- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02181790
Excimer laserin lisääminen kämmenten ja jalkojen psoriaasin hoitoon Acitretin-tableteilla
308 nm:n eksimeerilaserin lisääminen acitretiinihoitoon palmoplantaarisen psoriaasin hoidossa
Psoriasis on yleinen ihosairaus, jota voi esiintyä 1-3 prosentilla väestöstä. Vaikeampaan psoriasikseen annetaan joskus suun kautta otettavaa lääkettä, kuten atsitretiiniä. Vaikka asitretiini saattaa riittää joidenkin potilaiden hoitoon, kämmenten ja jalkapohjien psoriaasi on erityisen haastava hoitaa, eikä se välttämättä reagoi yksin asitretiiniin.
Tässä tutkimuksessa painopiste on potilailla, joilla on kämmenten ja jalkapohjien psoriaasi ja jotka käyttävät parhaillaan atsitretiiniä. Tavoitteena on rekrytoida aluksi 10 potilasta ja tarjota heille hoitoa laserilla, excimer laserilla, yhteen kämmen- ja jalkapohjaan. Potilaat saavat laserhoitoa kahdesti viikossa yhteensä 8 viikon ajan, samalla kun he ottavat acitretiinitablettinsa. Jos eksimeerilaserilla käsitellyllä puolella on suurempi parannus verrattuna toiseen, suoritetaan tutkimuksen toinen osa.
Tässä toisessa osassa on mukana vielä 15 potilasta. Nämä potilaat saavat kahdesti viikossa hoitoa eksimeerilaserilla toiselle kämmenelle ja/tai jalkapohjalle yhteensä 8 viikon ajan. Tavoitteena on todistaa, että eksimeerilaserin lisääminen atsitretiinihoitoon parantaa psoriaasin paranemista kämmenissä ja jaloissa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tässä avoimessa tutkimuksessa arvioitiin, paransiko asitretiiniannoksen pienentäminen 25 mg:sta/vrk 17,5 mg:aan/vrk valohoitohoitoa saavilla potilailla, joilla oli vaikea plakkityyppinen psoriaasi, siedettävyyttä säilyttäen samalla vertailukelpoisen tehon.
Lähtötilanteessa koehenkilöt vaihdettiin 25 mg:sta 17,5 mg:aan asitretiiniä päivässä ja niitä seurattiin 12 viikon ajan.
Tehoarvioinnit suoritettiin viikolle 12 asti. Psoriaasin alue- ja vakavuusindeksi (nimeltään PASI) yhdistää arvioinnit kehon pinnan kosketuksen laajuudesta neljällä anatomisella alueella (pää, vartalo, käsivarret ja jalat) sekä hilseilyn, punoituksen ja plakin kovettuman (paksuus) vakavuuden. kullakin alueella, jolloin kokonaispistemäärä on 0 (ei psoriaasia) 72:een (vakava sairaus). Lääkärin yleisarvioinnissa potilaan psoriaasin kokonaisarvio suhteessa lähtötilanteeseen on 1 (selvä), 2 (erinomainen), 3 (hyvä), 4 (kohtuullinen), 5 (huono) tai 6 (huonompi) ja ottaa huomioon kehon pinta-alan vaikutuksen. (BSA), kovettuma, hilseily ja punoitus. Koehenkilön täyttämä 10 kohdan Dermatology Life Quality Index -kysely mittaa, onko psoriaasilla vaikutusta potilaan elämänlaatuun, ja pisteet vaihtelevat 0:sta ("ei vaikutusta") 30:een ("erittäin suuri vaikutus"). Tutkittavan täydentämä 15-pisteinen Psoriasis Disability Index (PDI) mittaa psoriaasin elämänlaadun heikkenemisen tasoa pisteillä 0 ("ei vaikutusta") 45:een ("erittäin heikentynyt"). Koehenkilöt suorittivat myös subjektiivisen arvion pienennetyn atsitretiiniannoksen tehosta tutkimuksen viikolla 12 vastaamalla kysymykseen "Kuinka psoriaasisi oli viimeisten 3 kuukauden aikana?", vastaukset vaihtelevat paremmasta kuin ennen, samasta kuin ennen tai huonommasta kuin ennen.
