- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02802293
Лечение депрессии с помощью роботизированной rTMS, управляемой подключением
Лечение депрессии с помощью роботизированной повторяющейся транскраниальной магнитной стимуляции под контролем подключения
Обзор исследования
Статус
Подробное описание
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Соединенные Штаты, 78229
- Ikare, Mood, Trauma, Recovery Clinic
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Мужчины или женщины с БДР, проходящие лечение в клинике восстановления настроения iKare Mood Trauma Recovery Clinic в возрасте от 18 до 65 лет;
- Соответствие пятому изданию Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-V) критериям БДР, как определено с помощью мини-международного психиатрического интервью (MINI)
- Соответствие критериям резистентности к лечению при БДР, несмотря на завершение как минимум одного адекватного исследования выборочного Ингибитор обратного захвата серотонина (СИОЗС) или ингибитор обратного захвата серотонина-норэпинефрина (СИОЗСН) в рекомендованной FDA дозе в течение не менее 6-8 недель.
- Субъекты, принимающие СИОЗС или другие антидепрессанты, снотворные препараты, включая модуляторы функции рецептора гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК)-А, тразодон, атипичные нейролептики или другие психотропные препараты, такие как празозин, могут участвовать в исследовании, если считается, что они находятся на стабильной дозе их лекарства.
- Возможность предоставить письменное информированное согласие.
- Способен читать и писать по-английски.
Критерий исключения:
- Субъекты с диагнозом биполярного расстройства, шизофрении или шизоаффективного расстройства в анамнезе или в настоящее время проявляющие психотические признаки, подтвержденные MINI.
- Серьезный, активный суицидальный риск по оценке психиатра. Серьезный активный суицидальный риск определяется как неминуемый риск суицида, отраженный в наличии у субъекта плана и намерения покончить с собой. История суицидальных наклонностей сама по себе не является исключением для участия в этом протоколе, если оценивающий психиатр определяет отсутствие серьезного активного суицидального риска и средств для обеспечения безопасности субъектов.
- Расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ, в течение 3 месяцев до скрининга; за исключением легкого или умеренного расстройства, связанного с употреблением алкоголя, в соответствии с критериями DSM-V.
- Любая история или признаки серьезного медицинского или неврологического заболевания, включая судорожные расстройства. За исключением судорог, субъект с клиническими отклонениями может быть включен только в том случае, если врач-исследователь считает, что болезнь не будет представлять дополнительного риска и не будет мешать процедурам исследования.
- Женщины будут исключены, если они беременны (т.е. положительный тест на беременность, выявленный после их приема в лечебной клинике).
- Черепно-мозговая травма (ЧМТ) в анамнезе с потерей сознания на 20 минут и более, как определено с помощью краткого скрининга черепно-мозговых травм (инструмент скрининга ЧМТ).
- Любая история или признаки металлических предметов (например, хирургические зажимы, кардиостимуляторы, металлические имплантаты и т. д.) в организме во время скрининга. МРТ может иметь риски для людей с имплантированными в их тело инородными телами.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Четырехместный
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Активный компаратор: Стандартное наведение rTMS
Активная повторяющаяся транскраниальная магнитная стимуляция (rTMS) будет доставляться к левой DLPFC с использованием стандартной стратегии прицеливания с катушкой rTMS, расположенной с помощью роботизированной руки.
В этой ветви rTMS будет доставляться с частотой 10 Гц в 4-секундных сериях с 26-секундными интервалами между сериями, 37,5 минут на сеанс (т.
3000 импульсов/сеанс), 5 сеансов/неделю, в течение 4 недель.
|
MagPro R30 — это усовершенствованный высокоэффективный магнитный стимулятор, разработанный в первую очередь для неинвазивного клинического использования.
Система неинвазивной стимуляции мозга будет использоваться для доставки повторяющихся электромагнитных импульсов в этом исследовании для лечения большого депрессивного расстройства.
Другие имена:
Эта роботизированная система основана на коммерчески доступном нейрохирургическом роботе.
Робот устанавливается на мобильное устройство (т.
тележка с убирающимися колесами), на которой находится контроллер робота, блок питания и генератор импульсов TMS.
Роботизированная система будет использоваться для позиционирования/нацеливания катушки TMS.
|
Активный компаратор: Нацеливание на переднюю DLPFC
Активная rTMS будет доставлена в левую переднюю DLPFC с использованием наведения на основе подключения, управляемого изображением, с катушкой rTMS, расположенной с помощью роботизированной руки.
В этой ветви rTMS будет доставляться с частотой 10 Гц в 4-секундных сериях с 26-секундными интервалами между сериями, 37,5 минут на сеанс (т.
3000 импульсов/сеанс), 5 сеансов/неделю, в течение 4 недель.
|
MagPro R30 — это усовершенствованный высокоэффективный магнитный стимулятор, разработанный в первую очередь для неинвазивного клинического использования.
Система неинвазивной стимуляции мозга будет использоваться для доставки повторяющихся электромагнитных импульсов в этом исследовании для лечения большого депрессивного расстройства.
Другие имена:
Эта роботизированная система основана на коммерчески доступном нейрохирургическом роботе.
Робот устанавливается на мобильное устройство (т.
тележка с убирающимися колесами), на которой находится контроллер робота, блок питания и генератор импульсов TMS.
Роботизированная система будет использоваться для позиционирования/нацеливания катушки TMS.
|
Активный компаратор: Нацеливание на задний DLPFC
Активная rTMS будет доставлена в левую заднюю DLPFC с использованием наведения на основе подключения, управляемого изображением, с катушкой rTMS, расположенной с помощью роботизированной руки.
В этой ветви rTMS будет доставляться с частотой 10 Гц в 4-секундных сериях с 26-секундными интервалами между сериями, 37,5 минут на сеанс (т.
