Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Эффективность плевродеза ОК-432 при послеоперационной утечке воздуха

13 октября 2016 г. обновлено: National Taiwan University Hospital

Целью данного исследования является (1) показатель успешности плевродеза OK-432 после торакальной хирургии с утечкой воздуха в течение 48 часов (2) побочные эффекты и методы лечения плевродеза OK-432.

[Методы] Это исследование было проспективным, рандомизированным, открытым, контролируемым исследованием для оценки эффективности плевродеза OK-432 при стойкой утечке воздуха после резекции легкого. Взрослые пациенты с персистирующей утечкой воздуха > 48 часов после торакальной хирургии будут рандомизированы для плевродеза OK-432 (группа OK-432) или плевродеза с нормальным солевым раствором (группа NS). Испытание будет проводиться с 25 мая 2015 г. по 25 мая 2018 г. в отделении хирургии государственной больницы Тайваньского университета, медицинского центра. Протокол исследования был одобрен Институциональными наблюдательными советами больниц. В общей сложности 80 случаев, предметы будут отделения торакальной хирургии больницы и получили амбулаторные программы. Приемлемые субъекты: взрослые (минимальный возраст> 20 лет; максимальный возраст ≦ 70 лет) пациенты с торакальной хирургией и более 48 часов непрерывной утечки воздуха. Критерии исключения включают: аллергию на пенициллин, первичный пневмоторакс, рак пищевода, иммунную дисфункцию, тех, кто не может подписать форму согласия, беременность или кормление грудью, другие серьезные сопутствующие заболевания, такие как уремия или цирроз печени. Этапы исследования: подходящие пациенты будут рандомизированы в соответствии со случайными числами, сгенерированными компьютером, с соотношением 1:1 в последовательно пронумерованных запечатанных конвертах медсестрой-исследователем, которая была замаскирована для участия в исследовании. Конверты для рандомизации открывались, и после получения информированного согласия медсестра выполняла рандомизацию. Приемлемые стационарные пациенты были рандомизированы в группу OK-432 или группу физиологического раствора (NS), в каждой группе по 40 случаев.

Все испытуемые наблюдались врачом, который был замаскирован для исследования, относительно времени остановки утечки воздуха, времени удаления плевральной дренажной трубки, времени выписки, амбулаторного рентгена грудной клетки, функциональных тестов легких по мере необходимости. В случаях, если утечка воздуха сохраняется более семи дней, лечащий врач определяет необходимость повторного плевродеза или хирургического вмешательства или другого медикаментозного лечения. Наконец, исследователь, который не знает группы, будет собирать данные с помощью «формы регистрации случая утечки воздуха», включая диагноз, место операции, время начала и окончания операции, использование антибиотиков, проблемы с дискомфортом (боль, дискомфорт в желудке, кашель, лихорадка> 38 ℃, аллергические реакции и респираторный дискомфорт), время послеоперационной утечки воздуха, время остановки утечки воздуха, время удаления плевральной дренажной трубки, время выписки, данные будут использоваться SPSS20.0 версия пакета статистического программного обеспечения, а также Т-тест, парный Т-тест, Anova, статистические методы линейной корреляции для анализа.

Критерии исхода: частота успеха OK-432, побочные эффекты OK-432, время утечки воздуха, время удаления плевральной дренажной трубки, продолжительность пребывания в больнице.

Обзор исследования

Подробное описание

[Предпосылки и цель]: Утечка воздуха, возникающая после торакальной хирургии, является распространенным явлением. Длительное размещение плевральной дренажной трубки может привести к эмпиеме или инфекции, длительной госпитализации или даже смерти. В 2010 году многие исследователи сообщили, что частота резекций легкого приводит к утечке воздуха примерно в 8–26% (Singhal et al., 2010) и даже до 50% (Mueller & Marzluf, 2014). Как эффективно лечить, до сих пор не ясно. . Химический плевродез является эффективным вариантом лечения утечки воздуха. Существует несколько химических средств для плевродеза, таких как тетрациклин и миноциклин, тальк, тауролидин, блеомицин, йодоповидон, пицибанил (ОК-432), нитрат серебра, акрихин. Какие именно химические агенты эффективны, остаются спорными. В исследовании оценивали безопасность и эффективность химического плевродеза после торакоскопической операции по поводу первичного спонтанного пневмоторакса в сравнении с миноциклином и ОК-432. Плевродез OK-432 (19 пациентов) в качестве основного лечения и первичный показатель успеха составил 95%. ,склероз (тальк, блеомицин, миноциклин, доксициклин) для лечения длительной утечки воздуха был успешным у 40 из 41 пациента (показатель успеха 97,6%) (Liberman et al., 2010). Длительная утечка воздуха после обширной резекции легкого до сих пор не поддается эмпирическому лечению в клинических исследованиях.

