanie jakiegokolwiek inhibitora proteazy HIV bez jednoczesnego podawania rytonawiru w ciągu jednego miesiąca od Dnia 1 i przez cały okres badania
- Uczestnicy otrzymujący którykolwiek z następujących leków w ciągu 2 tygodni przed wizytą w dniu 1: alfuzosyna, leki przeciwarytmiczne (amiodaron, beprydyl, flekainid, propafenon i chinidyna), pochodne sporyszu, cyzapryd, lowastatyna, symwastatyna, pimozyd, triazolam i midazolam podawany doustnie.
Kluczowe laboratoryjne kryteria wykluczenia:
Kryteria hematologiczne, biochemiczne i serologiczne (nie można stosować czynników wzrostu w celu spełnienia wymagań dotyczących włączenia do badania):
- Hemoglobina <11 g/dl dla kobiet i <12 g/dl dla mężczyzn
- Neutrofile <1500/mm^3 (czarni/Afroamerykanie: <1200/mm^3)
- Płytki krwi <100 000/mm^3
- Bilirubina bezpośrednia >1,5 x GGN (górna granica normy) laboratoryjnego zakresu referencyjnego. Stężenie bilirubiny całkowitej >1,6 mg/dl, chyba że w wywiadzie wystąpiła choroba Gilberta lub schemat przeciwretrowirusowy zawiera atazanawir. Jeśli proponowaną etiologią jest choroba Gilberta, należy to udokumentować w karcie uczestnika
Fetoproteina alfa (AFP):
- AFP >100 ng/ml LUB
- AFP 50 do 100 ng/ml (wymaga USG wątroby, a uczestnicy z wynikami podejrzanymi o raka wątrobowokomórkowego są wykluczeni)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Komparator placebo: PegIFN-2b + RBV
PegIFN-2b (1,5 µg/kg/tydzień podskórnie) plus RBV (600-1400 mg/dzień, doustnie, podzielone na dwie dawki dzienne) przez 4 tygodnie, a następnie placebo na boceprewir plus PegIFN-2b/RBV przez 44 tygodnie z 24 tygodniami obserwacja po leczeniu (grupa kontrolna).
Uczestnicy, którzy nie osiągną poziomu HCV-RNA <9,3 IU/ml do 24. tygodnia leczenia (TW24), kwalifikują się do przejścia i otrzymywania boceprewiru wraz z PegIFN-2b i RBV przez okres do 44 tygodni.
|
PegIFN-2b (1,5 μg/kg/tydzień podskórnie)
Inne nazwy:
Rybawiryna (600-1400 mg/dobę, doustnie, podzielona na dwie dawki dzienne)
Inne nazwy:
Placebo na boceprewir (doustnie, trzy razy dziennie)
|
Aktywny komparator: PegIFN-2b + RBV + Boceprewir
PegIFN-2b (1,5 µg/kg/tydzień podskórnie) plus RBV (600-1400 mg/dobę, doustnie, podzielone na dwie dawki dzienne) przez 4 tygodnie, a następnie boceprewir (800 mg, doustnie, 3 razy dziennie) plus PegIFN-2b 2b/RBV przez 44 tygodnie z 24-tygodniową obserwacją po leczeniu.
|
PegIFN-2b (1,5 μg/kg/tydzień podskórnie)
Inne nazwy:
Rybawiryna (600-1400 mg/dobę, doustnie, podzielona na dwie dawki dzienne)
Inne nazwy:
Boceprewir (800 mg, doustnie, trzy razy dziennie)
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Odsetek uczestników, u których uzyskano trwałą odpowiedź wirusologiczną (SVR) w 24. tygodniu obserwacji (FW24) wśród randomizowanych uczestników, którzy otrzymali co najmniej jedną dawkę leku próbnego
Ramy czasowe: Do tygodnia 72
|
SVR24 definiuje się jako niewykrywalny kwas rybonukleinowy wirusa zapalenia wątroby typu C w osoczu (HCV-RNA) po 24 tygodniach od zakończenia całego badanego leczenia.
