- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00959699
Vaihe 2b, Bocepreviirin turvallisuus- ja tehokkuustutkimus potilailla, joilla on samanaikaisesti HIV- ja hepatiitti C -tartunta (P05411 AM4)
Vaihe 2b, Bocepreviirin turvallisuus- ja tehokkuustutkimus potilailla, joilla on samanaikaisesti HIV- ja hepatiitti C -tartunta (pöytäkirja nro P05411)
Tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on verrata bosepreviirin (SCH 503034) tehoa 800 mg kolmesti päivässä (TID) suun kautta (PO) yhdessä peginterferoni alfa-2b:n (PegIFN-2b) kanssa 1,5 µg/kg viikossa (QW). ihonalaisesti (SC) plus painoon perustuva ribaviriinin (RBV) annostelu (WBD) (600 mg/vrk - 1400 mg/vrk) PO hoitoon pelkällä PegIFN-2b + RBV:llä aikuisille osallistujille, joilla on samanaikaisesti ihmisen immuunikatovirus (HIV) ja aiemmin hoitamattoman kroonisen hepatiitti C -viruksen (HCV) genotyyppi 1.
Bosepreviiri on voimakas, suun kautta annettava uusi seriiniproteaasin estäjä, joka on erityisesti suunniteltu estämään HCV:n nonstructural protein 3 (NS3) -proteaasia ja siten estämään viruksen replikaatiota HCV-infektoituneissa isäntäsoluissa. Estomekanismi edustaa uutta vaikutusmekanismia verrattuna sekä interferoni alfaan että ribaviriiniin. Aiemman kokemuksen perusteella PegIFN-2b:stä ja RBV:stä yhdessä bosepreviirin kanssa HCV-monoinfektoituneessa populaatiossa tämän yhdistelmähoidon odotetaan tuovan merkittävää hyötyä HIV/HCV-yhteisinfektion saaneelle väestölle. Kun otetaan huomioon näiden osallistujien suuri lääketieteellinen tarve ja bosepreviirin lisääminen PegIFN-2b/RBV:hen, on tärkeää osoittaa bosepreviirin turvallisuus ja teho yhdessä PegIFN-2b/RBV:n kanssa osallistujilla, joilla on samanaikaisesti HIV/HCV-tartunta. .
Tämä on satunnaistettu, monikeskustutkimus, joka on kaksoissokkoutettu bosepreviirin tai lumelääkkeen yhdistelmänä avoimen PegIFN-2b/RBV:n kanssa osallistujille, joilla on samanaikaisesti HIV-tartunta ja aiemmin hoitamaton krooninen HCV (genotyyppi 1), ja joka suoritetaan Goodin mukaisesti. Kliininen käytäntö (GCP). Tämä tutkimus koostuu kahdesta haarasta, yhdestä kontrollihaarasta (käsivarsi 1) ja yhdestä kokeellisesta haarasta (käsivarsi 2). Kontrollihaaran (Arm 1) osallistujat voivat saada bocepreviiria/PegIFN-2b/RBV:tä ristikkäisen haaran kautta.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- >=18 ja <=65-vuotiaat
- Paino >=40 ja <=125 kg
- Dokumentoitu HIV-infektiohistoria yli 6 kuukauden ajalta ennen päivää 1
- Optimoidulla antiretroviraalisella hoito-ohjelmalla (OTR), jolla on stabiili HIV-sairaus, jossa CD4 >=200 solua/µL ja HIV-1-RNA-viruskuorma <50 kopiota/ml
- Dokumentoitu krooninen hepatiitti C (CHC) genotyypin 1 infektio (yli 6 kuukautta ennen päivää 1)
- Hyväksyttyjen ehkäisymenetelmien käyttö 2 viikkoa ennen päivää 1 ja vähintään 6 kuukautta hoidon jälkeen
- Maksabiopsia, jonka histologia vastaa CHC:tä eikä muuta etiologiaa
Poissulkemiskriteerit:
- Osallistujat, jotka ovat saaneet aiemmin C-hepatiittihoitoa muuta kuin yrttilääkkeitä lukuun ottamatta niitä, joiden tiedetään olevan maksatoksisia
- Hepatiitti B -viruksen tartuttama (hepatiitti B -pinta-antigeeni (HBsAg) -positiivinen) ja/tai hänellä on samanaikaiseen infektioon liittyviä merkkejä ja oireita