Гипотеза: у пациентов была постоянная утечка воздуха после 48 часов операции на грудной клетке будет выполнять плевродез OK-432. Время нахождения плевральной дренажной трубки может уменьшить и продолжительность пребывания в больнице. Расширенные приложения могут значительно сократить медицинские расходы и рабочую силу, а также изучить побочные эффекты плевродеза OK-432 и лечение.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Ожидаемый)

80

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Pei-Yin Hsieh
  • Номер телефона: 63407 886-2-23123456
  • Электронная почта: peiyin3111@ntuh.gov.tw

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: Jin-Shing Chen
  • Номер телефона: 65178 886-2-23123456
  • Электронная почта: chenjs@ntu.edu.tw

Места учебы

    • Test2
      • Taipei, Test2, Тайвань, test3
        • Рекрутинг
        • National Taiwan University Hospital
        • Контакт:
          • Jin-Shing Chen
          • Номер телефона: 65178 886-2-23123456
          • Электронная почта: chenjs@ntu.edu.tw

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 68 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Пациенты имели право на участие в этом исследовании, если они были старше 20 и младше 70 лет и перенесли торакальную хирургию, у которой утечка воздуха продолжалась более 48 часов из дренажных бутылок грудной клетки.

Критерий исключения :

  • аллергия на пенициллин, первичный пневмоторакс, рак пищевода, иммунная дисфункция, те, кто не может подписать форму согласия, беременные или кормящие грудью, другие серьезные сопутствующие заболевания, такие как уремия или цирроз печени.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Одинокий

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: ОК-432 плевродез
Пицибанил ( ОК-432 ), ОК-432 (КЕ Z Klinische Einbeit; 1 КЕ содержит 0,1 мг высушенных кокков; UKIMA PLANT OF CHUGAI PHARMA MANUFACTURING CO, LTD; ЯПОНИЯ).
1.Обезболивающие (если нет противопоказаний) До получаса; Баин (в/м,0,15мг/кг). 2. Придать пациенту лежачее положение. 3. У тела плевральной дренажной трубки больного провести трехкратную дезинфекцию места инъекции спиртосодержащим Бетадином и спиртом.4. 20 мл 2% лидокаина гидрохлорида (400 мг) закапывали в плевральную полость через плевральную дренажную трубку 5. Раствор 30 мл физиологического раствора, содержащий 5 КЭ ОК-432 (КЕ Z Klinische Einbeit; 1 КЭ содержит 0,1 мг сухих кокков).6. Введите воздух 20 мл 7. Место инъекции закроют противоположным участком, а резиновую трубку, соединяющую плевральную дренажную трубку и плевральную бутылку, поднимут на 40-60 см над пациентом, чтобы уловить склерозирующий агент, но позволить воздуху пройти 8. Пациенты изменят положение (левая и правая сторона) каждые 30 минут в течение 2 часов
Другие имена:
  • Пицибанил
Активный компаратор: нормальный солевой плевродез
(обычный физиологический раствор), изотонический раствор хлорида натрия
Придать пациенту лежачее положение. Рядом с плевральной трубкой пациента провести дезинфекцию места инъекции спиртосодержащим бетадином и алкоголем, повторить три раза. раствор 30 см3 физиологического раствора, а затем вводится в 20 см3 воздуха в резиновую грудную трубку, чтобы нормальный физиологический раствор мог полностью попасть в грудную клетку, место инъекции будет закрыто напротив, используйте резиновую ленту для резиновой грудной трубки для подвешивания к телу пациента на высоте 40-60 см. Пациенты будут менять положение (на левый и правый бок) каждые 30 минут в течение 2 часов.
Другие имена:
  • физиологический раствор

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
ОК-432 вероятность успеха
Временное ограничение: 48 часов
Успешность ОК-432 определялась плевральной бутылкой, при кашле не появлялись пузырьки, затем на следующий день после плевродеза выполнялась рентгенография, и после прекращения подсоса воздуха плевральную дренажную трубку удаляли.
48 часов

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
ОК-432 побочные эффекты
Временное ограничение: 48 часов
Основными побочными эффектами процедуры с ОК-432 были лихорадка и боль в груди, которые хорошо купировались нестероидными противовоспалительными препаратами. побочные эффекты ОК-432 будут оцениваться по температуре, визуальной аналоговой шкале. будет представлен в виде числа и частоты (%).
48 часов

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 июля 2015 г.

Первичное завершение (Ожидаемый)

1 июля 2018 г.

Завершение исследования (Ожидаемый)

1 июля 2018 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

15 июля 2015 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

17 июля 2015 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

20 июля 2015 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

14 октября 2016 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

13 октября 2016 г.

Последняя проверка

1 октября 2016 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • 201504066RINA

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Послеоперационная утечка воздуха

Клинические исследования ОК-432 плевродез

Подписаться