Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование фазы III для сравнения периоперационной химиотерапии оксалиплатином в сочетании с S-1 (SOX) по сравнению с SOX или оксалиплатином с капецитабином (XELOX) в качестве послеоперационной химиотерапии при местно-распространенной аденокарциноме желудка с расслоением D2

14 сентября 2019 г. обновлено: Shen Lin, Peking University

Рандомизированное, многоцентровое, контролируемое исследование фазы III для сравнения периоперационной химиотерапии оксалиплатином в сочетании с S-1 (SOX) по сравнению с SOX или оксалиплатином с капецитабином (XELOX) в качестве послеоперационной химиотерапии при местнораспространенной аденокарциноме желудка с расслоением D2

Периоперационное лечение местно-распространенного рака желудка (LAGC) всегда обсуждалось как восточными, так и западными учеными. Для пациентов с клинической стадией cT4b/N+M0 или cT4aN+M0 прогноз довольно неблагоприятный, а первичные очаги могут быть неоперабельными на момент постановки диагноза. Исследование MAGIC показало, что пред- и послеоперационная химиотерапия с 3 циклами ECF увеличилась на 13% при 5yOS по сравнению с только хирургическим вмешательством; Однако восточные исследования, такие как ACTS GC или CLASSIC, показали, что монотерапия TS-1 или комбинация XELOX (оксалиплатин/капецитабин), применяемая в качестве адъювантной химиотерапии для пациентов со стадией II или III после операции D2, может обеспечить значительное улучшение выживаемости. Таким образом, какая периоперационная или послеоперационная терапия более полезна для пациентов с LAGC, не хватает данных, подтвержденных проспективными исследованиями.

Таким образом, в этом проспективном рандомизированном исследовании фазы III исследователи стремятся сравнить пользу для выживания, а также безопасность SOX (оксалиплатин/TS-1) в качестве периоперационной терапии по сравнению с SOX или XELOX в качестве послеоперационной терапии после диссекции D2.

Обзор исследования

Подробное описание

подробное описание протокола обновлено в феврале 2013 г.; подробное описание протокола обновлено в апреле 2013 г.; подробное описание протокола обновлено в октябре 2013 г.;

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

1094

Фаза

  • Фаза 3

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Beijing, Китай
        • Lin Shen
      • Beijing, Китай
        • Peking Unicersity Cancer Hospital

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • подписать письменную форму информированного согласия
  • возраст ≥ 18 лет
  • патологически подтвержденная аденокарцинома желудка или GEJ
  • заболевание на клинической стадии операбельной или потенциально операбельной LAGC (T4a-b/N+M0)
  • Предварительное противоопухолевое лечение, включая химиотерапию, лучевую терапию, иммунную терапию или таргетную терапию, не допускается.
  • Адекватная функция органа, как определено ниже:

Гематологический АЧН ≥ 1,5*109/л Гемоглобин ≥ 9 г/дл Тромбоциты ≥ 100*109/л Альбумин печени ≥ 30 г/л Билирубин сыворотки ≤ 1,5×ВГН АСТ и АЛТ ≤ 2,5×ВГН ЩФ ≤ 2,5×ВГН ТБИЛ ≤ 1,5×ВГН Почечный сывороточный креатинин < 1,5 ВГН

  • КПС ≥ 70
  • Адекватная работа легких и сердца
  • Отрицательный тест на беременность в сыворотке или моче в течение 7 дней до рандомизации для женщин детородного возраста
  • Сексуально активные мужчины или женщины, желающие использовать противозачаточные средства во время исследования в течение 30 дней после окончания исследования.

Критерий исключения:

  • Отказ предоставить образец крови/ткани;
  • С отдаленными метастазами;
  • Сексуально активные мужчины или женщины отказываются от контрацепции во время исследования в течение 30 дней после окончания исследования.
  • Известная реакция гиперчувствительности или нарушение обмена веществ на фторпиримидины или оксалиплатин;
  • ≥ периферическая невропатия 1 степени;
  • История трансплантации органов (включая аутологичную трансплантацию костного мозга и трансплантацию периферических стволовых клеток);
  • Предшествующая длительная стероидная терапия (за исключением краткосрочной стероидной терапии, которая завершена до > 2 недель до включения в исследование);
  • Пациенты с расстройством центральной нервной системы (ЦНС) или расстройством периферической нервной системы или психическим заболеванием;
  • Сопутствующая тяжелая инфекция;
  • не может глотать; (полная или неполная) непроходимость желудочно-кишечного тракта; желудочно-кишечное кровотечение; перфорация желудочно-кишечного тракта;
  • Сопутствующее заболевание или состояние, из-за которого субъект не может участвовать в исследовании, или любое серьезное заболевание, которое может повлиять на безопасность субъекта (включая текущее активное заболевание печени, желчевыводящих путей, почек, респираторных заболеваний, неконтролируемый диабет, гипертонию и др.);
  • История других злокачественных новообразований. Тем не менее, субъекты, у которых не было никаких заболеваний в течение 5 лет, или субъекты с полной резекцией немеланомного рака кожи в анамнезе или успешно вылеченной карциномой in situ, имеют право на участие;
  • Наличие в анамнезе неконтролируемой или симптоматической стенокардии, неконтролируемых аритмий и артериальной гипертензии, застойной сердечной недостаточности или инфаркта миокарда в течение 6 месяцев до включения в исследование или сердечной недостаточности;
  • Лицо, не имеющее дееспособности (по закону) или не имеющее права продолжать исследуемое лечение по этическим/медицинским причинам;

