- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02685488
Исследование транскраниального УЗИ как потенциального вмешательства при депрессии
Пилотное исследование: изучение транскраниального ультразвука как потенциального вмешательства при легкой и умеренной депрессии
Депрессия является основной причиной инвалидности во всем мире. Поскольку значительное число людей с депрессией не реагируют на лекарства или терапию, крайне необходимы альтернативные варианты лечения. Недавние исследования были сосредоточены на методах стимуляции мозга из-за их терапевтической полезности для лечения депрессии. Тем не менее, современные методы стимуляции мозга имеют недостатки, в том числе инвазивную хирургию и ограниченную точность воздействия на определенные области. Новый метод стимуляции мозга, транскраниальное ультразвуковое исследование (TUS), является неинвазивным, имеет большую пространственную точность, чем большинство существующих методов, и доказал свою безопасность для человека. Было обнаружено, что TUS повышает позитивное настроение у пациентов с хронической болью. В двойном слепом исследовании TUS повысил позитивное настроение у более чем 140 здоровых студентов Аризонского университета.
Несмотря на доказательства того, что TUS может повышать позитивное настроение у людей, еще предстоит выяснить, может ли TUS повышать позитивное настроение у людей, которые испытывают хроническое плохое настроение или депрессию. В настоящем исследовании впервые будет изучено, может ли TUS улучшить симптомы депрессии. От двадцати до тридцати участников с депрессивными симптомами от легкой до умеренной степени (инвентарная оценка депрессии по Беку от 10 до 25) будут случайным образом распределены в группу симуляции TUS или состояния активации TUS. В состоянии активации TUS TUS будет использоваться для стимуляции правой лобно-височной области, которая, как ранее было показано, повышает позитивное настроение. Участники ложного состояния TUS не будут получать никакой стимуляции мозга. Участники посетят пять сессий в течение семи дней или десять сессий в течение четырнадцати дней. На каждом сеансе, в дополнение к стимуляции мозга, будут записываться самооценка настроения и депрессивные симптомы. Кроме того, исследователи будут использовать электроэнцефалограмму (ЭЭГ) для записи изменений электрических сигналов мозга во время стимуляции TUS. Основываясь на предыдущих исследованиях, исследователи прогнозируют, что настроение улучшится, а депрессивные симптомы уменьшатся при стимуляции TUS.
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Сначала участники пройдут онлайн-тестирование, а с теми, кто имеет право на участие в исследовании, свяжутся по телефону (см. выше информацию о наборе по телефону и процедуре получения согласия). После предоставления информированного согласия в первый день участники будут случайным образом распределены либо для лечения TUS, либо для фиктивного состояния TUS (плацебо), и исследование будет двойным слепым. Участники в состоянии лечения TUS (с фиктивным или лечением, неизвестным как участнику, так и экспериментатору) будут иметь стимуляцию TUS в правой лобно-височной области пять раз в течение семи дней или десять раз в течение четырнадцати дней.
Сначала участники зарегистрируются на первые пять сессий, но получат напоминание о том, что участники могут выйти из исследования в любое время. Если участники решат продолжить вторую неделю лечения, участникам будет назначено еще пять сеансов. Другими словами, у участников будет возможность пройти 10 дней процедуры. Процедура не отличается между неделей 1 и неделей 2. Однако участникам будет выплачена меньшая компенсация за неделю 2. У участников будет возможность продолжить лечение до недели 2, поскольку участники могут обнаружить, что лечение приносит им пользу. Первый, пятый и десятый дни исследования займут примерно 2 часа, а второй, третий, четвертый, шестой, седьмой, восьмой и девятый — всего один час.
