Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Поляризованная аутологичная дендритная клеточная вакцина типа I с пептидами, полученными из антигена кровеносных сосудов опухоли, у пациентов с метастатическим раком молочной железы

21 ноября 2022 г. обновлено: Joseph Baar, MD, PhD

Пилотное испытание поляризованной аутологичной дендритной клеточной вакцины типа I, включающей пептиды, полученные из антигена кровеносных сосудов опухоли, у пациентов с метастатическим раком молочной железы

В этом пилотном клиническом испытании изучается безопасность вакцины на основе дендритных клеток при введении с гидрохлоридом гемцитабина при лечении пациентов с раком молочной железы, который распространился за пределы молочной железы и местных лимфатических узлов на другие органы тела. Вакцина состоит из естественных клеток, находящихся в крови, называемых дендритными клетками, и пептидов или небольших фрагментов белка, которые загружаются в дендритные клетки. Эта комбинация может помочь активировать иммунную систему против стромальных клеток, которые помогают раковым клеткам выжить в организме. Гемцитабина гидрохлорид — это химиотерапевтический препарат, который вводят перед введением вакцины, чтобы помочь уменьшить опухоль и контролировать клетки, которые могут мешать действию вакцины. Воздействие на стромальные клетки, которые помогают поддерживать рост раковых клеток, может привести к гибели раковых клеток.

Обзор исследования

Подробное описание

ОСНОВНЫЕ ЦЕЛИ:

I. Оценить безопасность вакцинации гемцитабина гидрохлоридом (GEM) + дендритные клетки альфа-типа 1 (αDC1) - опухолевой антиген кровеносных сосудов (TBVA) (вакцина поляризованных дендритных клеток альфа-типа 1 с импульсным пептидом опухолевого антигена кровеносных сосудов).

II. Оцените клинический ответ метастатического рака молочной железы (MBC) на вакцинацию GEM + αDC1-TBVA.

III. Определите клиническую эффективность вакцинации GEM + αDC1-TBVA в создании иммунитета к Т-хелперным клеткам 1 (Tc1).

IV. Свяжите изменения в супрессорных клетках миелоидного происхождения (MDSC) и регуляторных Т-клетках (Tregs) с формированием Т-клеточного иммунитета против TBVA.

КОНТУР:

Пациенты получают гемцитабина гидрохлорид внутривенно (в/в) в течение 30 минут в дни 1 и 8. Лечение повторяют каждые 21 день в течение 3 курсов. Через 3, 7 или 10 дней пациенты внутрикожно (интрадермально) получают поляризованную дендритно-клеточную вакцину альфа-типа-1 с импульсным пептидом антигена кровеносных сосудов опухоли с последующей повторной вакцинацией через 7 дней. Курсы могут повторяться не менее чем через 4 недели при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности.

После завершения исследуемого лечения пациенты наблюдались в течение 30 дней.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

18

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Соединенные Штаты, 44106
        • University Hospitals Cleveland Medical Center, Seidman Cancer Center, Case Comprehensive Cancer Center
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15232
        • University of Pittsburgh

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • У пациентов должен быть человеческий лейкоцитарный антиген (HLA)-A2+
  • Гистологически подтвержденный рак молочной железы
  • У пациентов должны быть признаки метастатического заболевания, поддающиеся измерению с помощью критериев оценки ответа при солидных опухолях (RECIST), или не поддающиеся измерению литические или смешанные (литические + бластные) поражения костей при отсутствии поддающегося измерению заболевания; Примечание. Поддающиеся измерению поражения включают литические или смешанные (литические + бластные) поражения кости с идентифицируемым компонентом мягких тканей размером 10 мм, который соответствует критериям измеримости согласно RECIST.
  • Количество предшествующих системных схем лечения не ограничено.
  • Ожидаемая продолжительность жизни пациентов должна быть > 3 мес.
  • Статус эффективности Восточной кооперативной онкологической группы (ECOG) 0-1
  • Предыдущая терапия GEM приемлема, если последняя доза была принята ≥ 3 месяцев с момента регистрации в этом исследовании.
  • У пациентов могут быть излеченные и стабильные метастазы в головной мозг; они не должны принимать стероиды и должны иметь стабильные метастазы в головной мозг в течение не менее 6 месяцев.
  • Лейкоциты (WBC)> 3,0 x 10 ^ 9 / л
  • Тромбоциты > 100 x 10^9/л
  • Гемоглобин (Hgb) ≥ 10,0 г/дл
  • Креатинин < 1,5 мг/дл
  • Билирубин (общий) < 2,0 мл/дл
  • Аспартатаминотрансфераза (АСТ) < 5,0 x нормальные установленные пределы
  • Щелочная фосфатаза < 2,5 верхней границы нормы (ВГН) (< 10 x ВГН при наличии костных метастазов)
  • Кальций в сыворотке ≤ 12 мг/дл
  • Международное нормализованное отношение (МНО) < 1,5, за исключением субъектов, получающих терапию варфарином; у субъектов, получающих варфарин для профилактики или лечения тромбоза, следует тщательно контролировать значения МНО, пока пациенты находятся в исследовании.
  • Все пациенты должны быть проинформированы о исследовательском характере этого исследования и должны предоставить письменное информированное согласие в соответствии с институциональными и федеральными рекомендациями; копия документа об информированном согласии, подписанного пациентом, должна быть передана пациенту
  • Пациенты должны иметь отрицательный тест на беременность по анализу мочи.
  • Использование эффективных средств контрацепции (мужчины и женщины) обязательно для субъектов детородного возраста; субъекты женского пола будут предупреждены о том, что они не могут забеременеть в течение как минимум одного месяца после завершения участия в исследовании; отказ от половой жизни — единственный верный способ предотвратить беременность; однако, если субъекты предпочитают вести активную половую жизнь, они должны использовать соответствующий метод контрацепции «двойного барьера» (например, использование женщинами диафрагмы, внутриматочной спирали [ВМС] или противозачаточной губки в дополнение к использованию мужчинами презерватива). ) или использование прописанных противозачаточных таблеток, инъекций или имплантатов