- Todisteet dekompensoituneesta maksasairaudesta
- Osallistujat, jotka ovat vaihtaneet antiretroviraalista hoito-ohjelmaa viimeisen 3 kuukauden aikana ennen päivää 1 tai jotka ovat aloittaneet antiretroviraalisen hoidon viimeisen 6 kuukauden aikana ennen päivää 1
- Tiettyjen HIV-lääkkeiden käyttö ei ole sallittua. Tutkija tarkistaa lääkkeet
- Kliinisesti merkittäviä opportunistisia infektioita (paitsi suun sammas) edellisen vuoden aikana ennen päivää 1
- Nykyiset todisteet päihteiden väärinkäytöstä kolmen vuoden sisällä seulontakäynnistä
- Kliininen diagnoosi viimeisten 6 kuukauden aikana päihteiden väärinkäytöstä ennen päivää 1
- Osallistujat, jotka saavat opiaattiagonistikorvaushoitoa, mutta jotka eivät ole ilmoittautuneet opiaattikorvaushoitoohjelmaan
- Marihuanan käytön historia, jota tutkija piti liiallisena
- HIV-2-tartunnan saanut
- Minkä tahansa HIV-proteaasi-inhibiittorin käyttö ilman ritonaviirin samanaikaista antoa kuukauden kuluessa päivästä 1 ja koko kokeen ajan
- Osallistujat, jotka saavat jotakin seuraavista lääkkeistä 2 viikon aikana ennen 1. päivän käyntiä: alfutsosiini, rytmihäiriölääkkeet (amiodaroni, bepridiili, flekainidi, propafenoni ja kinidiini), torajyväjohdannaiset, sisapridi, lovastatiini, simvastatiini, pimotsidi, triatsolaami ja suun kautta annettava midatsolaami.
Tärkeimmät laboratorion poissulkemiskriteerit:
Hematologiset, biokemialliset ja serologiset kriteerit (kasvutekijöitä ei saa käyttää tutkimukseen pääsyn vaatimusten saavuttamiseen):
- Hemoglobiini <11 g/dl naisilla ja <12 g/dl miehillä
- Neutrofiilit <1500/mm^3 (mustat/afrikkalaisamerikkalaiset: <1200/mm^3)
- Verihiutaleet <100 000/mm^3
- Suora bilirubiini > 1,5 x ULN (normaalin yläraja) laboratorion vertailualueesta. Kokonaisbilirubiini > 1,6 mg/dl, ellei aiemmin ollut Gilbertin tauti tai antiretroviraalinen hoito sisältää atatsanaviiria. Jos Gilbertin tauti on ehdotettu etiologia, tämä on dokumentoitava osallistujan kaavioon
Alfafetoproteiini (AFP):
- AFP > 100 ng/ml TAI
- AFP 50 - 100 ng/ml (vaatii maksan ultraäänitutkimuksen ja osallistujat, joilla on epäilyttävät löydökset maksasyöpään, suljetaan pois)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Placebo Comparator: PegIFN-2b + RBV
PegIFN-2b (1,5 µg/kg/viikko ihonalaisesti) plus RBV (600-1400 mg/vrk, suun kautta, jaettuna kahteen päivittäiseen annokseen) 4 viikon ajan, jonka jälkeen lumelääke bosepreviiriin plus PegIFN-2b/RBV 44 viikon ajan 24 viikon ajan hoidon jälkeinen seuranta (Control Arm).
Osallistujat, jotka eivät saavuta HCV-RNA:ta < 9,3 IU/ml hoitoviikolle 24 (TW24) mennessä, voivat saada bosepreviiria yhdessä PegIFN-2b:n ja RBV:n kanssa enintään 44 viikon ajan.
|
PegIFN-2b (1,5 μg/kg/viikko ihonalaisesti)
Muut nimet:
Ribaviriini (600-1400 mg/vrk, suun kautta, jaettuna kahteen päivittäiseen annokseen)
Muut nimet:
Lumebosepreviiri (suun kautta, kolme kertaa päivässä)
|
Active Comparator: PegIFN-2b + RBV + Bosepreviiri
PegIFN-2b (1,5 µg/kg/viikko ihonalaisesti) plus RBV (600-1400 mg/vrk, suun kautta, jaettuna kahteen päivittäiseen annokseen) 4 viikon ajan, jonka jälkeen bosepreviiri (800 mg, suun kautta, 3 kertaa päivässä) plus PegIFN- 2b/RBV 44 viikon ajan ja seuranta 24 viikkoa hoidon jälkeen.