В ложном состоянии ультразвуковой датчик помещают в правую лобно-височную область пять раз в течение семи дней или десять раз в течение четырнадцати дней без стимуляции. Предыдущие исследования показали, что стимуляция в этой области вызывает положительные изменения настроения и связана с позитивным настроением. В первый, средний и последний день процедуры (1, 5, 10 день) будут собираться данные ЭЭГ. На вторые, третьи и четвертые сутки, а также с шестого по девятый дни процедуры данные ЭЭГ не будут собираться, а будет происходить только стимуляция ТУЗИ. Сбор данных ЭЭГ в этих точках позволит сравнить электрические профили мозга в состоянии покоя с начала исследования до конца исследования. Кроме того, исследователи будут оценивать состояние настроения и размышления до и после TUS, а также симптомы депрессии и тревоги в конце каждого дня. Состояние настроения и размышления позволят нам изучить влияние TUS на настроение, тогда как опросники симптомов депрессии и тревоги позволят нам изучить любые изменения в этих важных профилях в ходе исследования.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Оценка депрессии по шкале Бека от 10 до 25.
Критерий исключения:
- леворукость
- предшествующая серьезная травма головы
- любое заболевание, которое может повлиять на профили ЭЭГ
- хронические мигрени или другие сильные головные боли
- беременность
- незнание английского языка
- отсутствие надежного жилья
- текущее смешанное лечение (включая любые психотропные препараты или психотерапию)
- текущий активный суицидальный потенциал, требующий немедленного лечения, поскольку такие участники будут направлены на немедленное лечение.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Транскраниальная ультразвуковая мощность
|
Транскраниальное УЗИ будет стимулировать правую лобно-височную кору.
30 секунд стимуляции на частоте 500 кГц с рабочим циклом 0,24% и частотой пульса 40 Гц.
|
|
Фальшивый компаратор: Транскраниальное ультразвуковое исследование
Транскраниальное ультразвуковое исследование.
Ни участники, ни экспериментаторы не знали, что ультразвук не будет стимулировать.
|
Транскраниальное УЗИ будет использоваться без питания для «ложного» состояния.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Депрессивные симптомы, оцененные с помощью опросника депрессии Бека-II
Временное ограничение: Один раз в день 1 и день 5
|
Опросник депрессии Бека-II (BDI-II) является одним из наиболее широко используемых показателей самооценки для оценки депрессии.
Он включает 21 пункт самоотчета.
Баллы варьируются от 0 до 63, а более высокие баллы указывают на более высокий уровень симптомов депрессии.
В этом исследовании BDI-II использовался для ежедневного мониторинга депрессивных симптомов.
Результатом является изменение показателя BDI-II, измеренного с помощью BDI-II на 5-й день, минус BDI-II на 1-й день.
|
Один раз в день 1 и день 5
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Симптомы руминации, оцениваемые с помощью шкалы руминативных реакций
Временное ограничение: Один раз в день 1 и 5
|
Шкала руминативных ответов (RRS) состоит из 22 утверждений.
Он измеряет размышления, повторяющиеся мысли, сосредоточенные на прошлом, которые вызывают и поддерживают депрессию.
Участников просят оценить по шкале от 1 (почти никогда) до 4 (почти всегда), сколько они думают о разных вещах (например,
«подумай о том, как одиноко ты себя чувствуешь» и «подумай обо всех своих недостатках, неудачах, недостатках, ошибках»).
Оценки варьируются от 22 до 88, причем более высокие баллы указывают на большее количество размышлений.
В этом исследовании RRS использовался для измерения симптомов руминации в первый и пятый день этого исследования.
Результатом является разница между Днем 5 и Днем 1.
|
Один раз в день 1 и 5
|
|
Симптомы беспокойства, оцененные с помощью опросника Penn State для беспокойства
Временное ограничение: Один раз в день 1 и день 5
|
PSWQ оценивает личностное беспокойство, ключевой компонент генерализованного тревожного расстройства.
Участники оценивают себя по шкале от 1 («совсем не типично для меня») до 5 («очень типично для меня») по шестнадцати различным утверждениям.
Баллы варьируются от 16 до 80, а более высокие баллы отражают более высокий уровень беспокойства.
