Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

De werkzaamheid van OK-432 pleurodese op postoperatieve luchtlekkage

13 oktober 2016 bijgewerkt door: National Taiwan University Hospital

Het doel van deze studie is (1) het slagingspercentage van OK-432 pleurodese na thoracale chirurgie waarbij lucht lekt gedurende 48 uur (2) de bijwerkingen en behandelingen van OK-432 pleurodese.

[Methoden] Deze studie was een prospectieve, gerandomiseerde, open-label, gecontroleerde studie om de effectiviteit van OK-432 pleurodese van aanhoudende luchtlekkage na longresectie te evalueren. De volwassen patiënt heeft een aanhoudend luchtlek >48 uur na een thoracale operatie en wordt gerandomiseerd naar OK-432 pleurodese (OK-432 groep) of normale zoutoplossing pleurodese (NS groep). De proef zal worden uitgevoerd van 25 mei 2015 tot 25 mei 2018 op de afdeling Chirurgie van het National Taiwan University Hospital, een medisch centrum. Het studieprotocol werd goedgekeurd door de Institutional Review Boards van de ziekenhuizen. Een totaal van 80 gevallen, de proefpersonen zullen de afdeling thoracale chirurgie van het ziekenhuis zijn en poliklinische programma's ontvangen. Geschikte proefpersonen: volwassenen (minimumleeftijd> 20 jaar; maximale leeftijd ≦ 70 jaar oud) patiënten met thoracale chirurgie en meer dan 48 uur continu luchtlek. De uitsluitingscriteria omvatten: penicilline-allergie, primaire pneumothorax, slokdarmkanker, immuundisfunctie, degenen die geen toestemmingsformulier kunnen ondertekenen, en zwangere of zogende, andere ernstige bijkomende ziekten zoals uremie of levercirrose. Studiestappen: in aanmerking komende patiënten worden gerandomiseerd volgens door de computer gegenereerde willekeurige getallen, met een verhouding van 1:1, in opeenvolgend genummerde, verzegelde enveloppen door een onderzoeksverpleegkundige die voor het onderzoek was gemaskeerd. Randomisatie-enveloppen werden geopend en randomisatie werd uitgevoerd door de onderzoeksverpleegkundige nadat geïnformeerde toestemming was verkregen. In aanmerking komende intramurale patiënten werden gerandomiseerd naar de OK-432-groep of de groep met normale zoutoplossing (NS), elke groep bestaat uit 40 gevallen.

Alle proefpersonen werden geobserveerd door de arts die voor het onderzoek was gemaskeerd, over de stoptijd van het luchtlek, de tijd voor het verwijderen van de thoraxslang, de ontladingstijd, röntgenfoto's van de poliklinische borst, longfunctietesten indien nodig. gevallen als aanhoudende luchtlekkage meer dan zeven dagen, bepaalt de behandelend arts of pleurodese opnieuw of een operatie of een andere medische behandeling. Ten slotte zal de onderzoeker die geen groepen kent, gegevens verzamelen door middel van een "luchtlekkageregistratieformulier", inclusief diagnose, operatieplaats, de begin- en eindtijd van de operatie, het gebruik van antibiotica, ongemakken (pijn, maagklachten, hoesten, koorts> 38 ℃, allergische reacties en ademhalingsproblemen), postoperatieve luchtlektijd, luchtlekstoptijd, verwijderingstijd van de thoraxslang, ontladingstijd, de gegevens zullen SPSS20.0 gebruiken versie van het statistische softwarepakket, en T-test, pair T-test, Anova, lineaire correlatie statistische methoden voor analyse.

Uitkomstmaten: succespercentage OK-432, bijwerkingen OK-432, tijd voor luchtlekkage, tijd voor het verwijderen van de thoraxslang, duur van het ziekenhuisverblijf.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

[Achtergrond en doel]:Luchtlekkage die ontstaat na een borstoperatie is een veel voorkomend verschijnsel. Langdurige plaatsing van de thoraxslang kan leiden tot empyeem of infectie, en langdurige ziekenhuisopname of zelfs de dood. In 2010 meldden veel onderzoekers dat de incidentie van longresectie ongeveer 8-26% luchtlekkage veroorzaakt (Singhal et al., 2010), en zelfs tot 50% (Mueller & Marzluf, 2014). Hoe effectief te behandelen is nog steeds niet duidelijk De chemische pleurodese is een effectieve optie bij het beheersen van luchtlekkage. Er zijn verschillende chemische middelen voor pleurodese, zoals tetracycline en minocycline, talk, Taurolidine, bleomycine, jodopovidon, picibanil (OK-432), zilvernitraat, quinacrine. Wat voor soort chemisch middel effectief is, blijft controversieel. Een studie evalueerde na thoracoscopische operatie voor primaire spontane pneumothorax de veiligheid en werkzaamheid van chemische pleurodese met een vergelijking tussen minocycline en OK-432. De OK-432 pleurodese (19 patiënten) als primaire behandeling en het primaire slagingspercentage was 95%. (How et al., 2014). Een andere retrospectieve case-control studie waarin post-geïsoleerde lobectomieën en bilobectomieën door thoracotomie van aanhoudend luchtlek werden onderzocht Sclerose (talk, bleomycine, minocycline, doxycycline) voor de behandeling van langdurig luchtlek was succesvol bij 40 van de 41 patiënten (het slagingspercentage van 97,6%) (Liberman et al., 2010). De langdurige luchtlekken na grote longresectie nog steeds geen empirische behandeling van klinisch onderzoek.