|
PegIFN-2b (1,5 μg/kg/viikko ihonalaisesti)
Muut nimet:
Ribaviriini (600-1400 mg/vrk, suun kautta, jaettuna kahteen päivittäiseen annokseen)
Muut nimet:
Boceprevir (800 mg, suun kautta, kolme kertaa päivässä)
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka saavuttivat jatkuvan virusvasteen (SVR) seurantaviikolla 24 (FW24) satunnaistettujen osallistujien joukossa, jotka saivat vähintään yhden annoksen koelääkkeitä
Aikaikkuna: Viikolle 72 asti
|
SVR24 määritellään havaitsemattomaksi plasman hepatiitti C -viruksen ribonukleiinihapoksi (HCV-RNA) 24 viikon kuluttua kaiken tutkimushoidon päättymisestä.
Jos FW24-käyntiikkunassa ei ollut arvoa, käytettiin lähintä kronologisesti käytettävissä olevaa arvoa tämän ikkunan jälkeen. Jos arvo puuttui vielä sen jälkeen, käytettiin seurantaviikon 12 (FW12) arvoa.
HCV-RNA havaitaan nukleiinihappoamplifikaatiotestillä, ja tämän määrityksen havaitsemisen alaraja on 9,3 IU/ml.
|
Viikolle 72 asti
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
SVR24:n saavuttaneiden osallistujien prosenttiosuus satunnaistetuista osallistujista, jotka saivat vähintään yhden annoksen bosepreviiria (kokeellinen) tai lumelääkettä (vertailu)
Aikaikkuna: Viikolle 72 asti
|
SVR24 määritellään havaitsemattomaksi plasman HCV-RNA:ksi 24 viikkoa kaiken tutkimushoidon päättymisen jälkeen.
Jos FW24-käyntiikkunassa ei ollut arvoa, käytettiin lähintä kronologisesti käytettävissä olevaa arvoa tämän ikkunan jälkeen. jos arvo puuttui vielä sen jälkeen, käytettiin arvoa FW12:sta.
HCV-RNA havaitaan nukleiinihappoamplifikaatiotestillä, ja tämän määrityksen havaitsemisen alaraja on 9,3 IU/ml.
|
Viikolle 72 asti
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, joilla on varhainen virologinen vaste (EVR) ja jotka saavuttivat SVR24
Aikaikkuna: Viikolle 12 asti
|
EVR määriteltiin havaitsemattomaksi HCV-RNA:ksi hoitoviikolla (TW) 2, 4, 8 tai 12. HCV-RNA havaittiin nukleiinihappoamplifikaatiotestillä ja tämän määrityksen havaitsemisen alaraja on 9,3 IU/ml.
|
Viikolle 12 asti
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, joilla on havaitsematon HCV-RNA seurantaviikolla 12 (FW12)
Aikaikkuna: Viikolle 60 asti
|
Virologista vastetta FW12:ssa pidettiin SVR12:n lisäsäännön kanssa puuttuvien tietojen käsittelyä varten: osallistujien, joilta puuttui HCV-RNA-arviointi FW12:ssa, mutta joiden HCV-RNA-arvioinnit puuttuivat FW4:n ja FW24:n aikana, oletettiin vastaajiksi SVR12:lle. .
HCV-RNA havaittiin nukleiinihappoamplifikaatiotestillä, ja tämän määrityksen havaitsemisen alaraja on 9,3 IU/ml.
|
Viikolle 60 asti
|
Muutos lähtötilanteesta log10 HCV-RNA:ssa hoitoviikolla 4 (TW4)
Aikaikkuna: Perustilanne ja viikko 4
|
Tämä mittaa HCV-RNA:n määrän muutosta plasmassa 4 viikon hoidon lopussa.