Критерий исключения:

  • HLA-A2-отрицательные пациенты
  • Известное заболевание, связанное с вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) или синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД)
  • Наличие геморрагического диатеза
  • Текущее лечение в другом клиническом испытании
  • Пациенты с аллотрансплантатами органов
  • Беременность или кормление грудью; пациенты женского пола должны быть хирургически стерильны или находиться в постменопаузе, или должны согласиться на использование эффективных методов контрацепции в период терапии; все пациенты женского пола с репродуктивным потенциалом должны иметь отрицательный тест на беременность (сыворотка или моча) перед включением в исследование; пациенты мужского пола должны быть хирургически стерильны или должны согласиться на использование эффективных методов контрацепции в период терапии; определение эффективной контрацепции будет основываться на суждении главного исследователя или назначенного сотрудника
  • Другие тяжелые острые или хронические медицинские или психические состояния или лабораторные отклонения, которые могут увеличить риск, связанный с участием в исследовании или приемом исследуемого препарата, или могут помешать интерпретации результатов исследования и, по мнению исследователя, сделают пациента непригодным для вход в это исследование

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: вакцина: гемцитабина гидрохлорид
Пациенты получают гемцитабина гидрохлорид внутривенно в течение 30 минут в дни 1 и 8. Лечение повторяют каждые 21 день в течение 3 курсов. Начиная с 3, 7 или 10 дней спустя, пациенты получают инъекционную вакцину из поляризованных дендритных клеток альфа-типа 1 с импульсным пептидом опухолевого кровеносного сосуда, а затем через 7 дней проводят вторую вакцинацию. Курсы могут повторяться не менее чем через 4 недели при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности.
Учитывая IV
Другие имена:
  • LY-188011
  • 1-(2-оксо-4-амино-1,2-дигидропиримидин-1-ил)-2-дезокси-2,
  • Гидрохлорид 2-дифторрибозы,
  • 103882-84-4, 2'-дезокси-2',
  • 2'-дифторцитидина гидрохлорид,
  • 2'дезокси-2',
  • 47762,
  • 613327, г.
  • дФдК,
  • dFdCyd,
  • дифтордезоксицитидина гидрохлорид,
  • гемцитабин,
  • Гемзар,
Данный идентификатор
Другие имена:
  • Вакцина αDC1-TBVA

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Количество токсичности
Временное ограничение: 30 дней после завершения обучения
Частота токсичности, оцененная с использованием общих терминологических критериев нежелательных явлений Национального института рака, версия 4.0
30 дней после завершения обучения

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
среднее изменение иммунной функции типа 1
Временное ограничение: 24 недели после лечения
Средний иммунный ответ, измеренный по ответу кластера интерферона гамма [IFN-γ] дифференцировки (CD)8+ T-клеток (Tc1) на пептиды TBVA, связанные с вакциной.
24 недели после лечения
Количество пациентов с клиническим ответом
Временное ограничение: До 30 дней после завершения обучения
Клинический ответ, оцененный с использованием критериев RECIST.
До 30 дней после завершения обучения

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение уровней Treg
Временное ограничение: 24 недели после лечения
Корреляцию между индуцированным вакциной T-клеточным иммунитетом против TBVA и изменениями уровней Treg и MDSC будут оценивать с использованием коэффициента корреляции Пирсона.
24 недели после лечения
Изменения уровней MDSC
Временное ограничение: 24 недели после лечения
Корреляцию между индуцированным вакциной T-клеточным иммунитетом против TBVA и изменениями уровней Treg и MDSC будут оценивать с использованием коэффициента корреляции Пирсона.
24 недели после лечения

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Joseph Baar, MD, PhD, Case Comprehensive Cancer Center

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

17 июля 2015 г.

Первичное завершение (Действительный)

30 октября 2019 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 июля 2022 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

19 июня 2015 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

19 июня 2015 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

24 июня 2015 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

22 ноября 2022 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

21 ноября 2022 г.

Последняя проверка

1 ноября 2022 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования гемцитабина гидрохлорид

Подписаться