3000 импульсов/сеанс), 5 сеансов/неделю, в течение 4 недель.
|
MagPro R30 — это усовершенствованный высокоэффективный магнитный стимулятор, разработанный в первую очередь для неинвазивного клинического использования.
Система неинвазивной стимуляции мозга будет использоваться для доставки повторяющихся электромагнитных импульсов в этом исследовании для лечения большого депрессивного расстройства.
Другие имена:
Эта роботизированная система основана на коммерчески доступном нейрохирургическом роботе.
Робот устанавливается на мобильное устройство (т.
тележка с убирающимися колесами), на которой находится контроллер робота, блок питания и генератор импульсов TMS.
Роботизированная система будет использоваться для позиционирования/нацеливания катушки TMS.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Изменение тяжести депрессии (MADRS)
Временное ограничение: От исходного уровня до четырех недель (завершение лечения рТМС)
|
Измеряется по шкале оценки депрессии Монтгомери-Ашберга. Это диагностическая анкета из 10 пунктов с общим диапазоном баллов от 0 до 60. Более высокий балл указывает на более тяжелую депрессию: от 0 до 6 – норма/симптом отсутствует от 7 до 19 – легкая депрессия от 20 до 34 – умеренная депрессия >34 – тяжелая депрессия. |
От исходного уровня до четырех недель (завершение лечения рТМС)
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Изменение тяжести депрессии (MADRS)
Временное ограничение: От исходного уровня до шестнадцати недель (двенадцать недель после завершения лечения рТМС)
|
Измеряется по шкале оценки депрессии Монтгомери-Ашберга. Это диагностическая анкета из 10 пунктов с общим диапазоном баллов от 0 до 60. Более высокий балл указывает на более тяжелую депрессию: от 0 до 6 – норма/симптом отсутствует от 7 до 19 – легкая депрессия от 20 до 34 – умеренная депрессия >34 – тяжелая депрессия. |
От исходного уровня до шестнадцати недель (двенадцать недель после завершения лечения рТМС)
|
Клинически значимый ответ (MADRS)
Временное ограничение: От исходного уровня до четырех недель (завершение лечения рТМС)
|
Определяется как большее или равное 50-процентному снижению шкалы оценки депрессии Монтгомери-Ашберга. Это диагностическая анкета из 10 пунктов с общим диапазоном баллов от 0 до 60. Более высокий балл указывает на более тяжелую депрессию: от 0 до 6 – норма/симптом отсутствует от 7 до 19 – легкая депрессия от 20 до 34 – умеренная депрессия >34 – тяжелая депрессия. |
От исходного уровня до четырех недель (завершение лечения рТМС)
|
Клинически значимый ответ (MADRS)
Временное ограничение: От исходного уровня до шестнадцати недель (двенадцать недель после завершения лечения рТМС)
|
Определяется как большее или равное 50-процентному снижению шкалы оценки депрессии Монтгомери-Ашберга. Это диагностическая анкета из 10 пунктов с общим диапазоном баллов от 0 до 60. Более высокий балл указывает на более тяжелую депрессию: от 0 до 6 – норма/симптом отсутствует от 7 до 19 – легкая депрессия от 20 до 34 – умеренная депрессия >34 – тяжелая депрессия. |
От исходного уровня до шестнадцати недель (двенадцать недель после завершения лечения рТМС)
|
Ремиссия от депрессии (MADRS)
Временное ограничение: От исходного уровня до четырех недель (завершение лечения рТМС)
|
Определяется как оценка депрессии по шкале Монтгомери-Ашберга меньше или равная 10. Это диагностическая анкета из 10 пунктов с общим диапазоном баллов от 0 до 60. Более высокий балл указывает на более тяжелую депрессию: от 0 до 6 – норма/симптом отсутствует от 7 до 19 – легкая депрессия от 20 до 34 – умеренная депрессия >34 – тяжелая депрессия. |
От исходного уровня до четырех недель (завершение лечения рТМС)
|
Ремиссия от депрессии (MADRS)
Временное ограничение: От исходного уровня до шестнадцати недель (двенадцать недель после завершения лечения рТМС)
|
Определяется как оценка депрессии по шкале Монтгомери-Ашберга меньше или равная 10. Это диагностическая анкета из 10 пунктов с общим диапазоном баллов от 0 до 60. Более высокий балл указывает на более тяжелую депрессию: от 0 до 6 – норма/симптом отсутствует от 7 до 19 – легкая депрессия от 20 до 34 – умеренная депрессия >34 – тяжелая депрессия. |
От исходного уровня до шестнадцати недель (двенадцать недель после завершения лечения рТМС)
|
Изменения функциональной связи в целевой сети (сетях) мозга после лечения рТМС
Временное ограничение: От исходного уровня до четырех недель (завершение лечения рТМС)
|
ФМРТ-сканирование в состоянии покоя также будет использоваться для оценки различий в функциональных связях, специфичных для сети, между сканами каждого субъекта до и после лечения. Целью оценки Z является «стандартизация» распределений, чтобы каждое из них имело среднее значение 0 и стандартное отклонение равное 1, чтобы затем мы могли проводить сравнения. Стандартная оценка, «Z-оценка»: способ сравнения значений двух разных нормальных кривых путем преобразования значений в число стандартных отклонений выше или ниже среднего. |
От исходного уровня до четырех недель (завершение лечения рТМС)
|
Соавторы и исследователи
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- HSC20160129H (Другой идентификатор: UTHSCSA)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Сильное депрессивное расстройство
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...ЗавершенныйVariola Major (оспа)Соединенные Штаты
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...ЗавершенныйVariola Major (оспа)Соединенные Штаты