Hypothese: patiënten waren aanhoudend luchtlek na 48 uur borstchirurgie zal OK-432 pleurodese uitvoeren. De tijd van de thoraxslang kan de duur van het ziekenhuisverblijf verkorten. Uitgebreide toepassingen kunnen de medische kosten en mankracht aanzienlijk verminderen en de bijwerkingen en behandeling van OK-432 pleurodese onderzoeken.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

80

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

  • Naam: Jin-Shing Chen
  • Telefoonnummer: 65178 886-2-23123456
  • E-mail: chenjs@ntu.edu.tw

Studie Locaties

    • Test2
      • Taipei, Test2, Taiwan, test3
        • Werving
        • National Taiwan University Hospital
        • Contact:

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 68 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Patiënten kwamen in aanmerking voor dit onderzoek als ze ouder waren dan 20 en jonger dan 70 jaar en een thoraxoperatie ondergingen waarbij luchtlekkage van meer dan 48 uur uit thoraxdrainageflessen plaatsvond.

Uitsluitingscriteria :

  • penicilline-allergie, primaire pneumothorax, slokdarmkanker, immuundisfunctie, degenen die geen toestemmingsformulier kunnen ondertekenen, en zwangere of zogende, andere ernstige bijkomende ziekten zoals uremie of levercirrose.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: OK-432 pleurodese
Picibanil (OK-432), OK-432 (KE Z Klinische Einbeit; 1 KE bevat 0,1 mg gedroogde kokken; UKIMA PLANT OF CHUGAI PHARMA MANUFACTURING CO, LTD; JAPAN).
1. Pijnstillers (indien geen contra-indicaties) Voor half uur; Bain (IM ,0,15 mg/kg). 2. Maak de patiënt in rugligging 3. In de buurt van het lichaam van de thoraxslang van de patiënt wordt de desinfectie van de injectieplaats met de alcohol Betadine en alcohol driemaal herhaald. 20 cc 2% lidocaïne hydrochloride (400 mg) werd via de thoraxslang in de pleuraholte gebracht 5. Een oplossing van 30 cc normale zoutoplossing met 5 KE OK-432 (KE Z Klinische Einbeit; 1 KE bevat 0,1 mg gedroogde kokken).6. Injecteer lucht 20 cc 7. De injectieplaats wordt bedekt met op-site en de rubberen buis die de thoraxdrain en de thoraxfles verbindt, werd 40-60 cm boven de patiënt geheven om het scleroserende middel vast te houden, maar laat lucht door 8. Patiënten gaan herpositioneren (links en rechts) elke 30 minuten in 2 uur
Andere namen:
  • Picibanil
Actieve vergelijker: normale zoute pleurodese
(normale zoutoplossing), isotone natriumchlorideoplossing
Maak de patiënt in rugligging, in de buurt van het lichaam van de borstkas van de patiënt wordt de desinfectie van de injectieplaats met de alcoholische Betadine en alcohol driemaal herhaald. een oplossing van 30 cc normale zoutoplossing, en vervolgens geïnjecteerd in 20 cc lucht in de rubberen thoraxdrain, zodat de normale zoutoplossing volledig in de borstkas kan komen, de injectieplaats wordt bedekt met op-site, gebruik een rubberen band om de rubberen thoraxdrain om aan het lichaam van de patiënt te hangen 40-60 cm hoog. Patiënten zullen elke 30 minuten in 2 uur herpositioneren (links en rechts)
Andere namen:
  • normale zoutoplossing

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Succespercentage OK-432
Tijdsspanne: 48 uur
Het slagingspercentage van OK-432 was gedefinieerd borstfles geen bellen verschijnen bij hoesten, vervolgens CXR werd de volgende dag na pleurodese uitgevoerd en na het stoppen van het luchtlek werd de thoraxdrain verwijderd.
48 uur

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
OK-432 bijwerkingen
Tijdsspanne: 48 uur
De belangrijkste bijwerkingen van de procedure met OK-432 waren koorts en pijn op de borst, die goed onder controle werden gehouden door niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. bijwerkingen van OK-432 zullen worden beoordeeld aan de hand van temperatuur, visuele analoge schaal wordt weergegeven als aantal en frequenties (%).
48 uur

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 juli 2015

Primaire voltooiing (Verwacht)

1 juli 2018

Studie voltooiing (Verwacht)

1 juli 2018

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

15 juli 2015

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

17 juli 2015

Eerst geplaatst (Schatting)

20 juli 2015

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

14 oktober 2016

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

13 oktober 2016

Laatst geverifieerd

1 oktober 2016

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • 201504066RINA

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Postoperatieve luchtlekkage

Klinische onderzoeken op OK-432 pleurodese

3
Abonneren