Behandlung von Depressionen mit Connectivity Guided Robotically Delivery rTMS

Einschlusskriterien:

1. Männer oder Frauen mit MDD, die in der iKare Mood Trauma Recovery Clinic im Alter zwischen 18 und 65 Jahren behandelt werden;
2. Erfüllung der fünften Auflage der Kriterien des Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-V) für MDD, bestimmt anhand des Mini-International Psychiatric Interview (MINI)
3. Erfüllen der Kriterien des Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9 > 14) und/oder des Leitfadens für strukturierte Interviews für die Montgomery-Ashberg Depression Rating Scale (SIGMA>18) für Behandlungsresistenz bei MDD trotz Abschluss mindestens einer angemessenen Studie eines Selektivs Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) oder Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRI) in einer von der FDA empfohlenen Dosis für mindestens 6-8 Wochen.
4. Probanden, die SSRIs oder andere Antidepressiva, hypnotische Medikamente einschließlich Modulatoren der Gamma-Aminobuttersäure (GABA)-A-Rezeptorfunktion, Trazodon, atypische Neuroleptika oder andere psychotrope Medikamente wie Prazosin einnehmen, können an der Studie teilnehmen, wenn angenommen wird, dass sie eine stabile Dosis von einnehmen ihre Medikamente.
5. Kann eine schriftliche Einverständniserklärung abgeben.
6. Englisch lesen und schreiben können.

Ausschlusskriterien:

1. Probanden mit einer diagnostischen Vorgeschichte von bipolarer Störung, Schizophrenie oder schizoaffektiver Störung oder derzeit psychotischen Merkmalen, wie von MINI bestätigt.
2. Ernsthaftes, aktives Suizidrisiko, wie von einem Psychiater beurteilt. Ein ernsthaftes aktives Suizidrisiko wird als unmittelbar bevorstehendes Suizidrisiko bestimmt, das sich in einer Person widerspiegelt, die einen Plan und die Absicht hat, ihr Leben zu beenden. Die Geschichte der Suizidalität an sich ist kein Ausschluss für die Teilnahme an diesem Protokoll, solange der bewertende Psychiater feststellt, dass kein ernsthaftes aktives Suizidrisiko besteht und die Mittel zum Schutz der Probanden fehlen.
3. Substanzgebrauchsstörung in den 3 Monaten vor dem Screening; außer bei leichter oder mäßiger Alkoholkonsumstörung gemäß den DSM-V-Kriterien.
4. Jegliche Anamnese oder Anzeichen einer schweren medizinischen oder neurologischen Erkrankung, einschließlich Anfallsleiden. Mit Ausnahme von Krampfanfällen kann ein Proband mit einer klinischen Anomalie nur eingeschlossen werden, wenn der Studienarzt der Ansicht ist, dass die Krankheit kein zusätzliches Risiko mit sich bringt und die Studienverfahren nicht beeinträchtigt.
5. Frauen werden ausgeschlossen, wenn sie schwanger sind (d. h. positiver Schwangerschaftstest, der nach ihrer Aufnahme in der Behandlungsklinik festgestellt wurde).
6. Vorgeschichte einer traumatischen Hirnverletzung (TBI) mit Bewusstseinsverlust für 20 Minuten oder länger, wie durch den Brief Traumatic Brain Injury Screen (TBI Screening Tool) bestimmt.
7. Jegliche Vorgeschichte oder Anzeichen von Metallgegenständen (z. chirurgische Klammern, Herzschrittmacher, Metallimplantate usw.) zum Zeitpunkt des Screenings im Körper. MRT kann Risiken für Personen mit in ihren Körper implantierten Fremdkörpern bergen.