Turvallisuus ja siedettävyys arvioitiin alennetun atsitretiiniannoksen osalta seuraamalla haittatapahtumia ja rutiininomaisia laboratorioarvoja viikon 12 ajan. Lähtötilanteessa ja viikolla 12 kerätyistä seeruminäytteistä testattiin LFT:t, lipidit, CBC ja kemiallinen paneeli. Koehenkilöt suorittivat myös subjektiivisen arvion pienemmän annoksen siedettävyydestä tutkimuksen viikolla 12 vastaamalla kysymykseen "Paranivatko yllä mainitsemasi lääkkeen aiheuttamat oireesi viimeisten 3 kuukauden aikana?", vastaukset vaihtelevat paremmasta kuin ennen, samasta kuin ennen tai huonommasta kuin ennen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10029
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Mies tai nainen vähintään 18-vuotias
- Psoriaasin diagnoosi, johon liittyy palmoplantaarinen vaikutus
- Lääkäri aloitti suun kautta otettavalla atsitretiinillä psoriaasin hoitoon
Poissulkemiskriteerit:
- Alle 18-vuotiaat kohteet
- Potilaat, joilla on mikä tahansa ihosairaus, sairaustila tai fyysinen tila, joka heikentäisi ihon arviointia
- Psoriaasin systeeminen lisähoito viimeisen 4 viikon aikana
- Lisää paikallista tai valohoitoa viimeisen 2 viikon aikana
- Kaikkien lisähoitojen käyttö, paitsi pehmentävät aineet ja keratolyyttiset aineet (5 % salisyylihappovoide tai 30 % ureavoide)
- Aiemmin olemassa oleva tai nykyinen ihon pahanlaatuinen kasvain, joka vaikuttaa kämmeniin ja/tai jalkapohjiin
- Valoherkkyyshäiriöiden historia
- Lääkkeiden nielemisen on raportoitu aiheuttavan valoherkkyysreaktioita
- Erytroderman tai yleistyneen pustulaarisen psoriaasin esiintyminen
- Samanaikainen aurinkolamppujen käyttö
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Ensimmäinen ryhmä
Excimer-laserkäsittely yhteen kämmen- ja/tai jalkapohjaan
|
kahdesti viikossa hoitoja excimer laserilla yhteensä 8 viikon ajan.
Muut nimet:
17,5 mg/d
Muut nimet:
|
Kokeellinen: Toinen ryhmä
excimer-laserhoito sekä kämmenille että/tai jalkapohjille
|
kahdesti viikossa hoitoja excimer laserilla yhteensä 8 viikon ajan.
Muut nimet:
17,5 mg/d
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Psoriaasin alue- ja vakavuusindeksi (PASI)
Aikaikkuna: perustilanne ja viikko 12
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, jotka saivat 75 %:n laskun Psoriasis Area and Severity Index (PASI) -arvossa lähtötasosta 16 eksimeerilaserhoidon jälkeen tutkimuksen ensimmäisessä vaiheessa.
|
perustilanne ja viikko 12
|
Muutos ihotautien elämänlaatuindeksissä (DLQI) viikolla 8 lähtötilanteesta
Aikaikkuna: perustilanne ja viikko 8
|
DLQI:n lasku lähtötasosta 16 eksimeerilaserhoidon jälkeen tutkimuksen ensimmäisessä vaiheessa
|
perustilanne ja viikko 8
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- GCO 14-0580
- PD14-01323 (Muu tunniste: Icahn School of Medicine at Mount Sinai)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Excimer laser
-
Durrie VisionAlcon ResearchTuntematonAstigmatismi | LikinäköisyysYhdysvallat
-
Seton Healthcare FamilyAmerican Society of Dermatologic Surgeons; PhotomedexValmisIdiopaattinen Guttate-hypomelanoosiYhdysvallat
-
Durrie VisionAlcon ResearchValmisAstigmatismi | LikinäköisyysYhdysvallat
-
Xuanwu Hospital, BeijingFirst Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong University; Shanghai Ninth People... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiValtimon ateroskleroosi | Jalkojen valtimotautiKiina
-
Xuanwu Hospital, BeijingTuntematonValtimon ateroskleroosi | In-stent Valtimon restenoosiKiina
-
59th Medical WingEi vielä rekrytointia
-
Bausch & Lomb IncorporatedRekrytointi
-
Xuanwu Hospital, BeijingRekrytointiKriittinen raajan iskemia | Infrapopliteaaliset vauriotKiina
-
Edward E. MancheValmisAstigmatismi | Likinäköisyys | HyperopiaYhdysvallat
-
Ra Medical SystemsValmisÄäreisvaltimotautiYhdysvallat