Jeżeli w oknie wizyt FW24 nie było wartości, wykorzystano najbliższą wartość dostępną chronologicznie po tym oknie; jeśli po tym nadal brakowało wartości, stosowano wartość z 12. tygodnia obserwacji (FW12).
HCV-RNA jest wykrywany za pomocą testu amplifikacji kwasu nukleinowego, a dolna granica wykrywalności dla tego testu wynosi 9,3 IU/ml.
|
Do tygodnia 72
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Odsetek uczestników, którzy uzyskali SVR24 wśród losowo wybranych uczestników, którzy otrzymali co najmniej jedną dawkę boceprewiru (badanie eksperymentalne) lub placebo (grupa kontrolna)
Ramy czasowe: Do tygodnia 72
|
SVR24 definiuje się jako niewykrywalne HCV-RNA w osoczu po 24 tygodniach od zakończenia całego leczenia w ramach badania.
Jeżeli w oknie wizyt FW24 nie było wartości, wykorzystano najbliższą wartość dostępną chronologicznie po tym oknie; jeśli po tym nadal brakowało wartości, użyto wartości z FW12.
HCV-RNA jest wykrywany za pomocą testu amplifikacji kwasu nukleinowego, a dolna granica wykrywalności dla tego testu wynosi 9,3 IU/ml.
|
Do tygodnia 72
|
Odsetek uczestników z wczesną odpowiedzią wirusologiczną (EVR), którzy osiągnęli SVR24
Ramy czasowe: Do 12 tygodnia
|
EVR zdefiniowano jako niewykrywalne HCV-RNA w tygodniu leczenia (TW) 2, 4, 8 lub 12. HCV-RNA wykryto w teście amplifikacji kwasu nukleinowego, a dolna granica wykrywalności dla tego testu wynosi 9,3 IU/ml.
|
Do 12 tygodnia
|
Odsetek uczestników z niewykrywalnym HCV-RNA w 12. tygodniu obserwacji (FW12)
Ramy czasowe: Do 60. tygodnia
|
Odpowiedź wirusologiczną w 12. tygodniu tygodnia uznano za SVR12 z dodatkową zasadą postępowania z brakującymi danymi: uczestnicy z brakiem oceny HCV-RNA w 12. tygodniu tygodnia, ale z niewykrywalnymi ocenami HCV-RNA zarówno w 4., jak i 24. tygodniu tygodnia, zostali uznani za odpowiadających na SVR12 .
HCV-RNA wykryto za pomocą testu amplifikacji kwasu nukleinowego, a dolna granica wykrywalności dla tego testu wynosi 9,3 IU/ml.
|
Do 60. tygodnia
|
Zmiana od wartości początkowej w log10 HCV-RNA w 4. tygodniu leczenia (TW4)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i tydzień 4
|
Jest to miara zmiany ilości HCV-RNA w osoczu pod koniec 4-tygodniowego leczenia.
HCV-RNA wykryto za pomocą testu amplifikacji kwasu nukleinowego, a dolna granica wykrywalności dla tego testu wynosi 9,3 IU/ml.
|
Wartość wyjściowa i tydzień 4
|
Odsetek uczestników z przełomem wirusologicznym HCV lub niepełną odpowiedzią wirusologiczną/nawrotem
Ramy czasowe: Do tygodnia 72
|
Przełom wirusologiczny definiuje się jako osiągnięcie niewykrywalnego HCV-RNA, a następnie osiągnięcie poziomu HCV-RNA >1000 IU/ml.
Niekompletna odpowiedź wirusologiczna/odbicie definiuje się jako wzrost HCV-RNA o jeden log10 w stosunku do nadiru uczestnika, przy HCV-RNA >1000 IU/ml.