Эта шкала широко использовалась для оценки беспокойства и позволит оценить тревогу в настоящем исследовании (Brown et al., 1992).
PSWQ использовался для мониторинга симптомов беспокойства в первый и пятый день этого исследования.
Мерой результата является разница между 5-м и 1-м днями.
|
Один раз в день 1 и день 5
|
|
Симптомы тревоги, оцениваемые с помощью шкалы общей тяжести тревоги и нарушений
Временное ограничение: Один раз в день 1 и день 5
|
Шкала общей тяжести тревоги и нарушений (OASIS) оценивает тяжесть симптомов тревоги при тревожных расстройствах и субсиндромальных симптомах.
Участники оценивают пять пунктов по шкале от 0 (указывает на отсутствие беспокойства или нарушений) до 4 (указывает на сильное или крайнее беспокойство или нарушения).
Баллы варьируются от 0 до 20, при этом более высокие баллы указывают на более сильную тревогу и ухудшение состояния вследствие тревоги (Norman et al., 2006).
OASIS использовался для мониторинга общей тяжести тревоги в каждый день исследования.
Мерой результата является разница между 5-м и 1-м днями.
|
Один раз в день 1 и день 5
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Fava M. Diagnosis and definition of treatment-resistant depression. Biol Psychiatry. 2003 Apr 15;53(8):649-59. doi: 10.1016/s0006-3223(03)00231-2.
- Bystritsky A, Korb AS, Douglas PK, Cohen MS, Melega WP, Mulgaonkar AP, DeSalles A, Min BK, Yoo SS. A review of low-intensity focused ultrasound pulsation. Brain Stimul. 2011 Jul;4(3):125-36. doi: 10.1016/j.brs.2011.03.007. Epub 2011 Apr 1.
- Hameroff S, Trakas M, Duffield C, Annabi E, Gerace MB, Boyle P, Lucas A, Amos Q, Buadu A, Badal JJ. Transcranial ultrasound (TUS) effects on mental states: a pilot study. Brain Stimul. 2013 May;6(3):409-15. doi: 10.1016/j.brs.2012.05.002. Epub 2012 May 29.
- Tufail Y, Yoshihiro A, Pati S, Li MM, Tyler WJ. Ultrasonic neuromodulation by brain stimulation with transcranial ultrasound. Nat Protoc. 2011 Sep 1;6(9):1453-70. doi: 10.1038/nprot.2011.371.
- Gavrilov LR, Tsirulnikov EM, Davies IA. Application of focused ultrasound for the stimulation of neural structures. Ultrasound Med Biol. 1996;22(2):179-92. doi: 10.1016/0301-5629(96)83782-3.
- ter Haar G. Therapeutic applications of ultrasound. Prog Biophys Mol Biol. 2007 Jan-Apr;93(1-3):111-29. doi: 10.1016/j.pbiomolbio.2006.07.005. Epub 2006 Aug 4.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- RSRCH---703FY'15
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Транскраниальная ультразвуковая мощность
-
InSightecЗавершенныйЭссенциальный треморСоединенные Штаты
-
InSightecЗавершенныйЛекарственно-резистентное обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)Корея, Республика
-
InSightecЗавершенныйЭссенциальный треморКорея, Республика
-
Fujian Medical UniversityЕще не набираютЛимфатические метастазы | Новообразования щитовидной железы | Папиллярная карцинома щитовидной железы | Рет-прото-инкогена мутацияКитай
-
Assiut UniversityЕще не набираютОсложнение дыхательных путей при анестезииЕгипет
-
Sunnybrook Health Sciences CentreTerry Fox Research InstituteРекрутинг
-
Sarasota Memorial Health Care SystemЗапись по приглашениюУзел щитовидной железы | Узлы щитовидной железыСоединенные Штаты
-
Sunnybrook Health Sciences CentreРекрутинг
-
Syneron MedicalОтозван
-
Össur Iceland ehfПрекращеноАмпутация | Трансфеморальная ампутацияСоединенные Штаты