Добавление эксимерного лазера к лечению таблетками ацитретина при псориазе ладоней и подошв

Это открытое исследование оценивало, улучшает ли переносимость ацитретина с 25 мг/день до 17,5 мг/день у пациентов с тяжелым бляшечным псориазом, подвергающихся фототерапии, при сохранении сопоставимой эффективности.

Исходно субъекты были переведены с 25 на 17,5 мг ацитретина в день и наблюдались в течение 12 недель.

Оценка эффективности проводилась до 12-й недели. Индекс площади и тяжести псориаза (называемый PASI) сочетает в себе оценку степени поражения поверхности тела в четырех анатомических областях (голова, туловище, руки и ноги) и серьезность шелушения, эритемы и уплотнения бляшек (толщины) в каждой области, что дает общий балл от 0 (псориаз отсутствует) до 72 (тяжелое заболевание). Общая оценка врача оценивает псориаз пациента в целом по отношению к исходному уровню как 1 (чистый), 2 (отлично), 3 (хорошо), 4 (удовлетворительно), 5 (плохо) или 6 (хуже) и учитывает поражение площади поверхности тела. (BSA), уплотнение, шелушение и эритема. Опросник Dermatology Life Quality Index из 10 пунктов, заполненный субъектом, измеряет, влияет ли псориаз на качество жизни субъекта, с баллами от 0 («отсутствие эффекта») до 30 («чрезвычайно значительный эффект»). Индекс нетрудоспособности при псориазе (PDI) из 15 пунктов, заполненный субъектом, измеряет уровень ухудшения качества жизни, который псориаз оказывает на качество жизни, с баллами в диапазоне от 0 ("нет эффекта") до 45 ("крайне нарушен"). Субъекты также завершили субъективную оценку эффективности уменьшенной дозы ацитретина на 12-й неделе исследования, ответив на вопрос «Каков был ваш псориаз в течение последних 3 месяцев?», с ответами в диапазоне от лучше, чем раньше, так же, как раньше, или хуже, чем раньше.

Безопасность и переносимость сниженной дозы ацитретина оценивали путем мониторинга нежелательных явлений и стандартных лабораторных показателей в течение 12-й недели. Образцы сыворотки, собранные в начале исследования и на 12-й неделе, исследовали на LFT, липиды, общий анализ крови и биохимический анализ. Субъекты также завершили субъективную оценку переносимости более низкой дозы на 12 неделе исследования, ответив на вопрос: «Улучшились ли ваши симптомы от лекарства, которое вы отметили выше, за последние 3 месяца?», с ответами в диапазоне от лучше, чем раньше, так же, как раньше, или хуже, чем раньше.