- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00959699
En fas 2b, säkerhets- och effektstudie av Boceprevir hos patienter som samtidigt infekterats med HIV och hepatit C (P05411 AM4)
En fas 2b, säkerhets- och effektstudie av boceprevir hos patienter som samtidigt är infekterade med hiv och hepatit C (protokoll nr. P05411)
Det primära syftet med denna studie är att jämföra effekten av boceprevir (SCH 503034) 800 mg tre gånger dagligen (TID) oralt (PO) i kombination med peginterferon alfa-2b (PegIFN-2b) 1,5 µg/kg per vecka (QW) subkutant (SC) plus viktbaserad dosering (WBD) av ribavirin (RBV) (600 mg/dag till 1400 mg/dag) PO till terapi med enbart PegIFN-2b + RBV hos vuxna deltagare som samtidigt infekterats med humant immunbristvirus (HIV) och tidigare obehandlad kronisk hepatit C-virus (HCV) genotyp 1.
Boceprevir är en potent, oralt administrerad, ny serinproteashämmare, speciellt utformad för att hämma HCV icke-strukturellt protein 3 (NS3) proteas och därigenom hämma viral replikation i HCV-infekterade värdceller. Hämningsmekanismen representerar en ny verkningsmekanism jämfört med både interferon alfa och ribavirin. Baserat på tidigare erfarenhet av PegIFN-2b och RBV i kombination med boceprevir i den HCV-monoinfekterade populationen förväntas denna kombinationsbehandling ge betydande fördelar för den HIV/HCV-saminfekterade populationen. Med tanke på det stora otillfredsställda medicinska behovet hos dessa deltagare och fördelen med tillsatsen av boceprevir till PegIFN-2b/RBV, är det viktigt att påvisa säkerheten och effekten av boceprevir i kombination med PegIFN-2b/RBV hos deltagare som samtidigt smittats med HIV/HCV .
Detta är en randomiserad multicenterstudie, dubbelblind för boceprevir eller placebo i kombination med öppen PegIFN-2b/RBV på deltagare som samtidigt smittats med HIV och tidigare obehandlad kronisk HCV (genotyp 1), som ska genomföras i enlighet med Good Klinisk praxis (GCP). Detta försök består av två armar, en kontrollarm (arm 1) och en experimentarm (arm 2). Deltagare i kontrollarmen (arm 1) kan få boceprevir/PegIFN-2b/RBV via en crossover-arm.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- >=18 och <=65 år
- Kroppsvikt >=40 och <=125 kg
- Dokumenterad historia av HIV-infektion i mer än 6 månader före dag 1
- På en optimerad antiretroviral behandlingsregim (OTR) med stabil HIV-sjukdom med CD4 >=200 celler/µL och HIV-1 RNA-virusbelastning <50 kopior/ml
- Dokumenterad kronisk hepatit C (CHC) genotyp 1-infektion (mer än 6 månader före dag 1)
- Användning av acceptabla preventivmedel 2 veckor före dag 1 och minst 6 månader eller längre efter behandling
- Leverbiopsi med histologi som överensstämmer med CHC och ingen annan etiologi
Exklusions kriterier:
- Deltagare som tidigare fått behandling för annan hepatit C än naturläkemedel förutom de med känd levertoxicitet
- Samtidigt infekterad med hepatit B-virus (hepatit B ytantigen (HBsAg) positiv) och/eller uppvisar tecken och symtom som överensstämmer med samtidig infektion
- Bevis på dekompenserad leversjukdom
- Deltagare som har ändrat sin antiretrovirala regim inom de senaste 3 månaderna före dag 1 eller som först hade påbörjat antiretroviral behandling under de senaste 6 månaderna före dag 1
- Användning av vissa hiv-mediciner kommer inte att tillåtas. Läkemedel kommer att granskas av utredaren
- Historik med kliniskt signifikanta opportunistiska infektioner (förutom oral trast) under det senaste året före dag 1
- Aktuella bevis på missbruk inom 3 år efter screeningbesöket
- Historik om en klinisk diagnos under de senaste 6 månaderna av missbruk före dag 1
- Deltagare som får substitutionsterapi med opiatagonister men som inte är inskrivna i ett underhållsprogram för opiatsubstitution
- Historik om marijuanaanvändning som utredaren bedömde som överdriven
- Infekterad med HIV-2
- Användning av någon HIV-proteashämmare utan samtidig administrering av ritonavir inom en månad från dag 1 och under hela prövningsperioden
- Deltagare som får någon av följande mediciner inom 2 veckor före besöket dag 1: alfuzosin, antiarytmika (amiodaron, bepridil, flekainid, propafenon och kinidin), ergotderivat, cisaprid, lovastatin, simvastatin, triazolam, och, oralt administrerat midazolam.