HCV-RNA wykryto za pomocą testu amplifikacji kwasu nukleinowego, a dolna granica wykrywalności dla tego testu wynosi 9,3 IU/ml.
|
Do tygodnia 72
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Procesy patologiczne
- Zakażenia wirusem RNA
- Choroby wirusowe
- Infekcje przenoszone przez krew
- Atrybuty choroby
- Choroby wątroby
- Infekcje Flaviviridae
- Zapalenie wątroby, wirusowe, ludzkie
- Infekcje enterowirusowe
- Infekcje Picornaviridae
- Infekcje
- Choroby zakaźne
- Zapalenie wątroby
- Wirusowe Zapalenie Wątroby typu A
- Wirusowe zapalenie wątroby typu C
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwwirusowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Czynniki immunologiczne
- Interferony
- Interferon-alfa
- Rybawiryna
- Interferon alfa-2
- Peginterferon alfa-2b
Inne numery identyfikacyjne badania
- P05411
- MK-3034-025 (Inny identyfikator: Merck study number)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
http://www.merck.com/clinical-trials/pdf/Merck%20Procedure%20on%20Clinical%20Trial%20Data%20Access%20Final_Updated%20July_9_2014.pdf
http://engagezone.msd.com/ds_documentation.php
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zakażenia wirusem HIV
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthRekrutacyjnyHIV | Test na HIV | Związek HIV z opieką | Leczenie HIVStany Zjednoczone
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement i inni współpracownicyNieznanyHIV | Dzieci niezakażone wirusem HIV | Dzieci narażone na HIVKamerun
-
University of MinnesotaWycofaneZakażenia wirusem HIV | HIV/AIDS | HIV | AIDS | Problem z AIDS/HIV | AIDS i infekcjeStany Zjednoczone
-
French National Agency for Research on AIDS and...Elizabeth Glaser Pediatric AIDS FoundationZakończonyPartnerskie testy na obecność wirusa HIV | Porady dotyczące HIV dla par | Komunikacja pary | Zapadalność na HIVKamerun, Republika Dominikany, Gruzja, Indie
-
Africa Health Research InstituteLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; University College, London; University... i inni współpracownicyRekrutacyjnyHIV | Test na HIV | Połączenie z opiekąAfryka Południowa
-
CDC FoundationGilead SciencesNieznanyProfilaktyka przed ekspozycją na HIV | Chemioprofilaktyka HIVStany Zjednoczone
-
Hospital Clinic of BarcelonaZakończonyInhibitory integrazy, HIV; INHIB PROTEAZY HIVHiszpania
-
University of Maryland, BaltimoreWycofaneHIV | Przeszczep nerki | Zbiornik HIV | CCR5Stany Zjednoczone
-
Erasmus Medical CenterJeszcze nie rekrutacjaZakażenia wirusem HIV | HIV | Zakażenie HIV-1 | Zakażenie wirusem HIV IHolandia
-
Helios SaludViiV HealthcareNieznanyHIV | Zakażenie HIV-1Argentyna
Badania kliniczne na PegIFN-2b
-
Foundation for Liver ResearchZakończonyPrzewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu BHolandia, Chiny
-
Merck Sharp & Dohme LLCZakończony
-
Merck Sharp & Dohme LLCZakończony
-
Merck Sharp & Dohme LLCZakończony
-
Merck Sharp & Dohme LLCZakończony
-
Janssen Pharmaceutical K.K.ZakończonyWirusowe zapalenie wątroby typu C, przewlekłeJaponia
-
Merck Sharp & Dohme LLCWycofane
-
Amsterdam UMC, location VUmcMerck Sharp & Dohme LLC; Novartis; Uppsala University HospitalZakończonyPrzewlekła białaczka szpikowaHolandia, Dania, Szwecja, Finlandia, Norwegia
-
Henan Provincial People's HospitalXiamen Amoytop Biotech Co., Ltd.ZakończonyPrzewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu BChiny
-
Suzhou Ribo Life Science Co. Ltd.Rekrutacyjny