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: группа A послеоперационный оксалиплатин/капецитабин (XELOX)

Послеоперационные пациенты с оксалиплатином/капецитабином (XELOX) в группе A получат стандартную гастрэктомию с лимфаденэктомией D2, а затем 8 циклов адъювантной терапии XELOX.

капецитабин: 1000 мг/м2, дважды в день, 1–14 дней каждые 3 недели оксалиплатин: 130 мг/м2, внутривенно капельно в течение 2 часов, 1 день, каждые 3 недели 8 циклов (6 месяцев)

капецитабин: 1000 мг/м2, 2 р/сут, 1–14 дней оксалиплатин: 130 мг/м2, внутривенно капельно в течение 2 ч, 1 день
Экспериментальный: группа B: послеоперационный оксалиплатин/S-1 (SOX)

Послеоперационные пациенты с оксалиплатином/S-1 (SOX) в группе B получат стандартную гастрэктомию с лимфаденэктомией D2, а затем 8 циклов адъювантной SOX.

S-1: 40~60 мг два раза в день, d1~14 каждые 3 недели оксалиплатин: 130 мг/м2, внутривенно капельно в течение 2 часов, d1, каждые 3 недели 8 циклов (6 месяцев)

S-1: 40~60 мг два раза в день, перорально, d1~14 (S-1: BSA 1,5 м2, 60 мг два раза в день) оксалиплатин: 130 мг/м2, внутривенно капельно в течение 2 часов, 1 день
S-1: 40~60 мг два раза в день, d1~14 (S-1: BSA 1,5 м2, 60 мг два раза в день) оксалиплатин: 130 мг/м2, внутривенно капельно в течение 2 часов, монотерапия S-1 d1 в той же дозе и по схеме, указанной выше
Экспериментальный: Группа C: послеоперационный оксалиплатин /S-1 (SOX)

Послеоперационные пациенты с оксалиплатином /S-1 (SOX) в группе C сначала получат 3 цикла неоадъювантной SOX, затем стандартную гастрэктомию с лимфаденэктомией D2 и 5 циклов адъювантной SOX с последующими 3 циклами монотерапии S-1.

Доза s-1 и оксалиплатина такая же, как в группе B. Доза монотерапии S-1 такая же, как и комбинированной терапии (3 цикла SOX до операции, 5 циклов SOX и 3 цикла монотерапии S-1, через 6 месяцев после операции)

S-1: 40~60 мг два раза в день, перорально, d1~14 (S-1: BSA 1,5 м2, 60 мг два раза в день) оксалиплатин: 130 мг/м2, внутривенно капельно в течение 2 часов, 1 день
S-1: 40~60 мг два раза в день, d1~14 (S-1: BSA 1,5 м2, 60 мг два раза в день) оксалиплатин: 130 мг/м2, внутривенно капельно в течение 2 часов, монотерапия S-1 d1 в той же дозе и по схеме, указанной выше

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
3 года безрецидивной выживаемости
Временное ограничение: 3 года
  1. Периоперационная химиотерапия SOX превосходит послеоперационную SOX после диссекции D2 в LAGC.
  2. Послеоперационный SOX не уступает XELOX.
3 года

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
5-летняя общая выживаемость
Временное ограничение: 5 лет
  1. Периоперационная химиотерапия SOX превосходит послеоперационную SOX после диссекции D2 в LAGC.
  2. Послеоперационный SOX не уступает XELOX.
5 лет
Неблагоприятное событие
Временное ограничение: 1 год
периоперационная заболеваемость, смертность и другие нежелательные явления, в том числе связанные с химиотерапией.
1 год

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 марта 2012 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 июля 2019 г.

Завершение исследования (Ожидаемый)

1 сентября 2021 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

13 февраля 2012 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

15 февраля 2012 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

16 февраля 2012 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

17 сентября 2019 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

14 сентября 2019 г.

Последняя проверка

1 сентября 2019 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • CGOG1003-RESOLVE
  • CGOG 1003 (Другой идентификатор: Chinese Gastrointestinal Oncology Group)

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Прогрессирующая карцинома желудка

Клинические исследования Оксалиплатин капецитабин

Подписаться