Viktiga uteslutningskriterier för laboratorier:
Hematologiska, biokemiska och serologiska kriterier (tillväxtfaktorer får inte användas för att uppnå krav på inträde till provet):
- Hemoglobin <11 g/dL för kvinnor och <12 g/dL för män
- Neutrofiler <1500/mm^3 (svarta/afroamerikaner: <1200/mm^3)
- Blodplättar <100 000/mm^3
- Direkt bilirubin >1,5 x ULN (övre normalgräns) av laboratoriets referensintervall. Total bilirubin >1,6 mg/dL såvida inte tidigare Gilberts sjukdom eller antiretroviral regim innehåller atazanavir. Om Gilberts sjukdom är den föreslagna etiologin måste detta dokumenteras i deltagardiagrammet
Alfa fetoprotein (AFP):
- AFP >100 ng/ml ELLER
- AFP 50 till 100 ng/ml (kräver leverultraljud och deltagare med fynd misstänkta för levercellscancer är uteslutna)
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Trippel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Placebo-jämförare: PegIFN-2b + RBV
PegIFN-2b (1,5 µg/kg/vecka subkutant) plus RBV (600-1400 mg/dag, oralt, uppdelat i två dagliga doser) i 4 veckor följt av placebo till boceprevir plus PegIFN-2b/RBV i 44 veckor med 24 veckor efterbehandlingsuppföljning (Control Arm).
Deltagare som inte uppnår HCV-RNA <9,3 IE/ml vid behandlingsvecka 24 (TW24) är berättigade att korsas och få boceprevir tillsammans med PegIFN-2b och RBV i upp till 44 veckor.
|
PegIFN-2b (1,5 μg/kg/vecka subkutant)
Andra namn:
Ribavirin (600-1400 mg/dag, oralt, uppdelat på två dagliga doser)
Andra namn:
Placebo mot boceprevir (oralt, tre gånger om dagen)
|
Aktiv komparator: PegIFN-2b + RBV + Boceprevir
PegIFN-2b (1,5 µg/kg/vecka subkutant) plus RBV (600-1400 mg/dag, oralt, uppdelat i två dagliga doser) i 4 veckor följt av boceprevir (800 mg, oralt, 3 gånger per dag) plus PegIFN- 2b/RBV i 44 veckor med 24 veckors uppföljning efter behandling.
|
PegIFN-2b (1,5 μg/kg/vecka subkutant)
Andra namn:
Ribavirin (600-1400 mg/dag, oralt, uppdelat på två dagliga doser)
Andra namn:
Boceprevir (800 mg, oralt, tre gånger om dagen)
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Andel deltagare som uppnår hållbart viralt svar (SVR) vid uppföljningsvecka 24 (FW24) bland randomiserade deltagare som fick minst en dos testmedicin
Tidsram: Fram till vecka 72
|
SVR24 definieras som odetekterbar plasmahepatit C-virus ribonukleinsyra (HCV-RNA) 24 veckor efter avslutad all studiebehandling.
Om det inte fanns något värde i FW24-besöksfönstret användes det närmast tillgängliga värdet kronologiskt efter detta fönster; om ett värde fortfarande saknades efter det användes värdet från Uppföljningsvecka 12 (FW12).
HCV-RNA detekteras med ett nukleinsyraamplifieringstest och den nedre detektionsgränsen för denna analys är 9,3 IE/ml.
|
Fram till vecka 72
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Andel deltagare som uppnår SVR24 bland randomiserade deltagare som fick minst en dos Boceprevir (experimentell) eller placebo (kontroll)
Tidsram: Fram till vecka 72
|
SVR24 definieras som odetekterbart plasma HCV-RNA 24 veckor efter avslutad all studiebehandling.
Om det inte fanns något värde i FW24-besöksfönstret användes det närmast tillgängliga värdet kronologiskt efter detta fönster; om ett värde fortfarande saknades efter det användes värdet från FW12.
HCV-RNA detekteras med ett nukleinsyraamplifieringstest och den nedre detektionsgränsen för denna analys är 9,3 IE/ml.
|
Fram till vecka 72
|
Andel deltagare med tidig virologisk respons (EVR) som uppnådde SVR24
Tidsram: Fram till vecka 12
|
EVR definierades som odetekterbart HCV-RNA vid behandlingsvecka (TW) 2, 4, 8 eller 12. HCV-RNA detekterades med ett nukleinsyraamplifieringstest och den nedre detektionsgränsen för denna analys är 9,3 IE/ml.
|
Fram till vecka 12
|
Andel deltagare med odetekterbart HCV-RNA vid uppföljningsvecka 12 (FW12)
Tidsram: Upp till vecka 60
|
Det virologiska svaret vid FW12 ansågs vara SVR12 med en ytterligare regel för hantering av saknade data: deltagare med saknad HCV-RNA-bedömning vid FW12 men som hade icke-saknade, oupptäckbara HCV-RNA-bedömningar vid både FW4 och FW24, antogs svara för SVR12 .