HCV-RNA havaittiin nukleiinihappoamplifikaatiotestillä, ja tämän määrityksen havaitsemisen alaraja on 9,3 IU/ml.
|
Perustilanne ja viikko 4
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, joilla on HCV:n virologinen läpimurto tai epätäydellinen virologinen vaste/rebound
Aikaikkuna: Viikolle 72 asti
|
Virologinen läpimurto määritellään havaitsemattoman HCV-RNA:n saavuttamiseksi ja sen jälkeen HCV-RNA-tasoksi > 1000 IU/ml.
Epätäydellinen virologinen vaste/rebound määritellään yhdellä log10:n lisäyksellä HCV-RNA:ssa osallistujan pohjasta, kun HCV-RNA on >1000 IU/ml.
HCV-RNA havaittiin nukleiinihappoamplifikaatiotestillä, ja tämän määrityksen havaitsemisen alaraja on 9,3 IU/ml.
|
Viikolle 72 asti
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Patologiset prosessit
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Veren välityksellä leviävät infektiot
- Sairauden ominaisuudet
- Maksasairaudet
- Flaviviridae-infektiot
- Hepatiitti, virus, ihminen
- Enterovirusinfektiot
- Picornaviridae-infektiot
- Infektiot
- Tartuntataudit
- Hepatiitti
- Hepatiitti A
- C-hepatiitti
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Antimetaboliitit
- Antineoplastiset aineet
- Immunologiset tekijät
- Interferonit
- Interferoni-alfa
- Ribaviriini
- Interferoni alfa-2
- Peginterferoni alfa-2b
Muut tutkimustunnusnumerot
- P05411
- MK-3034-025 (Muu tunniste: Merck study number)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
http://www.merck.com/clinical-trials/pdf/Merck%20Procedure%20on%20Clinical%20Trial%20Data%20Access%20Final_Updated%20July_9_2014.pdf
http://engagezone.msd.com/ds_documentation.php
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset HIV-infektiot
-
Rabin Medical CenterRekrytointiCentral-line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Israel
-
Bactiguard ABKarolinska University HospitalValmisLeikkaus | Central Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Ruotsi
-
Emory UniversityValmisCentral Line Associated Bloodstream Infections (CLABSI) | LuuydinsiirtoYhdysvallat
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthRekrytointiHIV | HIV-testaus | HIV-yhteys hoitoon | HIV-hoitoYhdysvallat
-
University of MinnesotaPeruutettuHIV-infektiot | HIV/AIDS | Hiv | Aids | AIDS/HIV-ongelma | AIDS ja infektiotYhdysvallat
-
Africa Health Research InstituteLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; University College, London; University of Southampton ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiHIV | HIV-testaus | Yhteys hoitoonEtelä-Afrikka
-
Hospital Clinic of BarcelonaValmisIntegraasi-inhibiittorit, HIV; HIV-PROTEAASIINHIBEspanja
-
University of Maryland, BaltimorePeruutettuHiv | Munuaissiirto | HIV-varasto | CCR5Yhdysvallat
-
Erasmus Medical CenterEi vielä rekrytointiaHIV-infektiot | Hiv | HIV-1-infektio | HIV I -infektioAlankomaat
-
National Taiwan UniversityRekrytointi
Kliiniset tutkimukset PegIFN-2b
-
University of AlbertaAlberta Health servicesValmisPään ja kaulan okasolusyöpäKanada
-
PharmaEssentiaRekrytointiPolysytemia VeraYhdysvallat, Kanada
-
The University of Hong KongRekrytointiMyelofibroosi | Primaarinen myelofibroosi, prefibroottinen vaiheHong Kong
-
BiocadValmisHepatiitti | C-hepatiitti | C-hepatiitti/ihmisen immuunikatoviruksen yhteisinfektioVenäjän federaatio
-
PharmaEssentia Japan K.K.PharmaEssentiaValmis
-
PharmaEssentiaEi vielä rekrytointiaPolysytemia Vera | Myeloproliferatiivinen kasvain
-
Fang WangRekrytointi
-
Foundation for Liver ResearchValmisKrooninen hepatiitti BAlankomaat, Kiina
-
Merck Sharp & Dohme LLCLopetettu
-
Pediatric Brain Tumor ConsortiumNational Cancer Institute (NCI)LopetettuLapsuuden kraniofaryngioomaYhdysvallat