HCV-RNA detekterades med ett nukleinsyraamplifieringstest och den nedre detektionsgränsen för denna analys är 9,3 IU/ml.
|
Upp till vecka 60
|
Förändring från baslinjen i log10 HCV-RNA vid behandlingsvecka 4 (TW4)
Tidsram: Baslinje och vecka 4
|
Detta är ett mått på förändringen i mängden HCV-RNA i plasman vid slutet av 4 veckors behandling.
HCV-RNA detekterades med ett nukleinsyraamplifieringstest och den nedre detektionsgränsen för denna analys är 9,3 IU/ml.
|
Baslinje och vecka 4
|
Andel deltagare med HCV virologiskt genombrott eller ofullständig virologisk respons/rebound
Tidsram: Fram till vecka 72
|
Virologiskt genombrott definieras som att uppnå odetekterbart HCV-RNA och därefter ha en HCV-RNA-nivå på >1000 IE/ml.
Inkomplett virologiskt svar/rebound definieras som att ha en en log10 ökning av HCV-RNA från deltagarens nadir, med ett HCV-RNA >1000 IE/ml.
HCV-RNA detekterades med ett nukleinsyraamplifieringstest och den nedre detektionsgränsen för denna analys är 9,3 IU/ml.
|
Fram till vecka 72
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Matsmältningssystemets sjukdomar
- Patologiska processer
- RNA-virusinfektioner
- Virussjukdomar
- Blodburna infektioner
- Sjukdomsegenskaper
- Leversjukdomar
- Flaviviridae-infektioner
- Hepatit, Viral, Human
- Enterovirusinfektioner
- Picornaviridae-infektioner
- Infektioner
- Smittsamma sjukdomar
- Hepatit
- Hepatit A
- Hepatit C
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Anti-infektionsmedel
- Antivirala medel
- Antimetaboliter
- Antineoplastiska medel
- Immunologiska faktorer
- Interferoner
- Interferon-alfa
- Ribavirin
- Interferon alfa-2
- Peginterferon alfa-2b
Andra studie-ID-nummer
- P05411
- MK-3034-025 (Annan identifierare: Merck study number)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
http://www.merck.com/clinical-trials/pdf/Merck%20Procedure%20on%20Clinical%20Trial%20Data%20Access%20Final_Updated%20July_9_2014.pdf
http://engagezone.msd.com/ds_documentation.php
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på HIV-infektioner
-
Institut PasteurRekrytering
-
Duke UniversityAvslutadCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Förenta staterna
-
Catholic University of the Sacred HeartAvslutadCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
-
The University of Texas Health Science Center,...EurofinsAvslutadOdontogen Deep Space Neck InfectionFörenta staterna
-
Princess Maxima Center for Pediatric OncologyUMC Utrecht; Dutch Cancer SocietyRekryteringCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Nederländerna
-
University of MalayaTeleflexRekryteringCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionMalaysia
-
Johns Hopkins UniversityAvslutadCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionFörenta staterna
-
National Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchAvslutadCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
-
National Taiwan University HospitalAvslutadCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Taiwan
-
Boston Children's HospitalSterileCare Inc.Anmälan via inbjudanCentral Line komplikation | Central Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Förenta staterna
Kliniska prövningar på PegIFN-2b
-
Foundation for Liver ResearchAvslutadKronisk hepatit BNederländerna, Kina
-
Merck Sharp & Dohme LLCAvslutad
-
Merck Sharp & Dohme LLCAvslutad
-
Janssen Pharmaceutical K.K.AvslutadHepatit C, kroniskJapan
-
Merck Sharp & Dohme LLCAvslutad
-
Suzhou Ribo Life Science Co. Ltd.Rekrytering
-
Merck Sharp & Dohme LLCIndragen
-
Amsterdam UMC, location VUmcMerck Sharp & Dohme LLC; Novartis; Uppsala University HospitalAvslutadKronisk myeloid leukemiNederländerna, Danmark, Sverige, Finland, Norge
-
Henan Provincial People's HospitalXiamen Amoytop Biotech Co., Ltd.Avslutad